原创 梅斯医学 MedSci梅斯
阿司匹林，作为医药史上三大经典药物之一，自临床应用开始已有上百年的历史，至今依旧是解热、镇痛和抗炎药的良药。随着医学发展，诸多研究发现，阿司匹林心脏病、中风、癌症（特别是胃肠道癌症）和全因死亡率的降低相关，且对于年龄在50 - 59岁心血管疾病高危群，指南已将其作为心血管疾病的一级预防。然而有研究显示，定期使用阿司匹林对降低中年人结直肠癌的发病率，但同时会增加胃肠道出血等副作用。那么，对于结直肠癌患者，何时开始服用阿司匹林最有效？
1月21日，发表在JAMA Oncology 杂志的一项研究显示，在70岁之前使用阿司匹林可降低结直肠癌发病风险。相反，在70岁之后开始使用，与降低结直肠癌发病风险无关。
在这项研究中，研究人员对2项美国大型队列研究进行了汇总分析，其中护士健康研究（1980年6月1日至6月30日）和健康专业人员随访研究（1986年1月1日至1月31日），总共纳入了94540名参与者，年龄在70岁以上。女性的随访时间至6月30日，男性的随访时间至1月31日。除非黑色素瘤皮肤癌或炎症性肠病外，诊断为任何癌症的参与者均被排除在外。
70岁或70岁以上使用阿司匹林与结直肠癌风险
不同年龄阿司匹林与结直肠癌风险的关系
结果显示，在随访中，新发结直肠癌患者有1431名。在调整了其他风险因素后，与常规使用阿司匹林相比，70岁之前开始使用可显著降低结直肠癌患病风险。相反，在70岁或之后开始使用阿司匹林与降低结直肠癌的风险没有显着相关性。如果从更早的年龄开始服用持续服用阿司匹林，则有潜在好处。
综上所述，在2项队列研究的汇总分析中，年龄较大时开始使用阿司匹林与降低结直肠癌患病风险无关。该研究结果支持建议在年轻时开始继续使用阿司匹林的建议。
原始出处：
Chuan-Guo Guo, MMed，Aspirin Use and Risk of Colorectal Cancer Among Older Adults.JAMA Oncol. Published online January 21, . doi:10.1001/jamaoncol..7338
原标题：《JAMA Oncology：年轻时就开始使用阿司匹林，结直肠癌患病风险显著降低！》
