对于很多的儿童贫血患者来说,在选择治疗方法的时候,家长需要注意更多的治疗原则。因为儿童的身体还在不断的成长当中,一些不正确的治疗方法,会严重的影响孩子的健康成长。那么,儿童贫血患者的治疗应该注意哪些原则呢?宝宝缺铁性贫血症状?该如何正确治疗贫血?下面大家就来一起看一看吧。
1小儿营养性缺铁性贫血的原因是什么
营养性贫血是我国发病率较高的一种疾病,3岁以内宝宝约有30-40%有不同程度贫血,其中以6个月-2岁发病最多见。营养性贫血的发病比较有规律性,临床上发现大多生在6个月到2岁的小孩,这个时期是孩子的萌芽阶段,就是开始长乳牙到乳牙发育完全的时期,过了这个时期之后,营养性贫血的发病就减少了。
贫血的原因,常见的有四个。第一个就是先天储铁不足。正常胎儿从母体获得铁约225mg,可供出生后4—5个月生长之用。如果妈妈缺铁性贫血严重,孩子体内铁元素的储备往往是不够的,或者是孩子早产,多胎,从母体获得的铁不足以致生后3—4月就可能发生贫血。第二种情况就是生长发育的因素。随着宝宝高速的生长发育,体重增长,铁的需要量相对增大,若不及时供给足够的铁,就可能发生贫血。
小儿营养性缺铁性贫血的发病原因很多,除了上面介绍的原因之外,还有比如因为先天原因而导致身体储存的铁不足,最后也会导致贫血。另外,如果在分娩的过程当中胎儿的出血太多,或者母亲怀孕期间本身就患有贫血病,则也可导致小儿营养性缺铁性贫血。
2宝宝缺铁性贫血症状 该如何正确治疗贫血
营养性缺铁性贫血的治疗原则:去除病因,补充铁剂。如果病因是铁摄入不足,就从补铁方面努力;如果是肠道疾病就先积极治疗,医生会帮助诊断。
另外,服用铁剂治疗有几方面注意事项:
1、餐间口服为宜;
2、注意避免影响铁吸收因素;
3、应在血红蛋白(Hb)值正常后继续补铁2个月,恢复机体储存铁水平。
4、必要时可同时补充其他维生素和微量元素,如叶酸和维生素B12。
3缺铁性贫血诊断鉴别
诊断标准
1、血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血,重度贫血为 典型小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积(MCV)<80fl,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg,红细胞平均血红蛋白浓度 MCHC<30%,血片中红细胞大小不一,小者多见,形态不规则,出现少数椭圆形,靶形和不规则形红细胞,红细胞中心淡染区扩大,甚至变成狭窄环 状,网织红细胞多数正常,急性失血时可暂时升高。
2、骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃,主要为幼红细胞增多,幼红细胞体积较小,胞浆发育不平衡。
3、血清铁 血清铁明显降低。
4、红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少,缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。
5、小细胞低色素性贫血 血红蛋白(Hb)男性 小于120g/L,女性小于110g/L;MCV小于80fl,MCH小于26pg,MCHC小于0.31。
6、有明确的缺铁病因及临床表现。
7、血清铁小于10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。
8、运铁蛋白饱和度小于15%。
9、骨髓细胞外铁消失,细胞内铁小于15%。
10、胞游离原卟啉(FEB)大于0.9μmol/L(50g/dl)。
11、血清铁蛋白(SF)小于14μg/L。
12、铁剂治疗有效。
13、慢性感染性贫血。
14、铁粒幼细胞性贫血。
15、维生素B6反应性贫血。
16、地中海贫血。
4小儿缺铁性贫血预防指导
一、做好婴儿喂养指导。
母乳中铁吸收较好,最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时,采用强化铁配方奶喂养。
1、加用强化铁的饮食。
足月儿从4~6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始,加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁,如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早产儿不超过2mg/kg/d。每日最大总剂量为15mg。但在家庭使用最多不超过1个月,以免发生铁中毒。另外,人工喂养儿在6个月以后,喂不加铁的牛奶不可超过750ml。
2、儿童与成人
最好在每斤面粉中加铁13~16mg,同时应注意尽量增加动物饮食。
二、做好健康检查工作,定期进行贫血普查,做到早发现早治疗。
5小儿缺铁性贫血食疗方
1、龙眼肉15g,红枣3~5枚,粳米100g。同煮成粥,热温服。有养心补脾、滋补强壮的功效。
2、参枣莲子粥健脾益气,养血补虚。适用于缺铁性贫血,大细胞性贫血,病后体质虚弱。党参15g,红枣20g,莲子30g,粳米或大米30g。将党参切成片,红枣洗净,剖开去核,莲子打碎。将粳米淘洗干净与党参、红枣、莲子一起放入锅中,加清水适量,煮至米熟即可。婴幼儿食粥浆,儿童食粥及红枣,每日1剂,分2次食完,食至贫血痊愈。
3、新鲜羊骨2斤(1000g),粳米200g。羊骨洗净捶碎,加水熬汤,去渣后,入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服,10~15天为一疗程。有补肾壮骨的作用。
4、菠菜猪肝汤健脾补血。适用于缺缺性贫血症状较轻者。鲜菠菜200g,猪肝100g,油15ml,盐少许。将菠菜洗净,切碎;猪肝切成小薄片,用油、盐拌匀,备用;锅中加清水500ml,煮沸后加入菠菜及猪肝,煮至猪肝熟后即可。喝汤,食菠菜及猪肝,每日1剂,1次食完,可长期食用。
5、糙糯米100g,薏苡仁50g,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。有滋阴补血的功效。
6、鸡汁粥粥鲜烂,鸡肉味浓。鸡肉味甘,微温,能温中补脾,益气养血,补肾益精,并含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、纳、维生素等在家的营养成分。鸡煎汤汁同粳米煮粥,其补脾益阴、养血强体作用大,主治年幼体弱、气血不足、营养不良等症,可防治贫血症。原料:母鸡一只(约重1000克),粳米60克。将鸡宰杀,去内脏,去毛,洗净,放在锅内加水,煎煮出鸡汁,以原汁鸡汤分次同粳米煮粥。煮粥时先用旺火煮,再改用文米煮之。
7、制首乌60g,红枣3~5枚,粳米100g。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将熟时,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。有补肝益肾、养血理虚功效。
8、猪肝瘦肉粥健脾益气。适用于缺铁性贫血、佝偻病及夜盲症等。鲜猪肝50g,鲜瘦猪肉50g。大米50g。油15ml。盐少许。制法:将猪肝、瘦肉洗净剁碎,加油、盐适量拌匀;将大米洗干净,放火锅中,加清水适量,煮至粥将熟时加入拌好的猪肝、瘦肉,再煮至肉熟即可。每日1剂或隔日1剂;1次或2次食完,可长期食用。
9、鸡蛋2个,取蛋黄打散,水煮开先加盐少许,入蛋黄煮熟,每日饮服2次。有补铁的作用,适用于缺铁性贫血。
10、麻花糊润肠通便,养血补血。适用于缺铁性贫血。但出现腹泻者应停用。黑芝麻、花生仁(连衣)各若干,白糖15克。将芝麻、花生仁洗净,放入炒锅中,炒熟,研成粉末。每次各取15克,加入热开水120毫升至150毫升,调成糊状,再加入白糖调味即可。趁温食用。每日1剂,1次食完,可长期食用。