加上此前确定的两所国家儿童医学中心,我国东北、华北、华东、华中、华南、西北、西南七大区域均已拥有国家儿童医学中心或国家儿童区域医疗中心。
早在 11 年前的 年,原卫生部发布《区域医疗中心设置原则 (试行)》(征求意见稿),全国将被划为七大区域,每个区域内设置 1 到 3 个国家综合性医疗中心,相关专科专业设置 1 到 3 个国家专科性医疗中心。
儿科先行
截止目前为止,仅有儿科专业实现了全国七大区域的国家级区域临床专科中心设置。先前设立了国家医学中心的各专科,比如心血管病、癌症、老年病、创伤医学等国家级医疗中心,目前还未确定各大区的区域医疗中心。反观儿童医学领域,不但首批区域医疗中心日前已经确定,河南省等省份还在虎视眈眈的谋取入选第二批区域医疗中心建设。
根据政策顶层设计层面的预想,入选国家级区域儿童医学中心的各医院要求各医疗中心要按照《设置规划》有关要求,落实相关职责任务,加强与国家儿童医学中心的统筹协同,建立分工协作机制,分别在东北、华东、中南、西南和西北区域发挥辐射引领作用,带动提高区域内儿童医疗、教学、科研及预防保健服务水平,促进区域间儿科医疗服务同质化。
医疗服务同质化
国家儿童区域医学中心设置的快人一步,说明儿科医学领域急需在临床、教学、科研、预防保健等领域「促进医疗服务同质化」。
就像前几天笔者听说一位在医院说话很有份量的主任问医师培训处:「为什么最近的住院医师规范化培训重点专业基地没有我们骨科?我们现在正缺人手呢!」得到的回答是「领导, 第一批先开展最缺人的专业」。
首批入选国家儿童医学中心的北京儿童医院和上海的两家儿童医院目前均已经成立了运作完善的专科医联体,有利带动了一批同道的医疗水平。希望这一良好态势能够进一步扩大。
本次入选国家儿童区域医学中心的各家医院,有的虽然在笔者印象中未能入列全国儿童医学 TOP10,甚至把这所医院搬到北京、上海都排不进当地前三名。
但是,本轮国家级医学中心的目标是促进全国医疗资源均质化、减少病人长距离转诊。于是,这家医院得到了协同各区域发展的政策扶持,有幸一跃成为国家儿童区域医疗中心,可见有的时候位置比什么都重要。背负着所在大区几个省份、上亿群众的期待,希望入选国家儿童区域医学中心的同道们且行且珍惜。
科研紧跟
前不久公布了 年中国医院科技评价结果,北京儿童医院、浙江大学附属儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、复旦大学附属儿科医院、上海交大附属上海儿童医学中心、上海市第一妇婴保健院、广州市妇女儿童医疗中心、首都儿研所附属儿童医院、南京医科大学附属儿童医院、青岛市妇女儿童医院有幸入儿科学科的科技量值前十名。
在这次的国家儿童医学中心增补中,可以看到在科技评价结果排名中表现不俗的几家医院,分别代表所在大区入选新的国家儿童医学中心。此前笔者的疑惑「XX 医院在这个排行榜的名次比国家儿童医学中心还靠前,怎么没成为国家儿童医学中心」,通过这次区域医学中心增补终于化解。
基层医疗机构往往把科研当成负担和走过场,但是当前高水平医疗中心的科研产出往往能够与临床水平高度正相关,各家有进取心的医疗机构都应该努力为职工创造科研环境。
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邓铂鋆,80 后,基层部省属医疗机构财务工作者,擅长通过数据解读医疗现状。
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