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杨洋:全面推进云南卫生健康事业改革发展 提高全民健康水平

时间:2019-09-16 21:33:30

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杨洋:全面推进云南卫生健康事业改革发展 提高全民健康水平

近日,云南省卫生健康委员会主任杨洋接受新华网专访时表示,新中国成立70年来,云南省医疗卫生事业取得巨大成就,随着经济社会的发展,人民群众对卫生健康工作提出了更高的要求。云南省将正视挑战,把握机遇,迎难而上,全面推进卫生健康事业改革发展,不断提高广大人民群众的健康水平。

没有全民健康,就没有全面小康。医疗卫生事业事关人民健康福祉,新中国成立特别是改革开放以来,云南省医疗卫生事业蓬勃发展。

一是全省居民健康水平不断提高。,根据省疾控中心测算,全省居民人均期望寿命已达74.7岁,与新中国成立之前的不足32岁相比,发生了翻天覆地的变化;孕产妇死亡率由1950年的1500/10万下降到的17.90/10万,婴儿死亡率由1950年的319.9‰下降到的5.78‰,这两个指标都达到了全国的平均水平。

二是医疗卫生服务体系不断健全。新中国成立之初,云南省仅有各类医疗卫生机构91所,病床615张,专业卫生人员991人。经过70年的建设发展,底,全省已有各级各类医疗机构24958个,床位291194张,专业卫生技术人员301966人,全省总诊疗人次达到25832.825万人次。中医药事业也得到快速发展,从新中国成立之初全省没有1所专门的中医医疗机构,到底,全省已建有109所县级中医医院,中医病床数发展到29718张,全省98.51%的社区卫生服务中心、97.48%的乡镇卫生院、90.94%的社区卫生服务站,以及80.57%的村卫生室能够提供中医药服务。疾病预防控制体系从无到有,,全省共有疾控机构176个,各级疾控人员9503人,并建有3支国家卫生应急队伍。全省设有1个省级急救中心,15个州市级急救中心,110所县级医院急救站;1家血液中心、15个州市中心血站,115个县级储血点;全省急救车年平均出诊次数达35万余次。

三是重大传染病防控成绩显著。云南自古以来就被认为是“瘴疬之区”,疟疾、鼠疫、天花、麻风、霍乱等疾病流行。1956年全省消除了鼠疫,1960年消除了天花。60、70年代以后,由于广泛开展预防接种,脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日咳等疾病发病率显著下降,已经连续保持无脊髓灰质炎状态。在40、50年代曾严重危害云南人民身体健康和生命安全的疟疾,目前全省已维持三年无本地感染病例报告。,云南省129个县(市、区)均通过了国家消除疟疾考核评估。血吸虫病也正在接近全面阻断或消除目标。麻风病患病率与1968年相比,下降了98.78%,有望全省实现全面消除。,云南省甲乙类传染病发病率198.0591/10万,已经连续保持低于全国平均水平。

四是医疗服务水平大幅提升。临床科室设置上,从新中国成立之初的内外妇儿发展到目前的多门类多学科。县级综合医院普遍成立了二级医疗机构基本标准要求的12个临床科室,60所县级医院实现提质达标,123所县级医院达到二甲标准。医疗设备方面,1984年昆医附一院全省首家购置了CT,到底,全省医疗机构配置CT 548台,县级综合医院基本实现全覆盖;全省医疗卫生机构共配置MR 216台、医用电子回旋加速治疗系统100台套、伽玛射线立体定位治疗系统(γ-刀)82台套等,极大改善了诊疗技术条件。医疗技术方面,全省积极打造23个临床医学中心和71个州市分中心,组建了40个医疗质量控制中心,省市三甲医院实施三四级手术的占比达到30.06%,临床新技术的运用与国内三甲医院保持同步。科技创新方面,云南省建有国家部委重点实验室3个,院士专家在滇工作站100余个,省重点实验室12个、工程研究中心6个,省科技创新平台1个、创新团队34个。人才队伍方面,建有24个国家级住院医师规范化培训基地、42个助理全科医生培训基地和5个专科医师规范化培训基地,累计开展住院医师规范化培训10456人,为基层招收农村订单定向免费医学生6116人,培养国家“百千万人才”2人、在培省医学领军人才65人、医学学科带头人183人、医学学科后备人才118人、国家卫健委突出贡献中青年专家3人、云岭学者7人、云岭名医78人。

五是医药卫生体制改革让人民群众拥有更多幸福感、获得感。目前,云南省全面取消了公立医疗机构运行60多年的药品加成,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到27.96%,并将基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供,有效减轻了老百姓的看病就医负担。

六是从封闭落后不断走向开放进步。云南特殊的地理环境、文化历史等因素,使得云南的医疗卫生事业发展相对封闭和滞后。改革开放以来,云南省把加快医疗卫生事业发展摆在优先位置和开放高地,积极补短板、强弱项,不断缩小与内地医疗卫生水平的差距,积极支持医疗卫生机构、人员“走出去”。云南省从1983年开始,至今已累计派出19批援助非洲乌干达派驻医疗队,共182名专家和医务人员参加了援乌行动;自以来,云南先后派出20批眼科医疗队对苏丹、缅甸、老挝和越南的4000余名患者实施了免费白内障复明手术;同时,云南也加强和周边国家共同实施传染病联防联控项目。

杨洋介绍,健康扶贫工程实施三年以来,云南累计减少因病致贫返贫15.5万户60.7万人,健康扶贫工作取得重大决定性进展。

一是“看得起病”的保障水平明显增强。云南省各级财政对建档立卡贫困人口参保实行定额补助,基本医疗保险、大病保险、医疗救助和兜底保障覆盖所有建档立卡贫困人口。通过实施综合保障,云南省建档立卡贫困患者医疗自付费用总体控制在10%左右。

二是“看得好病”的服务能力显著提升。贫困县每个行政村均实现有一所标准化村卫生室,乡镇卫生院建设达标率达到99.6%,每个县均建有1所二级公立医院,县域内就诊率从的81%提高到了的85.36%。

三是“方便看病”全面实施。全面推行县域内“先诊疗后付费”和“一站式、一单式”即时结报等措施,进一步方便贫困群众看病就医,让群众少跑腿、少垫资。在基层组织开展大病专项集中救治和家庭医生签约服务,截止7月,国家要求的25种大病救治率达到98.89%,建档立卡贫困患者高血压、糖尿病、严重精神障碍和肺结核患者管理率均超过90%。

四是“尽量少生病”的目标稳步推进。云南88个贫困县传染病发病率低于全国平均水平,孕产妇死亡率、婴儿死亡率均创历史新低。

“站在新的历史起点,怎么样进一步满足老百姓的健康需求,也是我们必须要面临的挑战和更加艰巨的任务。展望未来,推进健康云南建设要持续从三个方向努力。”杨洋说。

一是持续深化医改,解决好人民群众看病就医的操心事、烦心事。着力优化医疗服务,积极争取更多高水平医院与云南省三甲医院合作共建一批区域医疗中心。实施好23个省级临床医学中心和71个州市分中心建设。继续实施县级公立医院提质达标和配套的“五大中心”建设,开展乡镇卫生院等级评审,持续提升基层医疗服务能力。力争到,乡镇卫生院卫生技术人员基本达到大专以上学历,乡村医生基本达到中专以上学历。有效做好艾滋病、结核病等重点传染病防控工作,强化疫苗管理和预防接种,继续确保传染病发病率保持在全国低流行水平。进一步提升基本公共卫生服务水平,扎实推进糖尿病、肺结核防治结合、医防融合工作,持续强化慢性病综合防治和精神卫生服务,扎实做好食品安全和卫生应急工作,全力保障公共卫生安全。

二是大力推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。从健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康、健康环境等方面综合施策,全方位干预影响全省居民健康主要因素,把健康的理念和要求融入到日常生产生活的方方面面,推行“三减三健”(减盐、减糖、减油,健康口腔、健康体重、健康骨骼);聚焦妇幼、老年人、学生、劳动者和贫困群众等重点人群,针对性采取不同的防治策略,开展一批专项行动,努力实现全方位全人群全生命周期健康保障;针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病以及传染病、地方病,采取综合防控,不断加强重大疾病防控效果。通过政府、社会、家庭和个人共担健康责任,掀起新一轮健康云南建设的热潮,打响一场针对慢性病和重点健康影响因子的新时代爱国卫生的人民战争。

三是以打造世界一流健康生活目的地为努力方向,大力发展具有云南优势特点的大健康产业。完成全省大健康产业发展规划编制,推进区域医疗中心及国际医疗健康城建设,支持昆明大健康产业示范区建设。最大限度地把云南的康养资源、旅游资源与医疗资源有机结合,配套建设康养小镇、特色小镇,让到云南来享受健康生活成为一种新的生活风尚。加强与周边国家卫生交流合作,加快“中国-南亚东南亚国际诊疗保健合作中心”和“区域性国家公共卫生中心”建设。加快推进中缅中医药中心、中医药健康服务国际合作基地建设,积极支持云南省中医药服务和文化走出去。

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