老年群体因为自身体质与机能老化等原因,在心脑血管患者中占有相当大的比重。所以心脑血管患者家庭加重应常备镇静药、心痛定和阿司匹林等急救药物。但是要知道,心脑血管老年患者在用药时候,应掌握适当的用药原则,以减少用药风险。总而言之,老年心脑血管患者把握用药原则,谨遵“三不两观察”的用药原则。
1脑血管疾病患者的用药原则
1、忌滥用药物
患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
2、不要用药过量
临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人胃肠功能减弱,肝脏解毒能力降低,肾脏排泄功能减慢,用药应相对减少,一般用成年人剂量的1/2-3/4即可。
3、最多不宜超过5种
对于中老年心血管病患者,应定期在医生指导下整合常备药,进行必要的减药,以减少用药风险。最好一次不超过3-4种,最多不宜超过5种。
4、注意观察有无不良反应
有些药对年轻人是“平安药”,对老年人来说有时就不平安。如降血脂的烟酸,大量长期服用可导致转氨酶升高或发生黄疸,利尿降压药——氢氯噻嗪可升高血糖,诱发老年性糖尿病。老年人在用药过程中,要注意观察有无不良反应,如有异常应及时停药。
5、根据医嘱及时减量或停药
尤其对那些毒性较大的药物,一定要掌握好用药时间。值得注意的是,三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成“万能”药、“预防”药滥用,否则会导致严重不良后果。
2怎么预防脑血管疾病方法
1、减体重,肥胖者减体重有利于降低血甘油三酯水平和血压,从而可直接或间接地改善大动脉的顺应性。
2、运动,临床长期观察表明,经常运动者的大动脉僵硬度低于不运动者;在已有动脉硬化的患者,适当的体育活动可减低动脉僵硬度。有一项研究证明,每天走路或慢跑30~40分钟,坚持3个月可明显改善颈动脉的弹性。
3、低盐饮食很重要,吃盐多不仅升血压,而且还会加速血管老化。而短期或长期限盐均可改善动脉血管的弹性。
4、戒烟,已知在香烟中含有一种叫做"甜毒素"的物质,可快速诱导蛋白质糖化,其中包括血管壁中胶原蛋白的糖化。
5、限制饮酒,试验表明,少量饮酒有利于改善动脉弹性,而酗酒却会促进动脉硬化。
6、有效治疗相关疾病,打断恶性循环
3脑血管疾病怎么诊断
tia的诊断依靠病史及体格检查。由于就诊时患者多已发作已终止,详细追问发作经过就更为重要。发作前有无诱因,首发症状,发作时状态(动态?静态?)
临床表现
(1)颈内动脉系统tia突发短暂的偏侧运动或感觉障碍,单眼一过性黑朦;短暂的失语(优势半球缺血)。(2)椎-基底动脉系统tia主要表现:眩晕、恶心、呕吐、复视、一过性黑蒙;交叉性运动和感觉障碍;一过性意识丧失或猝倒发作。
辅助检查
:头颅ct扫描、心电图检查和tcd检查都应在初诊时就做,特别是前两项特殊检查。对于有偏瘫的tia患者,ct扫描尤为重要。临床上tia的病人中,经ct检查发现1%显示非缺血性血管病的病变,包括脑肿痛和硬膜下血肿,少数脑出血患者临床也会有类似的表现。因此,尽早做ct扫描还有助于tia的鉴别诊断。
4脑血管疾病的征兆有哪些怎么办
哈欠不断。患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。
血压异常。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。
步态异常。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号。
突然发生眩晕。眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。
接下来,就来看看中医治疗脑血栓的偏方吧。
5脑血管疾病是怎么引起的
脑中风或脑卒中是由脑部血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的疾病。造成脑中风的原因主要有:
1、高血压病和动脉粥样硬化,是脑中风的原因中最主要和最常见的。
2、心脏病,是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎等,均有可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使血栓脱落,流至脑动脉而发生栓塞。
3、颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形,是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因,且常多次破裂出血。
4、某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎,如化脓性、结核性、霉菌性炎症和风湿病等,均可引起脑血管病。
5、血液病如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病。少数发生缺血性脑血管病。
6、代谢病如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。
7、各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病。