开角型青光眼有哪些治疗措施,开角型青光眼早期无明显自觉症状，当发展到中晚期时，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，休息后可自行消失，故易被误认为视力疲劳所致。
1开角型青光眼有哪些表现
开角型青光眼有哪些表现?开角型青光眼是一种眼部疾病，当出现这种开角型青光眼的症状的时候，会有很多人不知道这种症状，那么，开角型青光眼的症状有哪些呢？
开角型青光眼有哪些表现：
1.眼压：在病变早期，眼压多不稳定，呈波动状，1天之内可能有数小时眼压升高，而在就诊时眼压可能正常。因此，只有测量24h眼压或做激发试验，才有助于诊断。
2.视野：早期多为中心视野改变，如生理盲点上下扩大，呈火焰状暗点，出现旁中心暗点，以至以后相继形成弓形暗点。随着病程进展，周边视野开始在鼻侧缩小缺损，继之向心性缩小呈管状视野，最后中心视力丧失。
3.眼底：早期视乳头与生理凹陷尚保持正常状态，生理凹陷与视乳头直径比例为3：10，即杯盘比为0.3。眼压持续升高后，生理凹陷扩大并加深(杯盘比达0.6以上)，甚至达到视盘边缘，形成青光眼杯。晚期典型的青光眼杯，其凹陷直达视盘边缘，血管越过视乳头边缘呈屈膝状，且被推向鼻侧，整个乳头呈苍白色变化是诊断本病的一个重要指征。
开角型青光眼有哪些表现对于开角型青光眼有哪些表现您都了解了吗，在生活中要及早的预防青光眼哦，还有什么问题可以咨询我们的在线专家，我们的专家为您详细的解答。
2原发性开角型青光眼
原发开角型青光眼的房有，大多数是宽角，少数为窄角。甚至在眼压升高时，房角也是开放的，故因此而得名。
原发性开角型青光眼诊断
确诊青光眼是一种比较艰巨而又非常理要的任务。青光眼的类型复杂，体征各异，就诊时间不一，给诊断带来一定的困难，特别是青光眼早期诊断更为重要。
确诊青光眼必须依靠三在特征，否则，将会造成概念不清，观点不确。青光眼的三大特征是：
1.眼球功能的病理性改变—眼压升高。
2.眼球内组织学器质性改变—视神经受压，视乳头供血不足。
3.视功能损害—慢性期视野缺损。急性期中心视力丧失。
为此，希望在发生不可逆的视神经器质性改变以前得到诊断，以便进行治疗。同时，在诊断之前还要考虑到是否有青光眼家族史、高度近视、高血压、糖尿病等遗传因素。
总之，青光眼的诊断不能依靠一、二次眼压没量就作出肯定或否定的结论，必须全面掌握青光眼的临床特征及其规律，才可作出正确的诊断。
慢性单纯型青光眼的早期诊断
1.青光眼的早期诊断是相当重要的。所谓早期，就是患者已具备有青光眼发病的基本条件和发病机理。但自觉和客观症状还不明显，也不典型，特别是开角型青光眼的早期常常不引起人们的重视，因而会误诊或延误诊断，造成不可挽回的后果。
开角青光眼的三大表现：高眼压、生理杯扩大和视野缺抽，1985年全国青光眼学组济南会议规定：若两项符合青光眼者即可诊断，仅一项为青光眼表现者决不可认为是青光眼，如眼压反复测量都在病理范围，只能认为是高眼压症。
对青光眼的早期诊断应当采取谨慎负责的态度，多作调查研究，综合各方面的资料，不能随便根据单项阳性结果，就轻易作出青光眼的诊断，增加病人思想负担，也不能根据一二项阴性结果否定青光眼的诊断，而贻误治疗。
2.眼压及眼压描记：眼压是维持正常视功能的必备条件，正常眼压对于眼的光学特性，眼内液体循环，晶体代谢等方面俱有特殊的作用。在正常情况下房水生成、排出及眼内容物三者处于动脉平衡状态，如果这个平衡失明，将出现病理性眼压。
正常眼压范围是1.3～2.8kPa(10～21mmHg)(SchiØtz眼压计测量)，但在24小时内有一定的波动，一般清晨眼压高，从早到晚眼压继续下降，有时一天之内出现两个高峰，但夜晚眼压是比较低的，其差限不应大于0.67kPa(5mmHg)。
国内目前用SchiØtz眼压计测眼压者较多，需注意眼球硬度问题。因为该眼压计依赖于压陷的压力，因之对高于或低于正常巩膜硬度的眼球，将造成假性的高眼压或低眼压，以致错误诊断。对可疑的病例，应用两个砝码(5.5g及10g或7.5g及15g)测量，求得矫正眼压。高度近视眼的巩膜硬度系数较低，所以在3.33kPa(25mmHg)以上就应考虑为青光眼。如用Goldmann压平眼压计测量较正SchiØtz眼压计的结果，就比较准确可靠。有条件的医院使用压平眼压计。
病理性高眼压—正常眼压的最高限是3.12kPa(24mmHg)，若大于这个数值将有95.45%为青光眼。但有些病人眼压未超过正常值，视乳头有明显的病理性凹陷，视野有明显缺损。因此确定病理性眼压的界限不能仅靠测量几次眼压，还必须结合眼底，视野情况，综合判断得出结论。
眼压异常：包括基础眼压升高和昼夜眼压波动性增大或二者兼有，眼压高不能只靠一次测眼压，要观察一段时间内和一天内的多次眼压，24小时眼压测定有较高的诊断价值。
在测量眼压时要按下列标准进行诊断：
⑴眼压超过(Goldmann压平眼压计)2.8kPa(21mmHg)，卧位测量暂定2.99kPa(23mmHg);眼底有特异性变化(包括视网膜神经纤维层缺损及视乳头改变)或视野出现青光眼的特异性损害，如能确诊为原发性开角青光眼。
⑵眼压峰值不超过正常上限，但有上述眼底及视野变化，并排除其它疾病引起眼底及视野变化，可诊断为低压性青光眼;但应注意这类病人可能伴有体位性低血压、血液动力学危象、角膜厚度偏薄、玻璃体腔偏大、近视等。
眼压描计对青光眼的诊断：眼压描记是用来证明慢性单纯性青光眼眼压升高的机理，房水排出受阻碍是引起眼压升高的关键，故当眼压升高时，房水流畅系数下降，有助于慢单的诊断。
3.激发试验：对疑似青光眼的病人，眼压不高时可激发试验使其增 高，以求确诊。青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理，对疑有某类青光眼的人应用相应的办法，采取针对性措施，激发其眼压升高，以利于早期诊断。
⑴疑似闭角青光眼的激发试验
1)暗室实验：暗光对青光眼是一种恶性刺激。暗室试验比较安全，不需特殊设备，方法简便易行。眼压增高的机理可能是瞳孔扩大，增厚的虹膜根部阻塞房角，此外瞳孔扩大、括约肌松驰而增加了瞳孔阻滞，慢性闭角青光眼的虹膜膨隆导致眼压增高的原因仍然是瞳孔阻滞。高褶虹膜型可能与瞳孔扩大、虹膜机械阻塞房角有关。
方法：被检者戴黑眼罩在暗室静坐1～2小时(青年人1小时，老年人瞳孔小，多呈强直不易散大，以2小时为宜)，不能睡眠，要保持清醒状态，否则要影响试验的结果。试验后应在红光下(暗光)迅速测量眼压，升高1.25kPa(8mmHg)为阳性，阳性的病人除了比较试验前后的眼压差值，还要观察房角的变化。最好用最狭窄的裂隙光观察，以免影响观察效果。对于已升高眼压者滴1%毛果芸香碱，使眼压下降，有心血管病变的老年人不宜做此检查。
2)阅读试验：其法是先测眼压，然后嘱病人于最近距离阅读5号字体书1小时(老视病人可戴镜阅读)。1小时后眼压升高1.33～2.0kPa(10～15mmHg)为阳性。
阅读试验时眼压升高的机理是在调节时睫状体绕着虹膜转动，虹膜根各前与小梁相贴，引起眼压升高。
3)俯卧试验：嘱病人面向下卧于床上(图1)前额靠在手背或固定在枕头上，在清醒状态下闭眼俯卧1小时，俯卧1小时后若眼压上升1.06kPa(8mmHg)者视为阳性。其机理是晶体位置可能前移压在虹膜上，从而加重瞳孔阻滞的作用。
4)低头俯卧暗光阅读试验：是一种比较简易安全，有效的试验。
方法：患者先测量眼压，而后令其俯卧在倾斜5度角的检查床上阅读1小时，注意下颌稍靠在低侧床缘，枕部应平行或稍低于肩平面。
照明度以背光或放下窗帘为宜。
距离以患者能看清小字书报字体宜。
1小时后仰卧复测眼压，当眼压升高1.46kPa(11mmHg)，以上者为病理标准。
体位对眼压的影响，可能是继发于眼内血压升高，阅读时又使用调节，睫状体沿着虹膜脊旋转，牵引虹膜根向贴紧小梁，俯卧加读书可使晶体前移，增加晶体与虹膜的接触引起瞳孔阻滞。
5)散瞳试验：本试验是诊断早期青光眼方法之一。但不可作为常规检查法，具有一定危险性，因为它可引起急性闭角青光眼的发作，甚至导致房角闭塞而不能缓解，所以在没有充分应急条件下要谨慎从事。
方法：滴2%后马托品1滴，待瞳孔散大到5毫米时，开始测量眼压，以后每15分钟测一次，尔后每2小时测一次，共测三次，试验时需注意以下几点：①测量眼压的同时要测量瞳孔大小，并记录之;②不能同时两眼作散瞳试验;③散瞳后眼压上升至3.99kPa(30mmHg)以上时，检查高眼压状态下房角情况;④试验结束后，应尽速缩瞳，必要时口服diamox 250mg;⑤待瞳孔缩小后，眼压下降至正常，始让病人离院，否则有眼压升高的危险;⑥该试验阴性者，1～2天后仍有急性发作的可能。
⑵疑似开角青光眼的激发试验
1)饮水试验：方法简便，不需特殊设备，对机体无损害，其缺点是阳性率不高，诊断价值不大。
试验前8小时禁食、禁服药物。在5分钟内饮完适量的温开水(每公斤体重14ml计算)。饮水后，每15分泌测一次眼压，共测四次，饮水后20分钟开始测眼压描记，饮水后眼压升高0.8kPa(6mmHg)者视为可疑病理状态，升高1.06kPa(8mmHg)者为显著病理状态。压畅比≥120者视为病理状态。
3开角型青光眼的治疗
开角型青光眼患者基本都在35岁以上，初期患病并无明显察觉。开角型青光眼可以采取药物治疗。并且是可以治疗好的。开角型青光眼怎么治疗?以下是专家的观点。
开角型青光眼
多见于中年人以上，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，要做好防治，及早发现及早治疗。
开角型青光眼早期无明显自觉症状，当发展到中晚期时，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，休息后可自行消失，故易被误认为视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失而失明。整个病程外眼无明显变化，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。
开角型青光眼的治疗原则
开角型青光眼怎么治疗?要遵循一定的原则。先用药物治疗，无效后可考虑手术治疗。先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼，根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可改用眼药膏;长期应用抗青光眼药物，若出现药效降低时，改用其他降压药，或联合应用。
即使眼压已经控制，仍应4-6周复查一次，包括眼压、眼底和视力。每年检查一次视野，保证治疗的持续性和稳定性。
开角型青光眼的药物治疗
开角型青光眼怎么治疗?药物治疗是局部滴用1～2种抗青光眼药水以使眼压控制在安全水平，要求患者能配合治疗并定期复查。当一种药物不能很好地控制眼压，要考虑换用另一种药。必要时可联合滴用两种药物，但使用时两种药至少应间隔5分钟。滴药后要按压内眦部下方泪囊区或闭眼1～2分钟，以利维持局部药物浓度并减少全身吸收，避免不良反应。
治疗开角型青光眼的药物除了毛果芸香碱外，还包括肾上腺素受体阻滞药、前列腺素、拟交感神经药和局部用碳酸酐酶抑制药。
开角型青光眼的早期手术治疗
开角型青光眼怎么治疗?原发性开角型青光眼门诊病人用药物终生治疗的花费是巨大的。患者常居住在距离治疗点较远的地区，即使有流动眼科诊所，也不能定期接受检查。一般来说，采用药物治疗的青光眼患者配合程度较差。
对于患有开角型青光眼的患者你们还是比较幸运的，看过以上的介绍相信你们的疾病很快就会有所好转了。通常不理解青光眼的自然病程。大多数患者期望药物治疗可以改善视力。当药物治疗对改善视力无效时，一些患者就失去信心，拒绝接受继续治疗。
4开角型青光眼治疗
开角型青光眼早我们的生活出现是很长是时间的，对于开角型青光眼这种疾病出现以后大家都不是了解的，开角型青光眼的治疗是有很多的问题的，那么，开角型青光眼的治疗？
此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
开角型青光眼的治疗：
开角型青光眼发病初期无明显不适，当发展到一定程度后，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为视力疲劳所致。
中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小，消失而失明。整个病程中外眼无明显体征，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。
开角型青光眼的治疗？青光眼的治疗必须持之以恒，一旦患上青光眼，就要终身治疗，如同高血压、糖尿病一样，必须定期到眼科医院进行复查和必要的检查项目，才能防止青光眼恶化，阻止发生视力损害。
慢性开角型青光眼首推药物治疗，将眼压控制于正常范围。可供选择的药物很多，常用的有适利达眼药水、噻吗心安眼药水等，及一些口服降眼压药物。药物治疗无效才考虑手术。青光眼的治疗以有效控制病情，使其不再发展为目的。
青光眼应如何用药，要向眼科专科医师咨询；外出旅游或出差时，要带好药物，以免断档；当你因其他疾病就诊时，要告诉医师你患有青光眼，有不少药物是不能用的。青光眼患者不宜喝咖啡、浓茶，喝茶宜喝淡茶；也不宜一次大量饮水，可以分次饮用。
健康网温馨提示：上面是专家对于开角型青光眼的治疗的介绍，开角型青光眼的治疗方法我们都是比较了解的，对于开角型青光眼的出现我们大家都要做好的，还有什么问题，可以看卡我们网站上的其他的文章，还有可以问我们的专家。
5开角型青光眼症状
生活中的你知道吗?患有青光眼的种类很多，不知道你是否知道，那么开角型青光眼是青光眼中的一类。它的症状是由于眼压升高、视神经功能障碍引起。以下是关于各种类型青光眼的介绍。
早期轻微的发作，到明亮处引起缩瞳，即可自行缓解。而开角性青光眼的自觉症状一般轻微，有时完全没有症状。眼压升高极为缓慢，即便眼压升高，也无角膜水肿和疼痛，但视力逐渐下降，常常发生视神经的损害。
各类型青光眼的临床症状及治疗：
急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
开角型青光眼症状主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。
该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。
继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
对于青光眼的介绍就到这里，如果您还有什么不懂得有及时咨询。关于开角型青光的症状就先介绍这么多，希望患者有时候可以来医院接受更详细的检查与治疗。
