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髋关节疼痛是股骨头坏死吗

时间:2023-10-04 06:56:09

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髋关节疼痛是股骨头坏死吗

髋关节疼痛是股骨头坏死吗?,股骨头坏死是骨伤科中多发而难治的一种疾病,由于供应股骨头的血液循环被破坏,使股骨头失去血液营养而坏死。髋关节疼痛是股骨头坏死常见的症状,引起股骨头坏死髋关节疼痛的原因有哪些?股骨头坏死专家介绍:

1髋关节疼痛是股骨头坏死吗?

髋关节疼痛是股骨头坏死吗?这是很多人都会问的问题,也是很多人都会或多或少遇到髋关节疼痛的现象,是股骨头坏死吗?股骨头坏死专家告诉大家这很有可能是股骨头坏死的早期症状。那么下面就请股骨头坏死专家来介绍吧。

髋关节疼痛是股骨头坏死吗?虽然不能确定是股骨头坏死,但是有股骨头坏死的可能,但是因为大家对此病的了解不够,往往就以为是劳累过度或者扭伤造成的,因此也就不放在心上。如果真是股骨头坏死的话,岂不延误了最佳治疗时机。

专家指出,股骨头坏死最典型的症状就是髋关节疼痛,此症状也作为临床上判断股骨头坏死的依据。但是这种看法也不是很科学的。临床上存在这样的情况,有些患者在治疗髋关节疼痛的症状减轻后,就认为这种病已经好转了,就会停止治疗,结果导致病情加重。

专家多年的研究发现,髋关节疼痛与骨坏死的程度是不成正比的。在10%左右的患者身上发现就诊时的疼痛并不重或者是基本部疼痛,但是骨坏死的程度却十分的严重,约15%左右的患者骨坏死的程度并不严重,但是疼痛却很厉害,通过短期的治疗,疼痛的症状消失了,这就可以肯定股坏死不可能在短期内修复,这一点,可以通过X线检查证实。

研究发现,髋关节疼痛的程度不仅与股骨头坏死的程度有关,还与身体承受疼痛的能力有关,因此当股骨头坏死到来的时候,有的患者刚开始也可能感觉不到疼痛。有的人承受疼痛的能力很弱,就算股坏死的程度不严重也会感觉疼痛难忍,而有些患者在患病期间没有感觉到一点疼痛。所以,疼痛与股骨头坏死程度是不成正比的。

髋关节疼痛是股骨头坏死吗?如果您遇到这种情况,大家一定要去医院详细检查,并且做到及时发现及时治疗,一定要采取合理的措施把病情控制住,防止病情恶化带来更严重的危害。

2引起股骨头坏死髋关节疼痛的原因有哪些?

引起股骨头坏死髋关节疼痛的原因有哪些?股骨头坏死是骨伤科中多发而难治的一种疾病,由于供应股骨头的血液循环被破坏,使股骨头失去血液营养而坏死。髋关节疼痛是股骨头坏死常见的症状,引起股骨头坏死髋关节疼痛的原因有哪些?股骨头坏死专家介绍:

股骨头坏死髋关节疼痛的原因1、天气变化而引起的疼痛:

人体组织四官与外界环境保持动态平衡。风、寒、暑、湿、燥、即大淫,对人体发病及症状变化都有影响。风为阳邪,其性开泄,风性普行而数变,多游走,为百病之长。风邪为六淫之首。凡人体、四肢百骸、骨关节病均可因风邪侵袭,加剧症状。股骨头坏死也不例外,凡遇严冬,阴雨潮湿、常引起髋关节疼痛加剧,其机理在于,寒性凝滞、寒邪侵袭、气机收敛、筋脉收缩挛急,渗其机表,毛窍闭塞,卫阳被郁,不得宣泄,寒邪客于经络关节,痛则加剧。

股骨头坏死髋关节疼痛的原因2、肌肉、韧带、神经牵扯引起疼痛:

股骨头坏死后,双髋关节受力不均,关节功能失衡,骨盆倾斜,导致肌肉、韧带、肌腱和关节囊挛缩引起疼痛。支配髋关节周围有二组神经:前面失股神经,内侧失闭孔神经。股神经来源于腰2—腰4是腰丛神经的最大分支,在腰大肌与骼腰之间下行,达腹股沟韧带下面在股动脉外侧入股三角,然后分出许多分支。

支配股四头肌和缝匠肌及大腿前面皮肤。闭孔神经起源于腰2—腰4出腰大肌根部内侧,由于股神经和闭孔神经既支配髋关节,又支配膝关节,当髋关节出现病变时,可刺激神经,通过脊段反射作用,出现大腿内侧及膝部疼痛。

3股骨头坏死病会引起髋关节疼痛

股骨头坏死专家多年研究证明,早期股骨头缺血坏死,约有50%的患者会出现髋关节疼痛,类似腰椎间盘突出、髋关节部位的关节炎等疾病都会造成髋关节疼痛,因此股骨头坏死常被误诊为其他疾病,大量患者出现髋关节疼痛后也没有引起重视,只是草草的使用止痛药物进行止痛,直到疼痛症状越发严重,到医院进行影像检查,发现髋关节出现了‘空泡’,才知道已患上股骨头坏死。

专家指出:股骨头的特点是血管细小、因此血管堵塞、损害都有可能引发股骨头坏死。因为交通事故、外力撞击很容易发生股骨头部位的外伤,如果在发生外伤的时候也损伤了血管,就很容易引发股骨头坏死。

髋关节上撑躯干,下连双腿,对行走、下蹲、坐卧及下肢各类活动功能有重大意义。

股骨头缺血坏死症状在早期的时候的症状多为疼痛,由开始的微微疼痛到后期的剧烈疼痛,严重的情况有时候会牵扯到大腿的内侧、前侧或膝部等,从而导致患者的行走等。也正是如此,股骨头坏死在早期的时候很难被察觉出来。

4髋关节疼痛股骨头坏死加重的关系

股骨头坏死患者经过系统的治疗,大部分患者临床症状和体征都有所改善,但部分患者所诉说髋关节疼痛加剧心里压力很大,失去了治疗的信心,但X线显示好转。其实髋关节疼痛不完全标志着病情加重,骨质在修复过程中也会出现这种现象。坏死骨靠近关节面被吸收,产生酶类和蛋白的分解产物,这些毒素进入关节腔刺激滑膜,便产生了剧烈疼痛。死骨吸收后,疼痛便会减轻消失。

一、临床诊断应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。

二、X线摄片X线片对早期(0、I期)股骨头坏死诊断困难,对II期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双款后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片,后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

三、MRI检查时早期股骨头坏死最有效的诊治方法,典型股骨头坏死的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描,为了更精确估计坏死体积,以及更清楚显示病灶,可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期股骨头坏死检测特别有效。

四、股骨头坏死最有效的诊治方法——核素扫描核素扫描诊断早期股骨头坏死敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增强敏感性,但特异性仍不高。

五、CT对于II、III期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

在进行股骨头坏死治疗时,髋关节疼痛不一定股骨头坏死加重,是否是治疗没有效果,是要经过专业的医生诊断确认。所以患者在治疗时,一定要到专业医院进行治疗。

5如何鉴定髋关节疼痛是不是股骨头坏死

很多人越到中年的时候,就会感觉到髋关节或者其他关节疼痛,就会忧心是否患了股骨头坏死,那么,我们就来简单说一说哪一种髋关节疼痛是属于正常的。

股骨头是髋关节的组成部分之一,与髋臼共同作用,带动下肢做屈伸、收展、旋转及环转等多轴运动。股骨头又因负重大、血流量小等特殊的性质,在外伤、激素、喝酒等因素的作用下,极易引发股骨头坏死,严重影响人们身体健康。患者在遭受生理病痛的同时,还要遭受内心的煎熬,给家庭带来了沉重的打击。

一、分腿站立鉴别法

方法:将两腿分开,两腿之间距离50cm,身体垂直站立5-15分钟观察。

二、疼痛部位鉴别法

部位:股骨头疼痛、臀部疼痛、大腿外侧疼痛、膝关节及大腿前侧疼痛。

三、疼痛时间鉴别法

时间:疼痛症状与休息无关,疼痛症状与休息有关。

四、后遗症疼痛鉴别法

行走关系:疼痛症状与行走无关,疼痛症状与行走有关。

五、药物引起疼痛鉴别法

服药关系:在使用某些药物时可能会引起一些正常的不适反应。

健康网温馨提示:如果身体出现不适,请及时到正规骨科医院检查,一旦发现自身患者有股骨头坏死,就应该及时就诊。

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