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小孩鼻出血怎么办_鼻出血怎么诊断_鼻出血是怎么回事

时间:2021-06-16 06:08:18

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小孩鼻出血怎么办_鼻出血怎么诊断_鼻出血是怎么回事

流鼻血的病因非常多,应尽可能看医生,找出确切病因,以免耽误严重疾病的诊断与治疗。流鼻血的急救,正确做法应该是低头,手捏鼻子止血(详见治疗),而不是仰头,这是一个非常严重的错误的做法,也是一个错误的经验,应注意。

1鼻出血是怎么回事

1、外伤性:由于局部机械性损伤,如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂,手术外伤,如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

2、炎症性:急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉等。

3、从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。

4、化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。

5、内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。

2小孩鼻出血怎么办

根据流鼻血的病情和病因行相应治疗,少量的出血可以局部应用麻黄素滴鼻液。或者应用金霉素眼膏涂抹粘膜糜烂处。以上方法无效时大多采用鼻腔填塞,常用凡士林纱条、膨胀海绵、止血纱布经前鼻孔填塞,后部出血时有时要用后鼻孔填塞法,这时病人痛苦大,可造成鼻腔粘膜擦伤、糜烂,影响患者进食及睡眠。在老年人及患有心肌疾病的患者,可使其夜间氧饱和度降低,可能诱发心肌梗死和脑血管意外。

采用鼻内镜下微波凝固术治疗鼻出血,是利用鼻内镜清晰的视野及照明度,可以窥及嗅沟、中鼻甲后端蝶腭动脉供血区、鼻中隔后段、下鼻甲后端及鼻咽顶部等隐蔽不易窥测的出血部位,而微波是一种高频电磁波,可使组织瞬间产生高温,达到凝固止血的目的。用不同形状的微波探头对出血部位进行准确烧灼止血,操作灵活,止血可靠,可最大限度地减少对周围正常组织的损伤,与激光相比还具有无炭化,不形成烟雾的特点。最重要的是术后无需鼻腔填塞,减少了患者痛楚。是一种迅速、准确、有效、安全的止血方法。

对于少量反复的出血特别是回缩涕带血必须行纤维鼻烟镜检查排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。

3鼻出血患者的饮食保健的方法

白茅根蜜饮

白茅根(鲜品)200克,蜂蜜20克。先将新鲜白茅根洗净,晾干,切成碎小段或切成片,放入沙锅,加水适量,中火浓煎30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器中,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。

绿豆鲜藕汤

绿豆50克,鲜藕200克。先将鲜藕洗净、切片备用。绿豆洗净,放入沙锅,足量加水,大火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,待绿豆熟烂,放入藕片,继续用小火煨煮30分钟,至绿豆酥烂、藕熟、汤汁黏稠即成。早晚2次分服。

甘蔗雪梨汁

甘蔗2 000克,雪梨1 000克。先将甘蔗洗净,去皮,切成2厘米长的小段,压榨取汁,过滤,备用。将雪梨洗净,去皮,切成小块,放入榨汁机中榨成浆汁,用洁净纱布过滤,取汁放入容器中,加入甘蔗汁,混合均匀即成。早晚2次分服。

百合黄芩蜂蜜饮

鲜百合100克,黄芩20克,蜂蜜20克。黄芩洗净,切片,放入沙锅,加水煎煮30分钟,过滤取汁。百合择洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮至百合酥烂,加入黄芩汁,再煮至沸,离火,趁温热调入蜂蜜,拌和均匀即成。早晚2次分服。本食疗方对肺热上壅型鼻出血尤为适宜。

4老年人鼻出血的特点是什么

1、老年人因鼻腔内腺体萎缩,分泌物减少,血管硬化、脆性增加,毛细血管易于破裂而引起鼻出血。

2、高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。老年人脑血流的特点和大脑自体调节的衰退,当患心血管疾病时,容易引起鼻出血。这种出血时轻时重,与血压波动有关,是血压升高的信号。

3、老年人因胃肠吸收功能较差,可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因之一。

4、鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。

5、凡40岁以上,鼻腔经常反复少量的出血或涕中带血,往往有可能与鼻腔,鼻窦及鼻咽部出现恶性肿瘤有关。

6、老年人鼻出血具有反复、不易自止和出血猛烈的特点,易引起心脑肺的并发症,危险性较大。往往在清晨或深夜突然从一侧鼻孔里流出血来,来势较猛。

5鼻出血怎么诊断

首先,详细询问病史。

包括近期有无感冒、外伤史,既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。

其次,要尽快查明出血原因。

应详细检查局部鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。

最后,迅速找出出血位置。

以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。

常见的出血部位如下:

(1)鼻中隔前下方的出血:该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。

(2)鼻中隔前端底部出血:若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

(3)鼻腔顶部出血:头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

(4)假性动脉瘤出血:如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。

此外,如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。

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