了解乳腺癌知识，健康生活每一天。今天乳腺癌专栏小编为大家介绍乳腺癌根治术手术方式，希望您时刻保持警觉！
1乳腺癌手术如何实现
乳腺癌手术应该积极的把握，只有把握了乳腺癌手术，才能够帮助大家得出准确并积极的治疗，专家指出乳腺癌手术效果好看，但不是每一种方法都适合，那么究竟乳腺癌手术如何实现的呢?下面便是专家的分析。
虽然手术治疗可以有效去除早期患者病变组织，减少乳腺癌细胞的扩散，减少疾病患者病症折磨，但是乳腺癌手术治疗并发症危害也是相当大的。因此，患者在进行手术治疗时，一定要及时做好日常护理工作，减少术后并发症的出现。
患者在选择手术治疗后，一定要注意术后护理工作，减少乳腺癌手术治疗并发症出现的可能，以免对身体造成不必要的身体损害，不利于身体的早日恢复。
乳腺癌在当前社会中所有女性乳腺疾病里危害较大的恶性肿瘤疾病，随着近年患病人群及病症死亡人数的不断增加，该病症已经引起广大女性的普遍关注。作为治疗的首要条件就是，必须要先找出乳腺癌疾病晚期症状表现，针对病症才可进行相应的有效诊断和治疗。
对于乳腺癌手术，大家别忽视，当然只有把握了乳腺癌手术方式和过程才能够帮助大家得出准确的治疗，进而恢复大家的健康。
2乳腺癌根治术手术方式
乳腺癌根治术：1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原则：
①原发灶及区域淋巴结应作整块切除;
②切除全部乳腺及胸大小肌;
③腋淋巴结作整块彻底的切除Haagensen改进了乳腺癌根治手术强调了手术操作应特别彻底主要有
①细致剥离皮瓣;
②皮瓣完全分离后从胸壁上将胸大小肌切断向外翻起;
③解剖腋窝胸长神径应予以保留如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留;
④胸壁缺损一律予以植皮术中常见并发症有：
①腋静脉损伤：多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋巴组织时解剖不清或因切断腋静脉分支时过于接近腋静脉主干所致因此清楚暴露及保留少许分支断端甚为重要。
②气胸：在切断胸大肌胸小肌的肋骨止端时有时因钳夹胸壁的小血管穿通支下钳过深而致触破肋间肌及胸膜造成张力性气胸术后并发症有：
①皮下积液：多因皮片固定不佳或引流不畅所致可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持续负压引流而防止
②皮片坏死：皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可为其发生原因皮肤缺损较多时宜采用植皮③患侧上肢水肿患侧上肢抬举受限：主要是术后活动减少皮下疤痕牵引所致因此要求术后及早进行功能锻炼一般应在术后一个月左右基本可达到抬举自如程度
3手术治疗乳腺癌有哪些方式
手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种，对其选择尚乏统一意见，总的发展趋势是，尽量减少手术破坏，在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形。无论选用何种术式，都必须严格掌握以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。
(一)手术适应症
Halsted首创乳癌根治术，因手术合理，疗效明确，近百年来成为人们治疗乳癌所遵循的标准方式。近半个世纪以来，对乳癌术式进行了不少探索性修改，总的趋势不外保守和扩大两方面，至今仍争论不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手术的代表性手术。术后需辅以放疗，放射剂量不一，一般为30～70Gy，对严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但是否作为早期乳癌的常规治疗方法，以及如何准确无误地选择此类早期癌，还难得出结论。
(二)手术禁忌症
1.全身性禁忌症：①肿瘤远处转移者。②年老体弱不能耐受手术者。③一般情况差，呈现恶液质者。④重要脏器功能障碍不能耐受手术者。
2.局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出现下列情况之一者：①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;②乳房皮肤出现卫星状结节;③乳腺癌侵犯胸壁;④临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;⑤患侧上肢水肿;⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;⑦炎性乳腺癌。有下列五种情况之二者：①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与皮肤、深部组织粘连。
(三)手术方式
1.乳腺癌根治术：1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原 则：①原发灶及区域淋巴结应作整块切除;②切除全部乳腺及胸大、小肌;③腋淋巴结作整块彻底的切除。Haagensen改进了乳腺癌根治手术，强调了手术操作应特别彻底，主要有①细致剥离皮瓣;②皮瓣完全分离后，从胸壁上将胸大、小肌切断，向外翻起;③解剖腋窝，胸长神径应予以保留，如腋窝无明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留;④胸壁缺损一律予以植皮。术中常见并发症有：①腋静脉损伤：多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋巴组织时，解剖不清，或因切断腋静脉分支时，过于接近腋静脉主干所致。因此，清楚暴露及保留少许分支断端，甚为重要。②气胸：在切断胸大肌、胸小肌的肋骨止端时，有时因钳夹胸壁的小血管穿通支，下钳过深，而致触破肋间肌及胸膜，造成张力性气胸。术后并发症有：①皮下积液：多因皮片固定不佳或引流不畅所致。可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持续负压引流而防止。②皮片坏死：皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可为其发生原因。皮肤缺损较多时，宜采用植皮。③患侧上肢水肿。患侧上肢抬举受限：主要是术后活动减少，皮下疤痕牵引所致。因此，要求术后及早进行功能锻炼，一般应在术后一个月左右基本可达到抬举自如程度。
2.乳腺癌扩大根治术：乳癌扩大根治术包括乳癌根治术即根治术及内乳淋巴结清除术，即清除1—4肋间淋巴结，本时需切除第二、三、四肋软骨。手术方式有胸膜内法及胸膜外法，前者创伤大，并发症多，因而多用后者。
3.仿根治术(改良根治术)：主要用于非浸润性癌或I期浸润性癌。Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大者，亦可选择应用。
(1)Ⅰ式：保留胸大肌、胸小肌。皮肤切口及皮瓣分离原则同根治术。先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除)，将全乳解剖至腋侧，然后行腋淋巴结清除，清除范围基本同根治术。胸前神径应予保留。最后，将全乳和腋淋巴组织整块切除。
(2)Ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌。皮肤切口等步骤同前，将乳房解离至胸大肌外缘后，切断胸大肌第4、5、6肋的附着点并翻向上方以扩大术野，在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点，以下步骤同根治术，但须注意保留胸前神经及伴行血管，最后将全乳腺、胸小肌及腋下淋巴组织整块切除。
4.乳房单纯切除术：作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代。近年来随着乳癌生物学的发展，而全乳切除术又重新引起重视。它的适应症：一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例，术后可以不加放疗。二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗。如果从日益增长的美容学要求看，全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术。将不适于中青年妇女的早期病。因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5.小于全乳切除的术式：近年来，由于放射治疗设备的进步，发现的病灶较以往为早以及病人对术后生存质量的要求提高，因而报道有很多小于全乳房切除的保守手术方式。手术的方式自局部切除直到l/4乳房切除，术后有些应用放射治疗。YGQ胸部肿瘤防治工作组
保留乳房的手术并非适合于所有乳腺癌病例，亦不能代替所有的根治术，而是一种乳房癌治疗的改良方式，应注意避免局部复发。
其适应症大致如下：①肿瘤较小，适用于临床T1及部分T2(小于4厘米)以下病灶;②周围型肿瘤，位于乳晕下者常不适宜;③单发性病灶;④肿瘤边界清楚，如肉眼或显微镜下看不到清楚边界者常不适宜;⑤腋淋巴结无明确转移者。治疗的效果与以下因素有关：①肿瘤切缘必须有正常的边界，如果切缘有足够的正常组织者预后较好;②原发肿瘤的大小及组织学分级;③术后放射治疗，术后如不作放射治疗，局部复发率较高。
4乳腺癌的手术治疗方式是什么呢
虽然我们知道进行手术可以治疗乳腺癌，能够减少疾病患者病症折磨。但是，我们也应该清楚，进行手术治疗乳腺癌其并发症是非常可怕的，所以平时一定更要注意日常护理，这样才能够减少术后并发症的出现。下面我们一起来相信了解一下。
一、皮瓣坏死
为常见的乳腺癌手术治疗并发症，轻者患者皮瓣的边缘出现坏死，但由于范围有限，不不会对创口的愈合产生影响。但当坏死的范围较大时，要及时去除坏死部分，清洗创面勤换药，利于早期植皮。
二、侧上肢淋巴水肿
患者腋窝发生积液，乳头静脉进行结扎，手术切口延伸到上臂，腋下癌细胞广泛转移及手术后上臂活动较为迟延等都可造成侧上肢淋巴水肿，要做好预防工作就必须及时消除致病原因。
三、皮下积液
该乳腺癌手术治疗并发症大多是由于皮瓣活动时遗留下空腔，致使皮下渗液引流不通畅导致的。手术后患者应及时做好病症护理工作，积极配合医生进行术后恢复治疗，减少此类并发症的出现。
四、术后感染
手术后如果护理不当可造成术后感染，创口感染可导致上肢肿胀;患者皮瓣边缘出现坏死也可致使感染出现;腋窝积液的持续时间太长，或者引流反复不畅，都可引发感染。对于术后感染可进行足量的抗生素治疗。
通过以上的介绍我们知道了在选择手术治疗后，一定要注意术后护理工作。只有认真做好护理才能够减少并发症的可能，这样才能够减免对身体造成不必要的身体损害。希望患者朋友们早日康复。
5乳腺癌的手术治疗
乳腺癌是女性的常见病多会影响女性的日常生活，导致女性的乳房疼痛等，所以女性要及时治疗乳腺癌，那么，如何治疗乳腺癌呢?下面小编为大家介绍下乳腺癌的手术治疗方法。
1.乳腺癌根治术
1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原则：
①原发灶及区域淋巴结应作整块切除。
②切除全部()乳腺及胸大、小肌。
③腋淋巴结作整块彻底的切除。Haagensen改进了乳腺癌根治手术，强调了手术操作应特别彻底。
2.乳腺癌扩大根治术
乳癌扩大根治术包括乳癌根治术即根治术及内乳淋巴结清除术。手术方式有胸膜内法及胸膜外法，前者创伤大，并发症多，因而多用后者。
3.仿根治术(改良根治术)
主要用于非浸润性癌或I期浸润性癌。Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大者，亦可选择应用。(1)Ⅰ式：保留胸大肌、胸小肌。皮肤切口及皮瓣分离原则同根治术。先做全乳切除(胸大肌外科筋
膜一并切除)，将全乳解剖至腋侧，然后行腋淋巴结清除，清除范围基本同根治术。胸前神径应予保留。最后，将全乳和腋淋巴组织整块切除。
(2)Ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌。皮肤切口等步骤同前，将乳房解离至胸大肌外缘后，切断胸大肌第4、5、6肋的附着点并翻向上方以扩大术野，在肩胛骨喙突部切断胸小肌附着点，以下步骤同根治术，但须注意保留胸前神经及伴行血管，最后将全乳腺、胸小肌及腋下淋巴组织整块切除。
4.乳房单纯切除术
作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代。近年来随着乳癌生物学的发展，而全乳切除术又重新引起重视。它的适应症：一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例，术后可以不加放疗。二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗。如果从日益增长的美容学要求看，全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术。将不适于中青年妇女的早期病。因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5.小于全乳切除的术式
近年来，由于放射治疗设备的进步，发现的病灶较以往为早以及病人对术后生存质量的要求提高，因而报道有很多小于全乳房切除的保守手术方式。手术的方式自局部切除直到l/4乳房切除，术后有些应用放射治疗。
