本报长沙讯 “谢谢你救了我妈妈，也救了我们一家人，如果不是遇到你，我可能就没有妈妈了……”8月21日，在湖南省胸科医院耐药专科的病房内，从浙江宁波辗转千里而来的住院患者家属刘香拉住了耐药专科主任杨坤云的手，呜咽着说道。
跨越千里，辗转多地求医
今年30岁的刘香，老家在怀化，一直随母亲陈女士在浙江宁波一家工厂打工。陈女士4年前患过肺结核，由于缺乏对结核病的正确认识，在治疗一段时间后，病情好转便擅自停了药。
三个月前，陈女士突然发烧、咳嗽，以为是自己太累患上了感冒，便买了一些消炎药、止咳药服用，症状稍微有所减轻。半个月后，陈女士半夜突然咳嗽加剧，并咯血，咯出鲜血100多毫升，这可把一家人吓坏了。刘香赶紧带着母亲到宁波的一家医院进行检查，结果显示，陈女士的痰液里找到结核杆菌，并对异烟肼、利福平等药物耐药，也就是诊断为耐多药肺结核。当地医生考虑到疾病的复杂性，便建议其回老家，到湖南省胸科医院接受治疗。
8月初，刘香便带着陈女士，辗转千里，从浙江来到湖南省胸科医院耐药专科接受治疗。
病情复杂，治疗难度增大
“刚入院时，陈女士病情很重，不间断咯血，胸闷气促严重，情绪很不稳定，身体十分虚弱，时常默默流眼泪，一度产生了放弃治疗，甚至轻生的想法”，陈女士的主治医生说。
“我们也没有想到，我妈妈的病会这么严重，尤其当时听到是耐多药结核，我妈就觉得很可怕，不想治了，看着她整日以泪洗面，我就心如刀割般的疼。妈妈为我操劳了一辈子，如果她不在了，我活着又还有什么意思。”刘香哭泣着说。
“耐多药结核病治疗本来就复杂一些，加上患者还合并有糖尿病和高血压病，这给治疗带来很大的难度。”湖南省胸科医院耐药专科主任杨坤云介绍。
陈女士住院以后，耐药专科根据患者的抗结核治疗史和药敏试验结果确定了个体化治疗方案。同时，杨坤云经常带领医护人员到病房里与其谈心，对陈女士进行心理疏导，为她解疑答惑，用已治愈的患者故事来鼓励她树立战胜疾病的信心。经过一段时间的精心治疗，目前，陈女士的病情已经明显好转，咯血已经停止，可以下床走动，还在继续巩固治疗。说起这次在湖南省胸科医院治疗的经历，陈女士一家人都感激涕零。
【专家提醒】一旦出现咳嗽、咳痰症状超过2周应到医院治疗
“结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，而耐药结核病则是病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性。杨坤云介绍，耐药结核病发生的原因，一是结核病患者没有积极配合医生的治疗，服药不规律导致的耐药；二是耐药结核病没有得到及时有效的救治，传染给他人，而受到耐药肺结核患者传染的人，一旦发病就是耐药结核病患者。
对此，杨坤云指出，一旦出现咳嗽、咳痰症状超过2周，或者是有咯血、胸闷气促、体重下降、乏力等症状应及时到专业医疗机构进行确诊。 耐药肺结核患者一旦确诊，需要尽早开始抗结核治疗。如果治疗顺利，住院后患者可携带药物回到家中，由社区服务站或村医室的医生负责为其输液或督导服药。患者除应遵照医嘱按时服药外，还应按照要求定期进行复查，以便医生通过复查结果了解治疗的效果，及时调整治疗方案。
记者张树波 通讯员杨正强 杨艳
