小李两个多月前踢球时，不慎扭伤了右膝关节，感到关节肿胀、疼痛、活动轻度受限。休息后，他的膝关节肿胀减轻，当时未在意，在家喷了云南白药后，效果欠佳，且走路时总觉得无力、“打软腿”，为了进一步诊治，他来到郑州人民医院骨科三病区就诊。该病区主任医师尤笑迎检查后发现，小李的右膝关节前交叉韧带断了，建议他住院做进一步治疗。
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前交叉韧带断裂后不能自愈
尤笑迎告诉记者，膝关节是人体最大且构造最复杂的关节，也是跑步中损伤机会较多的关节。
膝关节有四条主要韧带：内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带，其中最重要的是前交叉韧带。
前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤，高危运动有篮球、滑雪、足球、橄榄球等，多见于爱好运动的青少年。前交叉韧带损伤常在起跳落地时发生。由于韧带的损伤常常会伴随关节内出血，因此会出现明显的关节肿胀，影响关节活动和行走。同时，前交叉韧带损伤还可能伴有半月板和（或）内侧副韧带损伤。
“前交叉韧带早期的诊断和治疗很重要。因为前交叉韧带完全断裂后，不能自愈，若损伤后超过3个月不治疗，随之而来的就是关节软骨损伤、关节退变等不可逆病患。当明确发生前交叉韧带断裂后，应选择适当的手术治疗，重建前交叉韧带，恢复膝关节功能。”尤笑迎讲道。
小李住院后，经过关节镜右膝关节清理术、右膝关节前交叉韧带重建、右膝外侧半月板成形术等治疗，膝关节功能很快恢复。
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两大方法治疗前交叉韧带损伤
尤笑迎提醒，前交叉韧带损伤后，如果关节肿胀明显，需要立即进行冰敷，并且尽快到医院诊断治疗。
根据患者需求，前交叉韧带损伤的治疗一般分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗仅适用于对体育运动的要求很少、单纯前交叉韧带损伤的老年患者，或因身体原因无法耐受手术的患者。保守治疗的目的是恢复前交叉韧带大部分的日常活动功能，如上下楼、走路、轻微体育运动，无法满足变速跑、变向跑、足球、篮球等剧烈运动的要求。
对于年轻患者，如果前交叉韧带完全断裂、合并半月板或其他韧带损伤、参加高水平的体育运动，应当考虑手术治疗，重建断裂的前交叉韧带，同时修复撕裂的半月板和关节软骨，恢复运动功能，避免出现过早的关节退变和骨性关节炎。
