徐州市卫计委《进一步改善医疗卫生服务十项措施》系列解读之（十八）
措施：
第六项第19条：推动规范化培训基地建设，提高住院医师规范化培训质量，继续加大全科、儿科、精神等紧缺专业医师引进培养力度。
解读
医学人才的培养是一项长期性、系统性的工程，如何培训人才、用好人才，需要全方位的政策保障和规范化的培养。因此，分层推进住培工作，强化基地内涵建设，提高住院医师的规范化培训质量必不可少。
作为培养合格临床医师的孵化器，规范化培训基地的重要性不言而喻。“目前，我市已拥有3个国家级住院医师规范化培训基地，从开始，每年招录600人以上的医学专业毕业生进入基地培训，财政每年予以4万元的专项补助。”徐州市卫计委科技教育处相关负责人表示，这些毕业生以住院医师的身份，通过3年的时间接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训，从而树立正确的从医观，提高专业技能，为以后的工作打下扎实的基础。“规培生人数扩大到将近1000人，为医学人才的培养提供了源源不断的动力。”
“各培训基地均实行一把手负责制，明确分管院长职责。”在各基地的管理过程中，不断摸索创新，健全体制。如市中心医院创造性地实施麻醉查房制度，其普外科各项规章制度汇编成书，查阅方便；徐医附院的过程考核除日常科室出科考试外，还在教育处层面统一对学员出科进行理论考试，定期完成年度考核；市口腔医院开展的理论知识与技能培训能较好地满足规培医师的需要，每年开展各级培训20余次，其学员结业考核通过率达100%……
“市卫生计生委通过召开座谈会、查阅台账资料、带教师资和培训学员访谈等方式，定期对培训基地的基本条件、培训管理、师资管理、培训质量、保障措施等进行现场评估，保证住院医师规范化培训的标准化、同质化、精细化、专业化，为人才培养全面、协调、可持续发展提供有力支持。”在下一步工作部署中，将进一步围绕加大住培工作信息化建设，开展双向测评，加强教学查房、疑难危重病例讨论等教学工作，加强住培学员病历书写的指导等方面，持续加强培训基地的内涵建设，提高其培训质量。
自1988年全科医学理念进入中国以来，全科人才的培养逐渐从岗位培训转变到规范化培养。9月，国家卫生健康委员会印发《住院医师规范化培训基地(综合医院)全科医学科设置指导标准(试行)》指出，认定为住培基地的综合医院必须承担全科医生的培养工作任务。最迟在12月底前，各住培基地均应独立设置全科医学科。到，仍未独立设置全科医学科或未达到设置指导标准要求的，取消培训基地资格。
目前，我市全科医生的培养主要通过三个途径，一是通过规范化培训基地进行培养，这也是最重要的一个途径，“另外，在儿科医生的培养上，规范化基地也起到了至关重要的作用”；二是通过开展订单定向免费医学生培养；三是通过现有在职医生的转岗培训，“培训时间为1年，每年30-50人不等，今年争取到83个名额。”
除了全科、儿科人才的捉襟见肘外，目前，精神医生大多集中在专科医院，“但基层医院也要承担一定的任务，从而导致精神医生的严重匮乏。”据了解，，我省将在南京、无锡、盐城、徐州四个城市进行精神医生专科培训，“每个城市给予20个名额，每人2万元的补助，为精神医生的培养开辟了一条新路径。”
