儿童是我们生活中一个比较庞大的群体,但是由于儿童们的身体比较差的原因,所以我们的家长们平时需要好好保护孩子的身心健康的。但是不管怎样,一般的儿童还是会受到一些疾病的影响的,哮喘就是其中的一种。儿童哮喘其实还可以分为好几个不同的时期的,那么关于儿童哮喘不同时期的症状有哪些呢?
1儿童哮喘有什么症状
第一、早期表现,早期的儿童哮喘症状表现和普通感冒有一些十分相似的特点,持续时间在几小时到几天不等。初期表现为上呼吸道过敏的症状,像鼻痒、打喷嚏、流涕等等,因为婴幼没有办法用语言来表达自己对痒的感觉,通常只是表现出:揉眼、搓鼻等动作,进一步的会表现出上腭痒、咽喉痒、干咳或者呛咳等现象。
第二、缓解期表现,既然不同年龄段的儿童哮喘的表现症状也不同,在缓解期的哮喘孩子有什么样的症状表现呢?缓解期的孩子可能会没有任何的症状和体征,对日常生活也没有什么影响,或仅仅表现出有过敏性鼻炎和咽炎的类似症状。少数孩子会出现胸部的不适和肺内的哮鸣音。长时间的复发的孩子还会出有肺气肿等表现形式。
第三、发作期表现,如果孩子突然发病,那么喘息通常是儿童哮喘的主要表现特征,喘息的症状会因哮喘的轻重程度而产生很大的差异。当哮喘儿童出现高调的喘鸣声时,不使用听诊器或相隔一定距离就可以听到喘鸣声。呼吸的频度会加快、产生呼吸困难,孩子通常会表现出张口呼吸、鼻翼扇动、冒冷汗等症状。
儿童哮喘不同时期的症状一般表现为:早期的症状、缓解期的症状以及发作前的症状,而且关于这三个不同时期的儿童哮喘的症状一般都是不一样的,所以了解到儿童哮喘不同时期的症状之后,对于儿童哮喘的治疗是有一定的帮助的,所以我们的儿童和孩子们一定要重视起来才行。
2怎样诊断儿童哮喘呢
其实哮喘是有严格的诊断标准的。在1993年全国儿童哮喘防治协作组就制定出了儿童哮喘诊断标准。
(1)婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)凡年龄<3岁,喘息反复发作者计分原则:①喘息发作>3次(3分);②肺部出现喘鸣音(2分);③喘息突然发作(1分);④有其他特应性病史(1分);⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。
评分原则:总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎),可进一步试验诊断以确诊。
(2)3岁以上儿童哮喘诊断标准:①喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);②发作时肺部干罗及喘鸣音;③平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。
3如何才能彻底根除儿童哮喘
一提哮喘,人们首先想到是喘。什么是喘?我们常说气喘吁吁,描述的是呼吸短浅、频率增加,感到胸闷憋气,严重时出现口唇青紫。中医说:喘以气息言,就是说喘是呼吸频率变快。正常人剧烈运动时,由于耗氧量大,导致呼吸频率增加。人们也会呼吸喘促。哮喘患者即使在安静的状态下,也会气喘吁吁。安静状态下,虽然人体的耗氧量没有增加,但阳气还是不够用的,还必须加快呼吸频率,气喘吁吁,这又是为什么?现代医学的研究发现,这类患者的支气管处于痉挛状态,导致气道狭窄,通气量下降,出现血氧含量下降,所以出现呼吸困难,喘促,伴有肺部出现哮鸣音。这种哮鸣音通常使用听诊器就能够听到,如果严重时,夜深人静,用耳朵靠近患儿的胸部亦能听到,呼吸音有时像拉锯、有时像拉风箱,有时像飞箭,这些声音都被描述为哮鸣音。凡是出现了这些症状,诊断为哮喘必然无疑。
中医认为,哮必兼喘,喘未必是哮。哮喘哮喘,重点还是哮。
根据目前的西医诊断标准,还有一种咳嗽变异性哮喘。这类哮喘主要表现为久治不愈的慢性咳嗽,咳嗽持续或反复发作超过1月,常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重,痰少,临床无感染 征象,或经较长期抗生素治疗无效。但是未有喘息症状及哮鸣音。
从中医的角度来看,这类患者不应诊断为哮喘,只能诊断为咳嗽。把慢性咳嗽列入哮喘的范畴,我认为这是儿童哮喘诊断范围的扩大化。正是因为这样,儿童哮喘的发病率才大大提高!
很多家长一听说孩子得了哮喘,就吓得不得了。其实儿童哮喘是比较容易治愈的。要想治愈儿童哮喘,必须仔细观察患儿的发病规律、发作特点、体质特点,找出规律性、特质性的东西,治病必求于本,治哮喘必斩草除根。
多年的实践经验,治疗儿童哮喘必须从清楚肺热入手,肺热是导致儿童哮喘的根本。许多儿童哮喘发作前期,首先表现为感冒发热,或者未经感冒发热,就出现喘促、咳嗽。这类患者大多伴有咽喉肿痛、扁桃体肿大、大便干硬或数日不大便、口臭,腹胀,舌质红,口唇红等内热炽盛的症状。实质上是肺热壅盛、肺气上逆,只有清除肺热,肺气才得以肃降,哮喘才得以平息。很多患者被诊断为哮喘后,来服用中药治疗,都取得了很好的效果。有的患者一感冒就来吃中药,哮喘就未在发作。我自己体会到,哮喘未发作前,刚有感冒的症状,就及时服用清肺的中药,就不会出现哮喘大发作,康复速度也会很快。如不及时治疗,会出现严重哮喘,出现哮喘持续状态,危及生命。
4导致儿童哮喘的几个原因
哮喘病是一种比较顽固的慢性支气管疾病,近期儿童得哮喘病的比例越来越高,但是对于其发病的机理却是尚不清楚,它的发病原因和发病机制都是十分的复杂,也有可能是遗传和环境及免疫的综合作用的结果。
变应原
室内变应原,如尘螨,家庭饲养的动物分泌物、排泄物及毛皮释放的变应原,蟑螂变应原和霉菌等;室外变应原,如花粉和真菌等,这些变应原是诱发哮喘的主要原因。
病原微生物
一般认为婴儿期发生哮喘的最常见原因是呼吸道病毒感染。病原体对呼吸道上皮细胞的破坏,可使支气管高反应性增加,触发临床症状,增加哮喘的发作机会。
空气污染物
研究发现,可吸入颗粒物的浓度升高,可加重哮喘儿童的症状,二氧化氮、臭氧、一氧化碳等浓度升高与哮喘的发病率增加明显相关。
当前患有哮喘和过敏症的患者与最近使用可释放挥发性有机化合物(VOCs)的装饰装修材料有关,暴露于较高浓度苯系物的人群,患哮喘的几率都增高。室内甲醛浓度的增高可增加儿童哮喘患病的危险性。此外,暴露于较低浓度的甲醛中,可以增加具有过敏体质的哮喘患者对尘螨的反应性,并且可加重患者症状。
气温、气压、空气湿度
环境的气温、气压、空气湿度均可影响哮喘的发作。气压下降可使支气管黏膜的细小毛细血管扩张,腺体分泌增加,支气管的平滑肌痉挛,使哮喘患者胸闷加重,甚至诱发哮喘。
儿童哮喘发展成为成年哮喘的几率是很高的,因此从婴幼儿和儿童时期开始,预防和控制儿童哮喘的发生非常重要。
预防哮喘要注意以下几点
积极预防上呼吸道感染,少到人群密集的公共场所,以减少感染机会;外出最好戴上口罩;居住环境要安静、舒适,空气要清新流通,避免接触到过敏原;饮食注意清淡易消化,富有维生素,鼓励孩子多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸及异性蛋白质等诱发哮喘发作的食物。积极锻炼身体,天气较好的时候适度增加户外活动,应该有计划、有步骤进行耐寒训练,以增加机体对冷空气的适应能力;协助患儿调整心态,摆脱恐惧、紧张心理状态,尽量保持轻松、愉快的心情,鼓励孩子增强自信心,消除自卑感和急躁情绪,有利于减少哮喘发作次数及减轻症状。坚持治疗很关键,切不可治治停停不正规。并要主动观察哮喘发作的症状,如孩子出现烦躁不安、喉痒、胸闷、干咳等情况时,及时应用药物缓解,并尽快送医院治疗。
5儿童哮喘病的饮食宜忌
1、蜂蜜生姜汁
我们需要用30克的生姜和50克的蜂蜜。将生姜捣烂了取其汁液与蜂蜜一起搅拌均匀,分为3次用开水进行冲服。这种适用于寒性的哮喘疾病。
2、南瓜蜜糖
取南瓜1个,蜂蜜50毫升,冰糖30克。先在瓜顶上开口,挖去部分瓜瓤,纳入蜂蜜、冰糖后盖好,放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性哮喘。
3、鲜芦根粥
取新鲜芦根150克,竹茹10克,粳米50克,冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净,加水与竹茹同煮20分钟,去渣留汁,加入粳米煮粥,粥成后,加入冰糖食用。适用于热性哮喘。
其实,哮喘儿童的家庭护理是一门很深的学问。护理得法,此病就恢复得快,甚至有可能痊愈;护理不当,就会促使此病复发或导致病情加重。建议家长要为孩子创造良好的生活环境,尽可能避免接触过敏原。属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早,时间越长,其发病就可能既早又重。