习近平总书记在主持召开中央全面深化改革委员会第十二次会议时强调，要完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。
公共卫生体系是疫情防控的预防关口和疫情防控治理的前端环节，其运行效率和质量直接影响着突发公共卫生事件的发生和应急管理。作为民生领域高质量发展的前沿城市，南京一直都在深耕公共卫生体系建设，具备了良好的疫情防控能力，在这次大考中发挥出较高水平的应急管理效率和能力。但从创新名城和美丽古都的定位来看，我们的公共卫生体系建设尚需进一步完善，应找准着力点继续深化，精准发力，不断提高公共卫生服务水平，为实现治理体系和治理能力现代化而服务。
聚力 大健康 理念，做好长远规划布局
党的十九大报告中提出 实施健康中国战略 ，这是以习近平同志为核心的党中央立足长远发展和新时代美好生活需要作出的一项重要战略安排，是以人民为中心的健康福祉发展理念，对我们改进和完善公共卫生体系具有重要指导意义。 健康中国战略 下的 大健康 理念不仅仅是要求人们能够享受足够的和更好的医疗服务，更重要的是能够在疾病预防和保健等公共卫生服务方面实现保障，由疾病治疗转向健康改善，将健康需求在前端进行满足，这不但有利于扎牢疫情发生的关口，还有利于医疗卫生服务改革，缓解医疗资源紧张。南京在积极响应 健康中国战略 下，提出了 健康南京 目标，并出台了《南京市 十三五 卫生与健康暨现代医疗卫生体系建设规划》《 健康南京2030 规划纲要》《南京市深化医药卫生体制改革实施方案（-）》等相关文件，为公共卫生体系建设工作提供了良好的政策支撑。但从更高标准要求和更长远规划需要来看，仍需进一步做好战略部署。
以 大健康 理念统筹 健康南京 目标战略实施。要从根本观念上重视人民健康这项社会公益事业，这是全面实现小康社会的健康根基，一定程度上减少 因病致贫 因病返贫 ，也有利于打赢脱贫攻坚战。
以 十四五规划 编制布局公共卫生体系建设事业。要深刻认识到我国工业化、城镇化、人口老龄化等进程加快叠加生态环境、生活方式、疾病谱等变化带来的重大挑战，以及经济全球化下传染病疫情、抗生素耐药等跨国传播态势，在开展 十四五 规划编制工作时，提高公共卫生体系规划地位，结合这次疫情应急管理实际情况找短板、补漏洞，借鉴天津等城市的做法，依托网络渠道向社会各界发布公共卫生体系建设的问卷调查，集思广益，对照民众需求找差，更好地完善我们的公共卫生体系。
详细编制提升公共卫生服务水平的行动计划。可借鉴其他城市如杭州的做法，围绕提升公共卫生服务水平，制定有针对性和可操作性的行动计划，有明确的总目标和具体目标，任务分解涵盖疾病防控能力、卫生计生执法水平等方面。
强化财政投入，保障公共卫生事业发展
公共卫生服务是带有民生福利色彩的社会公益性事业，受 重治轻防 理念的影响，加上医疗卫生体制改革的热烈推进，一直以来，各级政府对公共卫生经费的投入相对较低。许多研究表明，增加公共卫生投入可显著驱动经济增长，且效果好于基本建设投资，符合高质量发展的内在要求。无论是从改善民生的角度出发还是从追求经济发展的角度出发，南京都应该在聚力 大健康 理念的基础上，重视持续增加对公共卫生的财政投入，从根本上保障把公共卫生作为一项公益事业来做。
虽然从公共卫生体系的各项指标来看，南京居于全国全省前列，体现了经济发展和民生改善之间的平衡互动，但公共卫生体系依然存在机构创收压力大、人才资源短缺、设施配备不足等问题，亟需通过加大财政投入来改善。
提高对专业公共卫生机构和基层医疗机构的财政补助，使其维持收支平衡和有效运转，且有充裕资金采购公共卫生设备，从根基上保障公共卫生事业的有序开展。
强化财政对公共卫生人才资源的支持。一方面，通过财政经费补助改进公共卫生服务体系的人才选聘机制，改变人才质量不高、供需不匹配的现状。另一方面，可通过财政投入鼓励本土医科院校及高校进行公共卫生专业学科建设，以培养更多的领域人才，做好人才储备工作。
夯实财政投入对公共卫生体系的科学研究支撑。鼓励公共卫生机构进行科学研究，对未知的病毒等传染源进行科学探索，以更好地应对突发公共卫生事件。为公共卫生机构和该领域的新型研发机构搭建合作桥梁，重点在生物医药、大健康等领域实现联合研究和项目攻关，提升公共卫生体系的综合实力。
运用数字技术，赋能公共卫生体系效能迸发
目前，以互联网、大数据、云计算、人工智能等为代表的数字技术蓬勃发展，渗透到各行各业，各个领域。加强公共卫生体系建设也应因势而为。南京在智慧城市建设过程中，也在大力布局医疗卫生领域的信息化建设，通过这次疫情防控的检测，未来南京仍需在此方面持续发力。
要加大数字技术在疾控上的应用。在推进公共卫生体系信息化、智能化的过程中，要开发运用系统对发热、腹泻等症候群的日常早期监测，实现早发现、早上报、早干预，真正做到将预防关口前移。在公共卫生机构日常业务中，要加强对工作人员信息化专业素养培养，包括突发应急时的系统化操作培训，提升日常工作场景下的能力水平和敏感度。
加快公共卫生体系信息协同建设。在南京现有信息系统的基础上，要出台统一的协同流程和规范。要打通公共卫生机构和医疗机构之间的信息联通，通过统一的数据标准和开放种类来实现防治协同一体化。要借助南京智慧城市建设基础和契机，促进公共卫生体系和公安、交通、社区等其他部门之间的信息协同，形成一个渠道畅通、传输及时、算法敏捷的大数据交换圈，为实现多方联动提供技术支持，提升公共卫生体系治理效能。
（作者单位：中共南京市委党校经济学教研部）
