6月份肥东县医保局开展了第二轮医保扶贫督查工作。全面排查第一轮督查发现的问题的整改落实情况,“351”“180”综合医保待遇享受情况,慢性病卡办理发放情况,“两病”门诊政策宣传情况。进一步推深做实“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,确保贫困人口应保尽保,待遇应享尽享,力争高质量完成脱贫攻坚目标任务。
第一轮督查发现各乡镇存在村档、户档资料填写不规范的共性问题,此次督查把进村看村档、进户看户档作为督查的重要内容。督查组在现场对照账册逐页、逐项、逐条讲解填写要求和注意事项,并对填写要求的一次讲解就是对政策的一次宣传。
查报补信息,看“351”“180”贫困人口综合医保政策落实情况,发现问题,立行立改。现场逐条逐项讲解报补信息表的内容,培训扶贫专干透过报补单找工作漏洞,督查中督查组发现有未报销的票据,立即收集相关报销材料,交医保窗口工作人员带回,帮助办理报销手续,确保待遇应享尽享。
查就诊记录,看慢性病卡办理情况。现场询问等途径核实符合慢性病鉴定条件的是否已办理慢性病门诊卡,已经办理慢性病门诊卡的是否与实际所患病种相符。才取线上系统筛选与线下实地走访相结合,确保慢性病门诊政策得到更好的落实。
宣传“两病”门诊;相对于其他医保政策,“两病”门诊虽不是针对贫困人口的政策,却可以解那些未达到“两病”慢性病门诊条件,但需要门诊治疗的贫困人口的燃眉之急。
医保督查以发现问题、解决问题为出发点,确保医保扶贫政策精准落实,同时动态跟进各项工作,长期抓好落实,为全面打赢脱贫攻坚战奠定坚实的基础,不断增强贫困人口的获得感、幸福感和安全感。(吴琴)