咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊。咳嗽第一次治疗不当易反复?咳嗽是怎么回事?一起来看下。
1咳嗽是怎么回事
吸入物(20%):
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等,非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
感染(10%):
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。
食物(20%):
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
精神因素(10%):
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
运动(10%):
约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
咳嗽与药物(10%):
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
2咳嗽第一次治疗不当易反复
第一次治疗不当,咳嗽反反复复
问:咳嗽到底是什么病?
答:咳嗽不是病,是一种症状,可能由多种疾病引起,如感冒、喉炎、气管炎、肺炎、哮喘等。孩子出现咳嗽症状时,第一次治疗最重要。如果治疗不当,咳嗽就容易反复。举个例子,诊断过敏性咳嗽的一个标准是“咳嗽反复发作超过4周”,假如咳嗽第一周就治好了,根本不会持续4周,就不会患上过敏性咳嗽。所以,只要孩子一咳嗽,必须到正规医院规范治疗。
滥用抗生素,咳嗽更厉害
问:孩子一冬天咳嗽不停,吃抗生素也不管用,咋回事?
答:我敢说每位家长都常备很多种抗生素,一见孩子不舒服就赶紧用。开始,孩子的咳嗽会略微缓解,但再用下去,咳嗽时间反而更长。咳嗽加重,会造成炎症扩散,进而引发气管炎、肺炎等。滥用抗生素已经成为小儿咳嗽反复发作的重要原因之一。其实,孩子轻微咳嗽,有利于呼吸道炎性分泌物的排出。这时,最重要的是不要让孩子喝饮料,以免加重病情。有的孩子本来只是咳嗽,结果一用抗生素,再喝点饮料,第二天就变成肺炎。
咳嗽后期,调理很重要
问:孩子总咳嗽,怎么调理?
答:调理有“调整、理顺、纠错”的意思,通过调理要达到巩固治疗、提高免疫力、防止复发、清除内热、拮抗药物不良反应等目的。调理的最佳时期是咳嗽后期、胃肠功能紊乱时、过度使用抗生素后、亚健康状态时。具体做法:1.穿衣适度。适度的标准是,孩子在安静状态下,手足是温的,且背部无潮湿。2.室内温度适中,与室外温差别太大。3.下雪时,空气新鲜,让孩子多进行户外活动,空气最新鲜。干燥、寒冷、有风的天气,则不适合外出活动。4.饮食不油腻,少吃面包、饼干、火腿肠等零食。
3咳嗽会造成哪些不适
1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如①咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。②鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压。③金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。④咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
4咳嗽久治不愈怎么办呢
变异性哮喘的病因主要有:
一、内分泌不调,活动少,健康值数低:现代人最大的奢望就是睡饱觉,劣质的食品严重影响人们的身体和内分泌,同时营养不良与营养过剩现象并存。
二、工业化进程加快:咳嗽变异性哮喘在工业化进程比较快的地区几率很大,究其原因与空气质量有很大的关系,现在都市空气污浊,有害气体较多。
三、精神心理压力大:都市白领时时刻刻都在"战斗",房贷,车贷,婚姻等都成为心中一块石头,经常出现胸闷气短的情况。
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,咳嗽变异性哮喘病因与夜间哮喘相同外,咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了病人本身的“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。
5咳嗽久治不愈试试六款食疗方
1、冰糖炖梨化痰止咳
将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
2、豆腐糖止咳化痰平喘
豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完,连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。
3、玉米须橘皮治咳嗽
我们将适量的玉米须和橘皮一起放在水里面煎煮,每天喝两次,这方法能够止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。
4、萝卜猪肺止咳汤
萝卜1个、 猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时,吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。
5、花生沙参汤治咳嗽少痰
花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁,加冰糖,每日1剂;润肺化痰、治久咳痰少、气短咽干。
6、黄精冰糖止咳平喘
黄精(中草药)30克、冰糖50克。将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量,将锅置炉上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止,每日2次。吃黄精饮汤可清肺、理脾、益精,用治肺燥肺虚之咳嗽、干咳无痰、咯吐不利、食少口干、肾虚精亏等。