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小儿哮喘的检查项目有哪些呢

时间:2021-07-23 12:27:21

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小儿哮喘的检查项目有哪些呢

小儿哮喘的检查项目有哪些呢,小儿哮喘是一种很常见的呼吸道疾病,严重的影响了孩子的健康,很多的孩子容易出现呼吸不畅,对孩子的身体打击很大家长非常着急,大家需要注意这种疾病的存在,而且要求一些确诊方法,尽快的治愈此病。那么,确诊小儿哮喘的检查方法有哪些?

1小儿哮喘需要哪些检查呢?

小儿哮喘对小孩子的健康是很有危害的,虽然是常见的疾病,但是其危害性还是不容忽视的。如果怀疑自己小孩得了哮喘,那么就要到医院去做个检查。那么,要检查哪些项目呢。人们要注意了解哮喘的常识,要注意其中的诊断治疗方法。就让我们详细的了解一下是怎样的检查来确诊的呢?

实验室检查

1.胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。

2.肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1《正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘。

3.过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。也有利于了解导致哮喘发生和加重的个体危险因素,有助于制定环境干预措施和确定变应原特异性免疫治疗方案。

4.气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治疗方案。

哮喘对患者们的身体健康危害很大,哮喘的发病率持续不下,患发哮喘的患者都会有很多的危害,人们要注意了解哮喘的常识,要注意其中的诊断治疗方法。家长们要通过上面这篇文章来增加对小儿哮喘的诊断步骤的认识,了解了这些知识后才能帮助孩子及早发现疾病。

2要确诊小儿哮喘要做哪些检查呢?

小儿哮喘是一种很常见的呼吸道疾病,严重的影响了孩子的健康,很多的孩子容易出现呼吸不畅,对孩子的身体打击很大家长非常着急,大家需要注意这种疾病的存在,而且要求一些确诊方法,尽快的治愈此病。那么,确诊小儿哮喘的检查方法有哪些?

要确诊小儿哮喘要做哪些检查呢?

1、嗜酸细胞计灵敏,大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。

2、血常规,红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。

3、胸部X线检查,缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。

4、皮肤变应原检查,检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮试的目的是为了明确引起哮喘的致敏原,故皮试前24~48小时应停用拟交感神经类、抗组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物,以免干扰结果。

5、肺功能检查,肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。哮喘患儿常表现为肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)增加,而残气量(RV)、肺活量(VC)可正常或降低;更重要的改变为呼吸流速方面的变化,表现为用力肺活量(FVC)、一少用力呼气流速(FEF25-75%)和最大呼气流速率(PF)变化。

为啥小儿哮喘发病率越来越高了

1.由于生活居住条件的改善,家中的过敏物质也在增加。如家庭空调的普遍使用,导致居室封闭,并经常处于恒温和恒湿状态,尘螨极易大量繁殖。有些家庭还豢养狗、猫、鸽等各种宠物,导致室内过敏物质浓度增加,诱发哮喘发作。

2.随着卫生条件和医疗条件的改善,人们被细菌、病毒感染的机会明显减少,而细菌感染的减少以及滥用抗生素,会促使儿童呼吸道过敏,诱发哮喘。

3.母亲怀孕期间吸烟或被动吸烟,娩出的婴儿容易有过敏性体质,诱发哮喘。

4.长期处于污染或有刺激性异味(如油烟、油漆、香水等)的环境中也容易诱发哮喘。

由于年龄不同,儿童哮喘的病因也各不相同,一般可分为过敏性儿童哮喘、婴幼儿哮喘、咳嗽变异性哮喘三种。①过敏性儿童哮喘:80%~90%由过敏所致,其发病有明显的季节性。如春季或秋季,室内尘螨大量繁殖,空气中尘螨浓度增高,哮喘发作明显增加。②婴幼儿哮喘:早期主要由呼吸道病毒(如呼吸道合胞病毒等)感染造成。随着年龄增大,有的患儿抵抗力逐渐增加,病毒感染机会慢慢减少,哮喘会逐渐停止;有的患儿,尤其是有哮喘家族史以及湿疹患儿,随着年龄,的增长,也会出现过敏,最后变成哮喘。③咳嗽变异性哮喘:主要与大气道过敏有关。部分过敏程度较轻的患儿,仅表现长期或反复咳嗽,尤其夜间或清晨明显,一,般无哮喘发作,但也有部分患儿随着气道过敏范围的扩大或增强最终出现哮喘。

希望大家注意这种疾病的调理,而且要注意合理的进行检查,有效的保健,我们不要忽视这种疾病的存在,平时生活中一定要注意改善生活环境,要注意室内的变化情况,为了避免带来更多影响,家长需要注意这种疾病的调理。

3确诊小儿哮喘要做哪些检查

患发哮喘疾病会让家人很担心。生活中人们不要忽视哮喘的影响,人们饮食卫生不注意很容易引发哮喘,哮喘的发病时间长,生活中及时的治疗哮喘很关键。那么,要确诊小儿哮喘要做哪些检查呢?

1、嗜酸细胞计灵敏 大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。

2、血常规 红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。

3、胸部X线检查 缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。

4、皮肤变应原检查 检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮试的目的是为了明确引起哮喘的致敏原,故皮试前24~48小时应停用拟交感神经类、抗组织胺类、茶碱类、皮质类固醇类药物,以免干扰结果。

5、肺功能检查 肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。哮喘患儿常表现为肺总量(TLC)和功能残气量(FRC)增加,而残气量(RV)、肺活量(VC)可正常或降低;更重要的改变为呼吸流速方面的变化,表现为用力肺活量(FVC)、一少用力呼气流速(FEF25-75%)和最大呼气流速率(PF)变化。

通过一系列的检查确诊无误合理的治疗,,人们饮食卫生不注意很容易引发哮喘,哮喘的发病时间长,生活中及时的治疗哮喘很关键。为下一步的治疗做好准备。

4应该如何确诊小儿哮喘呢?

孩子是家长们心中的宝贝,孩子生病家长心疼,孩子一旦生病家长们由于不知道这方面的知识所以就会非常慌乱,所以家长们要多多掌握这方面的知识,今天我们来介绍一下该如何确诊小儿哮喘的内容,希望这些能帮助到大家。

一、病史

1.本人有过敏史:如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。

2.起病诱因:感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。

3.发作类型:好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。

4.曾用药物:抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。

5.家族史:近亲中有哮喘病史、过敏史,家庭环境,家长对哮喘的人事等,对儿童学业、体格、心理等的影响,对家长工作、经济的影响等。

二、症状

1.先兆症状:常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。

2.典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。

3.夜间发作:哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。

三、体征

根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短,体征有所差别,轻度发作者,仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音,无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。

1.胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。

2.其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。

四、实验室检查

1.血常规:可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加,合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。

2.血液检查:血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。

3.肺功能检查:可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低,最大呼吸流量(PEF)降低,肺活量降低,气流阻力增加。

五、胸片检查

胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。

六、纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。

以上介绍的是小儿哮喘应该如何确诊,这下家长们应该就会放很大的心了吧,家长们要通过这篇文章来多多学习关于该怎样确诊小儿哮喘这方面的知识,因为只有这样家长们才能在生活中好好的照顾孩子,让孩子保持一个健康的身体。

5小儿哮喘的检查项目有哪些呢

通常情况下,对于小儿哮喘的确定是很简单的。尤其是经常反复的出现哮喘症状的孩子更加容易确诊。但是也有些患者的症状不明显,或者是病情有一定的隐藏性,所以一时确诊。但是如果在治疗期间不正确的按照哮喘病来治疗的话,又是耽误病情,导致久久不能够治愈。所以需要系统的检查方法来确定病情。下面就是小儿哮喘相关的具体检查项目。

一.病史

1. 本人有过敏史:如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。

2. 起病诱因:感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。

3. 发作类型:好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。

4. 曾用药物:抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。

5. 家族史:近亲中有哮喘病史、过敏史,家庭环境,家长对哮喘的人事等,对儿童学业、体格、心理等的影响,对家长工作、经济的影响等。

二.症状

1. 先兆症状:常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。

2. 典型发作:常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等,有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛,要考虑胸痛一侧气胸的可能。

3. 夜间发作:哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽,有的典型发作。其原因与吸入过敏源,用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。

三.体征

根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短,体征有所差(整理)别,轻度发作者,仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音,无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。

1. 胸部体征:胸部可呈对称性过度充气状,日久可呈鸡胸或桶状胸,呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音,发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时,哮鸣音反可减少,甚至消失。在缓解期或不典型哮喘,可无明显异常体征。

2. 其他体征:严重发作时,可见体力活动受限,呼吸困难、端坐呼吸、语不连句,口唇、指趾发绀,脉快或心律不齐,有三凹体征,重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。

四.实验室检查

1. 血常规:可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加,合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。

2. 血液检查:血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。

3. 肺功能检查:可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低,最大呼吸流量(PEF)降低,肺活量降低,气流阻力增加。

五.胸片检查

胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。

六.纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。

所以当我们的孩子出现过哮喘的不良症状时,一定要及时的带孩子去正规医院检查,采用上述的检查方法来一一对应,具体问题具体的分析。合理的检查之后采用正确的药物治疗,一般对于病情就会有比较好的控制了。在平时的生活当中,家长们也要注意孩子的饮食习惯,环境卫生。帮助孩子的哮喘及时恢复。

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