□《老年日报》记者胥伟岩
不久前，山东省第一批援鄂医疗队员、山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科主管护师张静静，在按规定集中隔离医学观察期满，即将返家休息时，突发心脏骤停，经全力救治无效去逝。心脏骤停如此危重，它有哪些诱发因素？心血管疾病患者如何做好自我管理？记者采访了哈尔滨医科大学附属第四医院心内三病区主任，胸痛中心主任张明宇教授。
张明宇教授介绍，导致心脏骤停有两类诱因，一类是心源性，一类是非心源性。心源性猝死主要原因是心脏本身出现器质性病变，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、恶性心律失常，还有一些遗传性心律失常疾病，都可能突发心脏骤停。非心源性猝死，例如新冠肺炎发展至重症会损伤心脏，引发心脏骤停；肺栓塞急性发作会引起呼吸衰竭、恶性心律失常，进而出现心脏骤停；急性脑血管疾病也会诱发心脏骤停。
张明宇表示：“有些心脏骤停事先毫无征兆，应该了解上述因素的风险，平时多加注意。对有遗传性心脏病家族史的人，应及早到医院做相应检查。”
“对于心血管疾病患者，血压、血脂、血糖是影响心血管疾病患者预后非常重要的因素，因此要严格控制。”张明宇教授说。比如身体耐受，心血管疾病患者血压能够控制到130/80毫米汞柱以下更好。低密度脂蛋白胆固醇，通常化验单上的达标值是3.4以下，而对于心血管疾病患者，应该把低密度脂蛋白胆固醇降到1.8以下。心血管疾病患者要按医嘱服药，不能私自停药或者减量，不能私自换药。
张明宇强调，如果需要调整用药，应咨询医生，因为个体化治疗非常重要。
“预防心血管疾病发生，主要在于保持良好健康的生活方式。将致病的危险因素控制在合理范围，比如血压、血脂、血糖要达标。”张明宇教授说，预防心血管疾病发生，日常生活要做到以下几点：
一要稳定情绪。保持良好心态，避免过大情绪波动是非常有必要的。内心情绪波动大或心理压力大时，极容易加快动脉硬化病变的进展，从而增加心脏突发事件的发生。二要合理膳食。基本遵循“低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖”的饮食原则。戒烟限酒。三要规律作息。生活不规律，经常熬夜会加重心脏负担，易诱发疾病。每天应该保证充足的睡眠时间。四要酌情运动。适当进行有规律性运动，如在家中散步、打太极、做保健操等有氧运动。
张明宇表示，过度劳累是诱发心血管疾病的重要因素，也是心脏骤停的诱因。
