300字范文,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
300字范文 > 肝门部胆管癌

肝门部胆管癌

时间:2021-01-19 13:35:37

相关推荐

肝门部胆管癌

周宁新教授能轻松使胆管癌这一难题迎刃而解,标志着由他在二炮总医院引领的肝胆胃肠病研究所,将会攻克更多的肝胆胰腺杂疑难病例,带动二炮总医院医疗技术水平不断迈向新台阶,为更多的患者带去福音。

据介绍,肝门胆管癌是常见、最难治愈而又最能致命的胆道恶性肿瘤,因肿瘤所在的肝门部血管纵横交错,位置险要,历来是胆外科治疗的难点;更因手术风险大,一度被视为手术“禁区”。肝门是管道系统进入肝脏的重要关口,其中包括门静脉及胆汁的排泄,肝动脉、胆管三个管道系统同时在此交汇,为肝脏提供营养,并各负其责,而位于肝门部的三个管道系统不是单摆浮搁的,它们被结缔组织包裹着,用通俗的话说,三个管道同时长在肉里,并肩而行进入肝脏,进行各自的工作。门静脉负责把从胃肠道吸收的营养物质以血液的形式带入肝脏这个“化工厂”,进行解毒、合成与代谢。肝动脉负责供养,肝管则负责把肝脏产生的胆汁排泄入肠。手术关键避免血管出血,肝门胆管癌一旦累及血管就难以切除,其根治切除术是一项难度很高的外科技术,手术的关键是在不损伤血管的情况下,把长在胆管处的肿瘤切除。因此手术难度大,很容易大出血,损伤到门静脉和肝动脉。因为三个管道是包裹在一起的,在分离时必须具有丰富的临床经验,能够精确掌握包裹在肉下的血管位置。如果切除血管,就会导致肝脏功能衰竭,导致死亡。就像煤气管道一样,千万不能漏气,在手术过程中既要小心,又要把癌组织清除干净,其在手法的处理上最能体现出医生丰富的临床经验和手术技巧。

周宁新教授介绍说,像王大爷这种无痛性黄疸,早期诊断困难,误诊率高,有80%以上患者没有腹部疼痛,容易被误诊为肝病传染病。此类高位梗阻性黄疸被视为“准急诊”,必须尽早手术,如果错过最佳手术时机,很快就会出现急性肝功能衰竭导致死亡。所以出现黄疸,要及时到医院进行B超、CT或核磁检查,做到早发现早诊断早手术。

“病情严重,尽快手术。”患者入院第二天,周宁新教授立即召集医护人员进行术前讨论,安排医生完善各种术前检查,制订周密的手术方案。3天后,他即带领肝胆胃肠病研究人员为患者实施了肝癌管切除、胆囊切除及肝总管空肠吻合手术。在手术中,由于患者胆囊梗阻部位非常高、壁很薄,梆硬的肿瘤延伸上至胆总管与胆囊汇合处,下至胆总管胰后段,见肝总管处有一直径约2cm×3cm的肿物,并与周围诸多组织固定。要想下手切除难上加难,周教授先切开胆囊,这时向外喷出白色胆汁,把胆囊减压后逆行切除胆囊,再在胆囊管与肝总管汇合处上方2处切断肝总管,然后向下游离胆总管至十二指肠上方,将肿瘤完整切除,最后将胆总管与空肠进行吻合。整个手术仅用了3个小时,手术过程非常顺利,术中出血极少,术后及时给予抑酸、抗炎补液对症支持治疗,半个月后,精过精心治疗和周到的护理,患者康复出院。

70多岁的王大爷,一周前皮肤和巩膜出现黄疸伴全身皮肤瘙痒,多次就诊,医生都说是肝病,使病情急剧加重。走投无路之际最后来到二炮总医院,周宁新教授立即对患者进行了相关检查,发现患者胆总管上端梗阻,肝内胆管明显扩张,被诊断为“高位梗阻性黄疸”及“肝门部胆管癌”。

全身皮肤黄疸,明明是胆管癌,但很多患者被误诊为肝病,这让患者求医屡走弯路而使病情恶化。

高难度肝门部胆管癌手术成功---本报记者李颖通讯员莫鹏由于胆管癌部位特殊,位置险要,手术难度大,风险高,许多医生只能望而却步。然而记者了解到二炮总医院副院长、肝胆胃肠病研究所所长周宁新教授,多年致力胆道研究,已经成功实施了数百例肝门部胆管癌、肝癌及肝胆胰腺复杂疑难手术,在胆道外科领域已成为国内众人皆知的顶级高手。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。