医学指导:中山一院消化内科 钟碧慧教授、主任医师
久坐少动、应酬多多、作息无序、高脂肪高热量饮食的人最易被脂肪肝缠上。以下导致脂肪肝的危险因素是否与你沾边?
不合理的膳食结构,经常大鱼大肉或摄入过多淀粉类和糖分。
不良饮食习惯,常吃夜宵、不吃早餐、爱吃零食甜食、过量进食等。
久坐少动,平时极少运动。
长期大量饮酒。
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中,以及脂肪肝家族史。
营养不良,摄食不足或有消化障碍。
某些原因导致的肝损害如病毒性肝炎、药物等。
— 人胖了,肝也胖 —
人一旦胖起来就容易像吹大的气球一样,脂肪开始在全身各处安家,体重“蹭蹭”直上,肝内脂肪堆积的程度是与体重成正比的。有些重度肥胖者脂肪肝性变率高达 61% ~ 94%。
肥胖者中,非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝硬化的患病率都很高,分别为:60%~90%、20%~25%、2%~8%。
— 嗜酒让肝“胖”起来 —
嗜酒的人大多患有酒精性脂肪肝。每天饮酒的酒精含量超过80克,则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。也许有人会问,这酒里不就是水和乙醇吗?又不像肉那样含有脂肪,怎么会得脂肪肝呢?
我们知道,解酒需要肝帮忙,酒多了,肝也会喊累。乙醇进入人体后,要在肝脏进行分解代谢,乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定的毒性。酒精性脂肪肝的病因是过量饮酒引起肝损伤,导致脂肪的代谢紊乱。因此,饮酒越多,同时摄入高脂肪、高热量食物越多,肝内甘油三酯就越容易堆积,造成脂肪肝。
一般来说,平均每天摄入酒精量大于80克、持续5年以上,90%~95% 的人会发生酒精性脂肪肝,20%~40% 的酒精性脂肪肝将发展为酒精性肝炎和肝纤维化。
—久坐少动,也有脂肪肝—
长期缺乏运动,会导致体内过剩的热量转化为脂肪,当这些脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖;当这些脂肪沉积于肝脏时,就出现了脂肪肝。同时,久坐不动还会令许多关节肌腱韧带僵硬,影响肝脏疏泄畅通。
脂肪沉积在皮下——肥胖
脂肪沉积在肝脏——脂肪肝
— 脂肪肝与糖尿病是难兄难弟 —
平均50%的糖尿病患者可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。糖尿病已经够折磨人了,还多出一个脂肪肝,为什么这两种病喜欢相伴发生呢?
因为成年后患糖尿病的人中,有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸水平均较高,因此容易同时患上脂肪肝。
此外,高脂血症与脂肪肝也属于难兄难弟,调查发现,20%~92%非酒精性脂肪肝有高血脂症,一半的高血脂症患者有脂肪肝。
—营养不良,也有肥肝—
大家可能会觉得奇怪,都营养不良了,怎么还有脂肪肝呢?
其实,缺乏蛋白质是引起营养失调性脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白。载脂蛋白是“运载脂类物质的蛋白”,正是因为有了这个蛋白的存在,人体内的脂肪才可以从这里到那里,从肝里到血里,实现脂类物质的流通。如果缺乏了这种蛋白,甘油三酯就只能堆积在肝脏内,哪也去不了,于是形成脂肪肝。
—病毒性肝炎及药物—
病毒性肝炎是由病毒引起的急、慢性传染病,常见的类型有甲型、乙型、丙型、戊型肝炎。在急性病毒性肝炎的恢复期或慢性病毒性肝炎的迁延期,都有可能会形成脂肪肝。
某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素等,会引起脂肪肝。在已上市应用的药物中,有1000种以上具有潜在的肝毒性。
文章来源:中医i健康,《脂肪肝看名医》