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慢性乙肝患者应定期全面检查

时间:2020-07-26 11:57:32

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慢性乙肝患者应定期全面检查

在现代都市生活中不断有人患上了乙肝,这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【乙肝】栏目为你带来乙肝,不了解的朋友们赶紧看看吧!

1乙肝问答

图钉问:

本人是一名乙肝患者,20小时前吃过恩替卡韦3小时前打过降转氨酶的吊针,去检测艾滋会不会不准确

答:

艾滋病检测的是艾滋病抗体,它受到药物的影响较小。建议结合实际情况对艾滋病抗体进行检测。

2慢性乙肝患者应定期全面检查

许多慢乙肝患者对定期复查不太重视,总以为疾病的发展没有那么迅速,或是认为没有症状就没有问题。实际上,慢性乙肝患者半年到一年应该全面复查一次。只有定期复查,才能尽可能的全程监控疾病的发展,以便获得最好的治疗时机及治疗效果。

肝功能检查

慢性乙肝患者肝功能检查包括了多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。

乙肝病毒DNA测定

乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。

凝血四项检查

有部分慢性乙肝患者在刷牙时经常会有轻度出血,或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否,从一定程度上反映了肝病的进展。

血常规检查

血常规可以反应肝脏的造血及血液循环情况,同时还可以指示有无脾功能亢进,有无并发细菌感染,甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。对于行干扰素治疗的慢乙肝患者,定期复查血常规更为重要,通过复查血常规,才能进一步指导干扰素治疗。

甲胎蛋白测定

甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标,对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。因此,对于有十年以上病史的慢性乙肝患者,特别是40岁以上的男性,甲胎蛋白的检查显得非常重要。

3乙肝表面抗体滴度的临床意义

人体的抵抗力是否足以对抗乙肝病毒的入侵,需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平,也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度,这就是乙肝表面抗体滴度。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml),就有可能失去保护作用,人体仍然会感染乙肝。

乙肝疫苗接种后,乙肝表面抗体随时间推移,滴度会逐渐下降,当乙肝表面抗体滴度降至保护值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查两对半,若乙肝表面抗体呈阳性,说明接种成功,同时还应查乙肝表面抗体滴度。

检查乙肝表面抗体后,根据抗体滴度采取相应的处理措施,具体如下表:

根据乙肝表面抗体滴度确定采取措施

乙肝表面抗体滴度检测乙肝表面抗体接种乙肝疫苗

低于10mIU/ml重新检测乙肝表面抗体确定低于参考值,立即接种乙肝疫苗

10~100mIU/ ml重新检测乙肝表面抗体6个月后接种乙肝疫苗

101~1000mIU/ml首次接种后1~2年内复测乙肝表面抗体;检查低于参考值时接种乙肝疫苗

1001~10000mIU/ml首次接种后2~4年内复测乙肝表面抗体;检查低于参考值时接种乙肝疫苗

大于10000mIU/ml首次接种后1~2年内复测乙肝表面抗体;检查低于参考值时接种乙肝疫苗

注意:重复接种乙肝疫苗是仍按初种的剂量和时间方案进行。

4乙肝产妇产褥期的注意事项

乙肝产妇产后有一系列的注意事项,乙肝产妇应该有所了解。

定期检查

乙肝产妇产后的检查往往被忽视,认为只要孩子顺利生下来就万事大吉了。其实产后检查也是十分重要的,它能及时发现产妇的多种疾病,还能避免患病产妇对婴儿健康的影响,同时还能帮助乙肝产妇及时采取合适的避孕措施。对妊娠期间有严重并发症者尤为重要。

防止交叉感染

乙肝产妇应避免经血接触到婴儿,内衣内裤应该与婴儿的衣物分开放置,分开洗涤。乙肝产妇接触婴儿前要洗手,注意消毒,避免乙肝病毒接触到婴儿。

适当活动

乙肝产妇产后适当活动可以尽快将恶露排出,防止血栓性静脉炎,减少产后感染的发生。但是要根据病情确定活动量,避免过度劳累。病情较轻者,可以在产后48小时在室内走动一下。初次活动,动作缓慢一些,避免发生心慌头晕等不适。饭后应注意休息。肝功能异常者,应卧床休息。

防止感染

乙肝产妇产后要注意观察子宫收缩和阴道出血情况,保持外阴清洁,多加清洗,防止发生感染。

哺乳

乙肝产妇不可以直接对孩子采取母乳喂养,要先做肝功能检查、乙肝病毒DNA检查。假如肝功用正常、乙肝病毒DNA在正常值范畴内,可以给孩子采取母乳喂养。母乳喂养中出现乳头破坏,要中止母乳喂养,减少婴儿发生乙肝感染的可能。

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