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儿童发烧感冒转成哮喘者多_小儿哮喘病因_小儿哮喘预防保健

时间:2022-12-14 23:19:44

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儿童发烧感冒转成哮喘者多_小儿哮喘病因_小儿哮喘预防保健

天热心烦时,孩子疾病也最易发生。召开的做“儿童卫士”保孩子健康研讨会上,专家们指出,最近阶段儿童哮喘发病率不断增加,不少孩子一般的感冒发烧很快就转成了哮喘,这与城市污染日益严重,过敏源增多有必然的联系。

1儿童哮喘的护理有哪些呢

一、珍爱生命 远离二手烟

美国发生第一起因吸入二手烟直接导致死亡的案例,密歇根州一名19岁的少女,在一家酒吧工作时,因吸入过量二手烟而死于急性哮喘病。这名女孩两岁时就患上哮喘病,病情一直没有受到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆,可是踏入酒吧15分钟后,急性哮喘病就开始发作,然后昏倒在地上。当时她身上没有带呼吸器(一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置),酒吧的客人把呼吸器借给她使用,但太迟了,等医务人员到现场后只能无奈地宣告她已经死亡。

根据当地法医介绍说,死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里,二手烟所含的尘埃微粒水平,足以导致急性哮喘病发作。这就证明二手烟对人的危害有多大,所以一定要远离二手烟,全面呵护孩子的健康。

二、防寒保暖、预防感冒

儿童过敏性哮喘患儿由于体质较弱、抵抗能力差,在受凉感冒后极易容易诱发或加重本病,得了儿童过敏性哮喘护该如何护理?专家提醒因此在日常护理过程中,应保持病房内空气清新、环境安静,温度维持在22℃~24℃左右,湿度以50%~60%为宜,避免刺激性有害气体的吸入及强光的照射,保证患儿的休息,减少患儿活动。

三、陈银魁提醒注重营养,合理膳食很重要。

由于儿童过敏性哮喘患儿体质一般较差,加之发病后机体消耗增大,因此适时补充营养显得尤为重要,然而因为此类患者往往都是高敏体质,对很多带有滋补作用的食物都会出现过敏现象,包括:牛奶、鸡蛋、鱼虾等等,故在指导患者家属调配膳食时,应当让其选择清淡、易消化、富含各种维生素的食物,尽量避免进食辛辣以及高热量、高蛋白等食物,以防进食之后诱发或加重哮喘症状。

2儿童发烧感冒转成哮喘者多

看电视多的儿童易患哮喘

上海市儿科协作组曾于1990和2000年分别做了专项调查,十年间,上海市儿童哮喘的发病率由1.92%上升到4.52%,也就是说,在2000年上海市儿童哮喘的发病率大约是每100个儿童中就有4~5个孩子患有哮喘病,现在这一数字正呈上升趋势,而最新的研究报告发现,在北京、广州、上海三个大城市中,有49%的患儿因哮喘误学,这给不少家长敲响了警钟。

儿童早期哮喘症状需引起父母们的足够重视。据医生介绍,夏季是儿童呼吸道疾病的高发季节,较易引发哮喘。要避免哮喘发病,平时应该让孩子远离过敏源,并注意改善身边的空气质量。不过,现在不少孩子暑假时都是独自在家,家长的照顾无法面面俱到。对于这种情况,医生认为,家长一方面应该主动为孩子营造一个健康的家居环境,阳光、消毒除菌用品、空气净化器等都能成为生活中的“儿童卫士”;另一方面也应该对孩子进行相关的生活健康安全教育。

3哮喘病人在饮食上要注意哪些事项

1、哮喘患者可以喝豆浆,因为豆浆中含有谷氨酸和天门冬氨酸,这两种物质可以防止收缩,对预防哮喘的发作有很好作用。

2、哮喘患者减少摄入一些含有防腐剂等添加剂的方便快捷食品如超市中的方便面、香肠等等,这类食品引起哮喘的发病不在少数。

3、辣味现在很盛行,许多人爱吃辣味食物,尤其是一些年轻人群,对辣味食品是很热衷,甚至出现了没有辣味的菜肴就吃不下去饭,对于一些哮喘患者来说,还是尽量少吃辣味和辛味的食物,减少哮喘的发生。

4、哮喘患者的饮食一般宜偏温,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、海腥、油腻、辛辣、烟酒等。少数患者对某些食物过敏,多见的诱发哮喘的食物有麦类、蛋类、牛奶、海鲜,也有食猪肉、番茄、巧克力等发生过敏的,一旦确认哪种食物是诱发哮喘的过敏源,应立即避免食之。应根据自身食物过敏的实际情况定。

5、哮喘患者饮食宜温热,清淡,松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类,山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

4小儿哮喘病因

1、过敏原:过敏物质大致分为三类:

(1)引起感染的病原体及其毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关,婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原体是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。现已证明合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型变态反应而发生喘息。其它如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等局部感染也可能是诱发因素。

(2)吸入物:通常自呼吸道吸入,国内应用皮肤试验显示,引起哮喘最主要过敏原为尘螨、屋尘、霉菌、多价花粉(蒿属、豚草)、羽毛等,亦有报告接触蚕发哮喘,特别是螨作为吸入性变应原,在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位,儿童期对螨的过敏比成人为多,春秋季是螨生存地最短短适宜季节,因此尘螨性哮喘好发于春秋季,且夜间发病者多见。此外,吸入变应原所致哮喘发作往往与季节、地区和居住环境有关,一旦停止接触,症状即可减轻或消失。

(3)食物:主要为异性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等,食物过敏以婴儿期为常见,4~5岁以后逐渐减少。

2、非特异性刺激物质:如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等。这些物质均为非抗原性物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重,也可能是支气管哮喘患病率增加重要原因之一。

3、气候:儿童患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。

4、精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

5、遗传因素:哮喘具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

6、运动:国外报道约90%哮喘患儿,运动常可激发哮喘,又称运动性哮喘,多见于较大儿童,剧烈持续(5-10分钟以上)的奔跑以后最易诱发哮喘,其发生机理是百免疫性的。

7、药物:药物引起的哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起哮喘,这类哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠、痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。

5小儿哮喘预防保健

1、避免接触过敏原和找出诱发因素

治疗要详细了解每次发病的诱发因素及发病细节,注意预防呼吸道感染,消除病灶(如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等),避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。应尽量避免接触和及时处理已知过敏原,如接触花粉,应用阿斯匹林等药物,有条件可以改善环境或易地生活。

2、免疫疗法

分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法。近年来有用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等方法。这些治疗的目的是刺激机体免疫功能,增强淋巴细胞增殖,产生非特异性IgG,从而提高患者机体的免疫功能。

3、脱敏疗法

另一类即脱敏疗法,适用于外源性哮喘。

4、稳定细胞膜

通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,从而阻止化学介质释放,可达到预防哮喘发作的目的。

A、色甘酸钠是首选预防药。此药在肠道不吸收,需半粉剂20mg,置于喷雾吸入器吸用,每日3~4次。一般在2~4周后可发生作用,疗程4~6月。但此药无舒张支气管作用,对急性发作无效。有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘。

B、酮替芬(ketotifen),可口服,亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用,适用于所有类型哮喘。剂量为0.08~0.12mg/kg/d,至少服6~12月,但此药舒张支气管作用亦不强,目前已作为预防哮喘发作而广泛应用,副作用有嗜睡、头晕、困乏等,儿童比成人少见。

5、锻炼身体

体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要,可与药物治疗同时进行。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢,改善呼吸功能,增强肌肉张力,提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,参加体育锻炼还可促进食欲,保持精神愉快,提高机体的抗病能力。此外,还应建立规律的生活制度,因地制宜循序渐进地增加运动量,进行冷水洗脸、洗脚等锻炼,及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式。只要在医生指导及一定药物的治疗下,持之以恒,体育锻炼是预防哮喘发作,调节机体机能状态的重要措施。

6、健脾益气

中医中药治疗 在发作间隙期中医主张扶正培本,加强健脾益气补肾之法。用传统的“冬病夏治”、“夏病冬治”法已被广泛采用。

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