(根据WHO最新数据显示,国外超过143个国家出现新冠疫情)
(来源WHO官网.3.15数据)
目前国内的新发病例逐渐减少,国外特别是欧洲成了重灾区,不同的国情不同的防疫措施,有些措施听起来就很危险。比如“群体免疫说”。
疫情当下,急诊科主任郭树彬认为对于新冠病毒感染危害目前仍有需要再认识!国外有些防疫策略太危险!
1.新冠病毒感染的“康复”就没问题了吗?
答:和绝大多数的疾病类似,即使临床上“痊愈”也都会留下损害的“痕迹”。这些残留的损害有的可以被忽视,有的会留下难以接受的严重后果!譬如说:体力活动能力下降,肺部会残留轻度纤维化样改变(CT扫描可见纤维条索影)、心脏会有类似心肌炎后遗症样的病理变化,如果损害心脏电生理系统会有传导阻滞或心律失常。肝脏(再生功能强)会有病理可见的愈合痕迹。由于ACE2(新型冠状病毒)受体的分布泌尿系统的肾脏、神经系统、如甲状腺、睾丸等都有可能最终会留有痕迹的“瘢痕愈合”。
2.就整个人群来讲新冠病毒感染严重后果是什么?
答:最令人担心的免疫系统损伤!
这次新冠病毒感染一旦发生首先收到打击的是免疫系统!都表现有淋巴细胞减少或缺乏。轻型病例淋巴细胞减少不明显,重症患者免疫系统的淋巴细胞严重降低,死亡病理甚至可见免疫系统淋巴组织“一片荒凉”。
部分病例新冠病毒经治疗后转阴后期又“复阳”。其中一个可能性就是免疫系统功能没有恢复不能进一步抑制病毒的复制,从而再次出现阳性!
3.新冠病毒感染是否有可能慢性化?
答:有这种可能,尤其是原有免疫系统低下或新冠感染后免疫系统不能彻底“康复”。
4.免疫系统不能完全康复的后果是什么?
答:体力降低,反复感染,远期发生肿瘤性疾病。
5.新冠病毒感染患者理想终点是什么?
答:没有残留严重的器官系统功能损害,形成保护性的抗体,尤其是免疫系统功能康复!
6.没有感染新冠病毒的人群怎么做才是安全的?
答:加强防护,避免感染,静静等待有效的疫苗生产出来广泛应用(所有人安全了我们才安全)!
作者:郭树彬北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长中华医学会科学普及分会主任委员中国医师协会医学科普分会会长中华急诊教育学院院长北京医学会科普分会会长本期编辑:老马识途注:图片来自网络