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老年尿毒症性肺炎病因

时间:2019-01-27 09:59:45

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老年尿毒症性肺炎病因

老年尿毒症性肺炎 老年尿毒症性肺炎的病因,老年尿毒症性肺炎病因,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于老年尿毒症性肺炎的内容,希望各位朋友能够在这里获得帮助,您的健康就是最大的希望,如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容,尽在疾病百科频道。老年慢性肾功能衰竭最常见的肺部并发症为老年尿毒症性肺炎,又称尿毒症肺,或尿毒症肺水肿,是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎,是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。

1老年尿毒症性肺炎的临床症状

老年尿毒症性肺炎其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促。早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状;某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略;如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难;约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性。

2老年尿毒症性肺炎的饮食宜忌

患有尿毒症性肺炎的老年宜清淡饮食,同时保证营养充足,饮食结构合理,选择优质蛋白并适当补充维生素;减少盐的摄入,忌烟、酒,忌辛辣食物。

3老年尿毒症性肺炎的西医治疗方法

本病治疗原则主要以治疗原发病、改善肾功能为基础。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素,一般应用青霉素族抗生素。

慢性肾功能衰竭患者常常病程长,病情反复发作,易产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,使病情迅速加剧,因此家人要注意和患者沟通,消除紧张情绪。住院患者要注意和医护人员配合,以利于病情的恢复。应树立战胜疾病的信心,认识到生老病死是人生自然规律,勇敢地面对疾病,发挥主观能动性,住院期间应积极向医生了解病情,了解疾病的性质、病理过程,配合医生做特殊检查如肾穿刺活检等,阅读有关肾病的资料,了解有关防护调养知识,以达到最佳的治疗效果。

老年尿毒症性肺炎有合并症者,大多预后不良。

4老年尿毒症性肺炎的病因

肺在全身器官中处于相当重要的地位,一方面肺直接与外部环境相通,与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭,又受内部环境变化的影响,全身各系统疾病,均可导致呼吸系统的改变。慢性肾功能衰竭时,许多感染、毒素、免疫等因素均可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用,即感染;同时可能对肺脏产生间接作用,如钠水潴留所致的肺水肿,即尿毒症性肺炎。慢性肾功能衰竭时因钠水潴留引起的肺水肿,能直接造成肺功能损害;慢性肾衰时体内各种毒素可间接造成肺损伤;损害肾脏的病理过程同样可引起肺脏的改变,如硬皮病、韦格内肉芽肿、结节病和肺-肾综合征等。

引起尿毒症的常见病因依次为糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等,而患有糖尿病肾病及高血压肾病的大多数为老年,这些患者多合并有冠心病,故更易发生尿毒症性肺炎即尿毒症性肺水肿。而多囊肾患者一般要60岁左右才出现临床症状,故此类患者也多为老年。

5老年尿毒症性肺炎的预防方法

本病作为慢性肾衰竭的并发症,首先要积极预防原发病;一旦患病要积极治疗,将预防其继续发展作为重点目标。预防方法具体如下:

1、对高危人群进行健康普查,定期复查尿常规及肾功能,早期发现疾病。

2、消除慢性肾功能衰竭恶化危险因素如感染、心衰、脱水或治疗不当。

3、坚持慢性肾功能衰竭的病因治疗,如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、高血压肾病、糖尿病肾病等,都需要坚持长期治疗。

4、饮食治疗:应用低蛋白、低磷饮食。慢性肾功能衰竭时肾脏排出代谢产物的能力下降,体内毒素堆积,这些毒素基本上都是蛋白质的代谢产物,所以应限制蛋白质的摄入。但是过多限制蛋白质的摄入又可引起营养不良,造成低蛋白血症,所以对于慢性肾衰病人要进行营养疗法,宜用高效价的蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等;少食用植物蛋白(如豆制品),保证足够的热量,并补充维生素C及维生素B。

5、禁用或慎用对肾功能有损害的药物。

6、患者如发现尿量减少、水肿加重、夜尿增多等,应及时到医院就诊。

7、对于已明确为尿毒症的患者出现呼吸困难、咳嗽、不能平卧、痰中带血,考虑合并尿毒症性肺水肿,直立即到医院诊治,以免延误病情。

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