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完善医养结合 深入推进“三三四”工程 路南区开启养老新模式

时间:2019-01-03 18:22:46

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完善医养结合 深入推进“三三四”工程 路南区开启养老新模式

近年来,路南区坚持以健康中国建设为引领,以打造医疗康养高低为抓手,立足区位优势,整合辖区资源,创新工作思路,深入推进“三三四”工程,不断提升医疗康养服务水平,有效实现了医养结合、医养融合发展,更好满足人民群众多层次、多样化的健康养老服务需求。

路南区是中心城区,辖区生态资源丰富,拥有28平方公里的南湖生态公园核心区坐落在境内。基层医疗机构健全,现有乡镇卫生院2个,社区卫生服务中心11个,社区卫生服务站24个,村卫生室53个,专业养老机构11个。全区总人口数265294人,65岁以上人口32414人,占总数的12.2%,超出国家平均水平。近年来,解决居民养老问题成为我区重点工作之一,通过整体规划和有序推进,医养结合和康养机构建设工作实现了较快发展。

聚焦创新发展,打造“三个一批”

发展融合一批。运用联合运行机制,搭建养老机构和医疗机构合作平台,形成“大养老+小医疗”模式,将医疗卫生室进驻养老机构开展驻点服务,方便老人就医。全区现有的11个养老机构,全部对接基层医疗机构,建立了医务室,签订合作协议,开展健康体检、保健康复宣传,为高龄、失能、半失能老年人提供了医疗护理康复训练等全方位的服务。依托社区卫生服务机构优势,建立以家庭医生为主的居家养老健康服务体系,家庭医生服务团队主动深入社区和家庭,为居家老人提供基本医疗、健康体检、健康帮扶等特色服务,为社区老年人提供健康管理服务。规范提升一批。通过政府积极引导,将由山东新华医疗集团投资建设的弘新医院二期项目调整为弘新医养项目,充分发挥该院中医、慢病治疗等特色优势学科,开办为自理、半自理、失能老人提供全方位、高质量的专业养老公寓。其硬件设施齐备,包括新风系统、中心供氧、负压吸引、中心呼叫等九大系统;餐饮休闲娱乐设施完善,包括电影院、图书阅读室、书法室、棋牌大厅、餐厅厨房等九大功能室;医疗康复区和日间休息区,为社区内适老人群提供日间照料服务。目前,投资1.2个亿,拥有建筑面积2万平方米、医疗床位220张、养老床位370张的集居家养老服务中心和专业老年公寓于一体的特色医养结合项目已经投入运行,实现良性发展。积极支持第四医院社区卫生服务中心开设老年病区,开展针对失能及半失能老人24小时医疗看护服务项目,实现“大医疗+小养老”医养融合模式。积极谋划一批。发挥大南湖生态优势,在南湖东部区域发展康养产业,积极引入高端康养项目。整合既有建筑资源,形成集聚效应,在城区东部荷花坑南口南北街原小商品义乌城区域内的马家屯社区卫生服务站改建扩建提升服务站的职能,积极引入集生态、养老、医疗一条龙服务,生态农场、医养中心、中医养生三位一体的颐养宜居综合体,开展智慧信息服务、医疗护理、康复保健、中医养生、定期体检、上门巡诊、家庭病床、健康管理、生活照料、文化娱乐、书院养老、心理精神支持、特殊人群公益服务、临终关怀等服务。此外,作为专业国际产业IP运营团队的德国拓普维集团,近日在南湖生态区考察国际医疗康养园项目选址,将引进欧洲先进的医疗、教学、康养等专业资源融入项目建设。

聚焦防治融合,开好“三张处方”

医养结合的真正意义是实现适老人群各得其所,“三张处方”就是针对老人的多层次需求采取的健康分类指导。开具运动处方。针对部分亚健康老年人群实施医体融合的“运动处方”。运动健身已经引起全社会的关注,为避免盲目锻炼对老人自身造成不必要的伤害,无论是居家、社区还是在养老机构的老人,医疗机构针对不同体质人群,通过体质体能检测,实施运动干预,开具运动处方,缓解和预防疾病发生,将活力老人的健康管理起来。依托我区大南湖的优势,将南湖一号门的健身团队纳入到我区的“健康中国千百万工程”中,每晚有近千人参与其中,并通过抖音进行直播,引领更多居民参与健身运动,提升居民的自我锻炼意识。开具健康处方。针对慢性病等重点人群开具“健康处方”。目前,老年慢性病高发已经成为社会重点关注的问题,我区在惠民道社区卫生服务中心打造全省首家社区级慢性病管理中心,与上海瑞金医院进行远程对接,通过引入标准化慢病管理系统(MMC),为高血压、糖尿病等慢病重点人群提供健康管理服务,并借助于信息化平台研发手机APP客户端,医生和患者可做到实时互动,为慢病老人提供标准化的“健康处方”。目前中国电信各个端口已开通至我区各乡街,各社区通过视频云会议的方式,邀请健康专家库的专家定期为辖区居民开展健康知识的宣讲普及,累计受益人群数万余人,真正让居民足不出户就能享受到专业的健康指导。开具康复处方。针对疾病重症患者后期康复治疗的“康复处方”。一方面,为解决失能、半失能老人照护的后顾之忧,在全区有条件的养老院增设医疗康复床位,拓宽服务内容,满足康复需求。另一方面,依托辖区社区卫生服务机构开设家庭康复病床,神经内科等家庭医生团队及康复专家对老人进行入户评估,制定康复计划;每月开展一次心理咨询、疏导,保障老人心理健康。形成“医疗+康复训练+心理干预”的康复医疗工作流程,满足老人的医疗、康复和心理需求。

聚焦协调联动,落实“四个保障”

部门协调联动。医养结合涉及到多个部门的共同参与,协调推进。在区委、区政府的领导下,民政、卫健、社保等职能部门加强联系,相互配合。卫健系统主动对接民政部门,有力推进医养结合工作落实。并将民政部门牵头创建的居家养老智慧平台建设,融入医疗服务内容,实现融合发展,为居家养老服务家庭提供预约挂号、就医、用药等多方面的医疗便捷服务。广泛吸纳人才。通过社会招聘、提高待遇等方式吸纳优质医护人才,解决医疗康复队伍人员不足的问题。鼓励基层医疗卫生机构内优秀医师和护士到养老机构中开展轮岗服务、预约服务、上门服务等,为老年人就医提供便利和保障。为有效提升现有康复管理人员素质,区卫健局积极与市内专业院校对接,开办职业技能培训基地,并将辖区弘新医养中心作为护理康复学员实践基地,吸纳更多的优质医护人员落户路南就业发展。打造健康乐园。以养老机构为依托,创办老年健康大学,将健康老人管理起来。通过与图书馆、群艺馆、旅行社、街道社区等单位联合,组织健康老人定期开展读书活动、开展健康大讲堂、组织才艺展示、观光旅游、参与社区活动等,体现人文关怀,真正实现老有所养、老有所乐。关注心理健康。为缓解当前社会给人们带来的各种压力,全区积极探索新路径,与唐山市第五医院合作开通了老年人心灵关爱驿站,由心理医生定期坐诊帮助解决老年人的心理健康问题,让他们在治疗、护理、康复以及日常生活的每个阶段都得到尊重和关怀,真正实现养老、孝老、敬老。

工作成效

大南湖康养圈基本形成

已完成的大南湖西侧2万平米的弘新医养中心旗舰店成为城市养老的标杆;南湖北侧永红桥社区服务中心与孝德行天下合作的养老项目,是引进社会资本与基层医疗机构联合创建医养结合养老院的典范;德国拓普维集团在南湖生态区医疗康养园项目是我市与国际“联姻”的首创;南湖区域文化产业园打造康养小镇是闲置资源利用的创举。

医养融合发展初见端倪

以弘新医养为核心,打造集医院、社区养老和专业机构养老三位一体的服务项目,解决养老过程中的生病就医、营养平衡和运动锻炼康复问题,真正实现了医养融合。目前,该中心入住的因脑梗、脑出血引起的半身不遂老人近300人,这里的老人不仅得到了贴心的生活照料,通过医疗+康复治疗,绝大部分失能患者还达到半自理或自理状况,提升了重症老人的生活质量,得到了社会各界的广泛认可。

全区老年人实现健康管理

全区91支家庭医生团队,为3万余名65岁以上老年人开展了居家养老家庭医生签约服务,建立了健康档案;11家养老机构内设医务室,与基层医疗机构全部开展医养结合,签约率100%。在老年人集中的尚诚社区建设了集养生知识宣传、养生习操、互动体验与休闲娱乐于一体的主题园区,将健康理念、健康环境、健康方法……融入居民生活环境之中,通过潜移默化引导,实现无形的健康管理。

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。路南康养建设,将在新模式的探索、服务领域的拓宽、老人幸福生活的追求上深研细做,砥砺奋进,为医养事业的发展做出应有贡献。

编 辑 | 邢丹妮

校 对 | 王 磊

审 核 | 王颖玮

素材提供 :区卫健局

投稿热线 :3728209

微 信 号:lunanfabu

原标题:《完善医养结合,深入推进“三三四”工程 路南区开启养老新模式》

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