最近我们又一次同学聚会，在饭桌上发现有个同学的牙齿太难看了，不是白色的而是发那种黄褐色，我还以为他的牙齿很脏呢，吃饭的时候我还提醒他去洗洗牙，如果这样也不美观啊，后来他告诉我他天生就是这样从小就牙齿很黄，洗牙也不管事的，我搜了很多四环素牙的资料，才知道关于这方面的知识。
1四环素牙怎么治
四环素牙，是牙齿发育阶段，牙釉质遭受四环素药物影响而产生的不可逆损害，因此任何方法都只能改善，而无法完全复原的。烤瓷牙修复是能做到接近牙齿本色的，但是不可能全口都做烤瓷牙，口腔根本适应不了这种烤瓷材料的异物排斥，装了假牙也很容易会出现牙周炎及牙龈萎缩的后遗症。
冷光美白及其他化学漂白方式，会对牙釉质形成进一步伤害，漂白过的牙齿，开始可能显得很白，一段时间后，就会出现牙本质过敏或牙齿脆化，是要非常慎用的方式。
四环素牙如何美白呢?生物自然美白疗法估计是个不错的方法，从它的原理来看，它是通过植物萃取成份，清除四环素牙表面的氧化物，同时在牙齿表面加上一层生物保护层，令原本黯淡无光的牙齿表面恢复光泽，从而达到自然增白、改善四环素牙观感的效果。此品不含任何化学成份，当然也不会有漂白剂。因此这是对牙齿伤害最小的护理方式，但是未必能达到患者过高期望的四环素牙美白效果。此法对四环素牙还有一个好处，就是防止其过早出现牙体过敏及牙体脆化。
2四环素牙的形成
四环素牙是一种由于儿童期服用了四环素类药物而导致的牙体组织疾病，主要表现为牙齿着色(黄色、棕褐色或深灰色)和牙釉质发育不全(牙体不同程度的缺损)。
四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素，目前医疗上常常用来控制炎症，效果也比较好。四环素类药服后，经胃肠道吸收，在血液中保持一定的有效浓度，它对人体钙离子有亲和力，与钙结合在一起，生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段，这种复合物就沉积在牙冠上，使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象。一般认为牙齿的着色，金霉素引起者呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色最深。
岁以前的小儿易得此病。此阶段小儿牙齿正在发育，牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成，若此时服用了四环素类药物，药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层，且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形，似帽状，大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色的改变。最初牙齿呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，这种颜色转变是缓慢进行的，阳光对它有促进作用。此外，四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色，而且孕妇若服用此类药物，还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色
3四环素牙如何预防
有些宝宝长牙后，家长会发现宝宝的牙齿发黄甚至发黑，十分不美观，这就是四环素牙。四环素牙无法根治，不作处理的话会影响宝宝的形象，打击宝宝自信心，因此，做好四环素牙的预防工作十分重要。
四环素牙的形成是因为宝宝在牙齿的生长发育的矿化期间，尤其是婴幼儿时期，服用过四环素类药物，包括四环素、土霉素、金霉素、甲烯土霉素、强力霉素等造成的。这些药物可以与牙齿硬组织形成稳固的四环素钙复合物，导致牙齿变色，这种变色主要存在牙本质中，并由于抑制了牙齿硬组织的矿物化，还可能同时伴有牙釉质发育不全和钙化不全。
此外，四环素牙有可能是在妊娠期造成的。孕妇内服四环素，可通过胎盘屏障，与发育中的胎儿牙齿结合，生成四环素正磷酸盐复合物，在胎儿牙本质小管内沉着，使牙齿变色。四环素牙的着色程度，与牙齿的发育期有关，用四环素类药物时，婴幼儿年龄越小，着色就越深。使用一次大剂量的四环素，就可以形成四环素牙。
因此，儿童和孕妇一定要禁止服用四环素类药物。一旦发生四环素牙，应到医院请医生给脱色，或用光敏固化材料在牙体上贴面。同时可以修复缺损和不平，以改善容颜，保持牙齿不被龋坏。
预防四环素牙，需要从孕期着手，孕妇要对四环素类药物有所认识，不随便乱用药。在宝宝牙齿发育期间，要警惕服用一些可能会对牙齿发育造成不良影响的药物，这样才能保证宝宝牙齿的美观和健康。
4四环素牙饮食禁忌
1、喝红茶或黑茶 茶叶中有大量多酚类氧化物，长期饮茶，会让牙齿变黄。研究发现，红茶中的茶多酚氧化物最高，黑茶其次，普洱茶、大麦茶中多酚氧化物含量最低，你可以放心饮用!另外，煮茶叶时间越长，氧化物的作用性就越低，为了保证自己有一口白牙，你可以适当延长煮茶时间!
2、吃咖喱 在美国牙医协会最新公布的“牙齿染色排行榜”上，咖喱的主要成分姜黄超过了尼古丁，排行第一，对牙齿颜色影响最大。研究指出，姜黄对牙齿的染色作用几乎不可逆，是名副其实的“白牙克星”。如果你真喜欢那种辣辣的感觉，建议你选择染色作用力最弱的绿咖喱，避免作用力较强的红咖喱和黄咖喱!
3、药物牙膏 俗话说“是药三分毒”，药物牙膏虽能控制致病菌的产生，但也会破坏口腔中的“生态平衡”，引发新的感染。更重要的是，药物牙膏中的生物碱会损伤牙齿表面釉质，使牙齿失去光泽!
4、喝矿泉水 氟一方面可增加牙齿釉质，使其更坚固，另一方面还会使牙齿渐渐变黄。矿泉水中含有大量氟元素，喝得太多，会让你的一口白牙失色!美国口腔健康专家的建议是：每人每天最少喝1000毫升白水，其中矿泉水的摄入量不要超过300毫升，剩下700毫升，可以喝纯净水或烧开的自来水。
5、喝可乐 可乐的成分是糖浆和二氧化碳气，喝的过多，会使糖分沉着于牙表面，使其颜色变黑。有研究发现，如果每天喝1升可乐，两年后牙齿表面的珐琅质会被酸腐蚀掉一半。在碳酸饮料中，深色的可乐对牙齿损伤最大，橙色汽水其次，一般来说，颜色越浅的饮料越安全，建议你选择透明色的雪碧!
5脱色法治疗四环素牙
脱色:10%过氧化脲凝胶漂白
首先医生为患者比色，记录治疗前牙色，然后取全口模型，即刻制作透明托盘，在患者口腔内调整托盘长度至合适，嘱患者在托盘唇侧放入适量脱色凝胶，将托盘戴入口中，每日戴4-6小时。此法由患者自己进行。每次戴入托盘前后，患者最好用含氟的药物牙膏刷牙，这样可以减轻脱色过程中的牙齿酸痛症状。每两周为一个疗程，患者到医院复查，用比色板检查疗效。如效果不明显，可在做一个疗程。如果在脱色过程中个别牙出现酸痛等症状，可以使用含氟牙膏刷牙，如此法不能减轻症状，可暂停使用，待症状消失后再继续治疗。
优点： 安全，患者可以自行治疗;疗效稳定，脱色效果自然，不易反复。
缺点： 牙齿酸痛较明显;疗效缓慢，患者每次戴用的时间较长;对于颜色较深的中度和重度四环素牙的效果不佳。
脱色:4.5%过氧化氢脱色凝胶漂白
此脱色剂是美国mountain dental mfg.,inc研制出的新一代脱色产品。使用方法与过氧化脲基本相同，但每次患者戴用的时间仅为10-15分钟;另外此产品有一支高效含氟脱敏剂，配合脱色剂使用，很少出现牙齿酸痛的症状。
优点： 安全，见效快，脱色效果自然，很少出现牙齿酸痛症状，疗效稳定，不易反复，患者可以自行治疗。
缺点： 对于颜色较深的四环素牙效果不佳;偶有牙齿酸痛的症状。
脱色:冷光美白
此法需要在医院进行。beyond冷光牙齿美白技术是将波长介于480-520纳米之间的高强度蓝光，经由光纤传导，再经过特殊光学处理，隔除一切有害的紫外线和红外线，将过氧化氢和直径为20纳米的二氧化矽为主体的美白剂，快速产生氧化还原作用，迅速去除牙齿表层和深层的色素，从而达到美白牙齿的效果。
优点： 见效最快。
缺点： 美白效果仅可持续2年以上;如果要保持最佳效果，还需要到医院再次接受治疗。
