河南日报客户端记者 曹萍
新冠肺炎疫情发生以来，很多慢性病患者由于不能及时复诊等出现了病情反复，而其中某些慢阻肺患者因为出现胸闷、咳、喘等加重，会怀疑自己是不是患上了新冠肺炎。专家提醒，慢阻肺患者要规范服药，并注意居家护理，同时要做好防护，避免发生感染加重病情。
发病率较高农村高于城市
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点，在我国的发病率非常高。“我国40岁及以上人群的患病率已上升至13.7%，患者数量接近一个亿，男性占到2/3。”5月20日，郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科副主任刘红介绍，河南省是人口大省，慢阻肺发病率较高，而且农村发病率高于城市。
慢阻肺早期的症状比较隐匿，不容易被发现，甚至有些病人可能没有太明显的症状。刘红说：“慢阻肺的特点是咳嗽咳痰、呼吸困难，而且随着劳动量的增加，会逐渐出现活动后的胸闷，这是它最典型的特征。”很多老年人出现咳嗽、气喘，会认为是老了以后的正常现象，没有引起足够重视，耽误了治疗。
那么，如何能及时发现慢阻肺呢？“金标准就是进行肺功能检查，能够明确诊断慢阻肺。”刘红建议，慢阻肺高危人群应该定期进行肺功能检查，尽早发现问题。慢阻肺的高危人群包括常年吸烟人群、反复呼吸道感染者、从事与粉尘接触的人以及长期生活在室内污染比较严重的人群等，高危人群更要提高警惕、高度重视，做到早筛、早诊、早治。
长期规范服药是治疗关键
慢阻肺一旦确诊，规范治疗非常关键，目前治疗是以舒张支气管为主。河南省人民医院呼吸与危重症医学科气道病区主任赵丽敏说：“慢阻肺的治疗也经过了几个阶段，早期主要是一些口服药物，但是副作用会较大，现在强调都是吸入药物治疗，或者做一些雾化的药物治疗，直接作用到肺部。”
慢阻肺的治疗需要长期规范用药，甚至是终身服药，才能避免肺功能减退过快，维持良好的生活质量。赵丽敏提醒：“有些人用一段时间药，感觉咳喘的症状好了，就把药自己停了，那是不行的。”
对于一些农村患者来说，每月的药费确实是一笔不小的支出，但随着国家医保政策的不断完善，很多疗效很好的药都进入医保，大大减轻了患者负担。“比如欧乐欣是治疗慢阻肺效果较好的一种双支扩剂，尤其是对于一些重症患者效果明显，且进入医保后价格大幅下降，很多人也都能用得起了，病情也就得到了很好的控制。”赵丽敏说。
生活中要适当进行功能训练
除了规范用药治疗，在平时的生活中，慢阻肺患者也要做好日常护理。郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科一病区主任张华建议：“首先是戒烟，因为吸烟是导致慢阻肺的重要的患病风险；其次，秋冬季节要接种流感疫苗，降低感染风险，减少患者急性加重的次数；最后还要均衡饮食，改善自己机体整体的免疫功能和营养状态，增加机体的抵抗力。”
很多人患上慢阻肺后，因为一运动就会出现气喘、胸闷等症状，干脆就不动了，这也是不可取的。张华建议：“慢阻肺患者更需要适度的锻炼，因为不锻炼会影响肺的储备功能和肺的廓清能力，所以可以进行适当的功能锻炼。”
患者也可以选择到医疗机构进行康复训练。“很多医院会为患者提供适合的肺康复训练，帮助训练肌肉的耐力，在医生专业的指导下，通过训练增加患者运动的耐力、呼吸肌肉的力量，训练的呼吸功能，排痰，等等，有助于延缓患者病情发展。”
编辑：陈鑫
