保亭黎族苗族自治县加茂镇界水村村民接受健康检查 人民网保亭12月14日电(樊欢迪)12月11日上午,保亭黎族苗族自治县加茂镇界水村卫生室热闹非凡,来来往往的村民把原本狭小的卫生室挤得水泄不通。“我们都是被村委会通知来做健康检查的,说有镇上医生给我们做免费检查。”67岁的邱桂连对记者说。
“我们从加茂镇卫生院共带了6个医生以及相关医疗设备,可以免费为村里65岁以上老人做健康检查,包括血常规、尿常规、心电图、B超等。”保亭县加茂镇卫生院院长陈昌文介绍说,“这属于国家基本公共卫生服务项目中的一项--老年人健康管理,一年一次。”
思想僵化村民抗拒检查
据介绍,村里共有100多位65岁以上老人,但实际来就诊人数远远少于这个数字, “很多老人没有健康体检的意识,觉得自己身体没出现什么问题,就不愿意来做检查,就需要乡村医生去从中协调,去家里进行随访。”陈昌文表示,乡村医生作为基层医疗卫生服务体系的“网底”,在其中的作用举足轻重。
保亭县加茂镇界水村卫生室管理着十个自然村村民的健康,却只有一位乡村医生黄兴,“我几乎每天都待在卫生室,如果不在就是去村民家里随访了。”黄兴说 ,“考虑到年纪较大的老人出行不便的问题,我会去老人家里随访,检查他们的健康情况。”
但随访却也遭遇困境,语言不通交流困难,受固化思想村民抗拒检查等都让黄兴头疼不已,“之前我穿着白大褂都不让我进门,只能一遍遍跟老人及老人子女解释,去家里随访都带着宣传手册,科普健康检查知识,现在的情况已经好转很多了,来参加检查的人数也在增多。”
低收入无保障让乡医们“寸步难行”
乡村工作条件艰苦,乡村医生普遍面临收入低、保障少、工作环境差、后继无人的局面。“我工作十年,每月只有基本的500元补贴,加上基本的药物补助与看诊费,每月工资2500元左右。”加茂镇半弓村卫生室的唯一医生黄圣荣说,过低的收入难以支持自己一家四口的开支,自己还会在家里种些蔬菜,补贴家用。
记者在加茂镇半弓村卫生室看到,卫生室除简单一个看诊室之外,还有一间较简单的住房,“每天半夜都可能有人来看病敲门,索性就住在卫生室,后面用大棚搭建了一个简易的厨房,和妻子住在这里。”黄圣荣表示,妻子已经通过国家乡村医生考试,计划也让妻子加入乡村医生队伍中来,增加一些收入同时也能解决人手不足的问题。
“乡村医生健康扶贫”项目启动
最近二三十年里,随着中国快速的城市化,农村的空心化,乡村医生们也被日益 “边缘化”。因为固定月收入只有几百元,非国家工作人员,未纳入社保体系, 且在乡村工作条件艰苦,没有年轻医护人员愿意加入,乡村医生们的境遇也少为外界所知。
今年开始,在国家卫健委的指导下,上海复星公益基金会与《健康报》合作启动了“乡村医生健康扶贫”项目,对中西部12个省、市、自治区的37个国家级贫困县的乡村医生进行帮扶和改善。为乡村医生提供培训和保险;对慢病签约等表现优秀的村医进行现金和物资奖励;派遣企业员工志愿者,与乡村医生协力发现救治对象并进行社会资源募集,对患者进行救治;在全国范围内发现有典型意义的乡村医生进行传播,并提供资金、培训和物资奖励;选择部分卫生室进行改造和智能升级,并资助电脑、器械和药品,提高卫生室的硬件水平。其中,保亭成为首批选取的24个国家级贫困县之一。
据了解,目前保亭共有乡村医生62名,乡村医生在保亭当地的健康扶贫工作中发挥着重要作用,是保障农民群众身体健康的第一道防线。
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