机器人微创手术在减小HIV患者手术创口的同时,也降低了医生发生职业暴露的机会。12月17日,北京地坛医院党委副书记、院长李昂做客“市民对话一把手市属医院院长”系列访谈时透露,地坛医院通过达芬奇手术机器人,每年大约完成30例HIV患者的外科肿瘤手术。
外科手术引入达芬奇机器人
北京地坛医院综合发展的一个初衷就是——通过技术创新,发展综合学科,做好学科交叉融合,为传染病患者提供更全面、更综合的医疗服务。如今北京地坛医院已建立起内外妇儿等综合学科,传染病患者在这里可以方便地治疗除了传染病以外的其他综合疾病。
“拿地坛医院第一个综合学科——普外科举例,这里就有不少合并艾滋病病毒感染的外科患者。”李昂透露,在手术技术上,医院们主要采取的是微创手术治疗。微创手术,一方面,病人受益,因为艾滋病人免疫功能受损,微创手术创口小、损伤小,感染的机会就小,会有利于患者术后康复;另一方面,微创手术对医生也是一种保护,减少了交叉感染防的机会,防止职业暴露发生。
记者了解到,为推动科技创新,地坛医院引进了达芬奇手术机器人。两周前,医院外科刚刚完成一例复杂的腹膜后肿瘤囊肿切除术。腹膜后肿瘤切除术一直以来被视为外科学界的珠穆朗玛峰,难度就是紧邻血管、神经、输尿管。“我们专家通过达芬奇手术机器人,过程顺利。第二天患者就可以下地。5天就出院了。”李昂说。
据统计现在包括直肠癌、肝癌、胰腺癌合并艾滋病的患者都可以使用达芬奇机器人进行手术,这类HIV患者的外科肿瘤手术每年大约在30例左右。
“肝脏搭桥”巧妙治疗肝硬化
“肝硬化患者中大约有40%会发生食管胃底静脉曲张,会出现呕血等反复消化道出血,每次出血都会不同程度地加重肝脏功能的损害,大出血还可能给患者带来生命危险。”李昂表示,为此,地坛医院肿瘤介入科推出了一种治疗肝硬化全新方式——肝脏内血管搭桥。
绝大多数人对心脏搭桥肯定不陌生,但是说到“肝脏搭桥”却未必有几个人知道。李昂介绍,“肝脏搭桥”主要是利用微创技术,在患者脖子上开一个米粒大小的切口,就能完成在肝脏中的门静脉两个毫不搭界的血管之间放入一个支架,建立一个新的血流通道,使得血液不必经过胃底曲张的血管,直接回流到心脏。这样一来,既使门静脉压力能够迅速降下来,又解决了患者出血以及腹水的问题。“这是一种非常好的创新技术。”
感染病急诊可快速筛查流感
目前正值流感高发季节, 本市流感病毒活动度也较前一段时间有所提升。
“大家还真别小看流感,流感严重者可并发病毒性肺炎,甚至出现呼吸衰竭。在北京地坛医院重症医学科,每年都会遇到这样的流感重症患者,治疗非常棘手。”李昂表示,接种流感疫苗是预防流感最为有效的方法。如果出现流感症状,公众也可以到地坛医院的感染病急诊。感染病急诊是地坛医院特有的一种急诊模式。这里可以快速筛查流感,可以在最快的时间内确认是感染了甲流感还是乙流感,并进一步筛查除了流感病毒感染以外其他的病毒感染,为患者后续的诊断、救治提供有力支持。
他提醒公众,预防流感一定要勤洗手、保持环境清洁和通风;在流感高峰期尽量减少到人群密集场所活动,防止交叉感染;避免接触呼吸道感染患者、保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口等。
来源:北京日报客户端
记者:刘欢
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