头皮上的毛细血管瘤，是最容易生长的部位，尤其是针对一些刚刚出生的新生儿，这种情况一般是由先天性的原因所导致的，不排除是在母亲体内有一些营养不良的情况，但是家长却会把它和一般的肿瘤有所混淆，这种肿瘤一般都是良性的，具体的治疗方案，我们今天就来了解一下。
1小儿血管瘤如何诊断
表浅血管瘤有明显的特征，诊断并不困难，位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定。也可采用动脉造影及瘤腔造影来协助诊断。
小儿血管瘤的治疗应采取综合性治疗，不必急治。大部分血管瘤的早期如鲜红斑痣、毛细血管瘤及海绵状血管瘤均可动态观察。即每隔3-6个月到医院由专职医生进行随诊，观察其大小、颜色、厚度的变化，以决定是否可等待自行消退。
小儿血管瘤的治疗方法有：
一、无需治疗
1、新生儿斑痣：一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。
2、皮内毛细血管瘤：一般无须治疗，必要时，可用化妆品掩饰，偶尔行切除。
二、非手术治疗
包括干燥法、冷冻法、摩擦法、硬化剂、低电压、电凝法、短距离放疗、激素疗法等。如蜘蛛痣可用烧红的针头刺烧肿瘤中央，效果较好。
1、激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择，限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者;反复发生出血、溃疡或感染者;瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用泼尼松，剂量为2～3mg/(kg?d)，口服2～3周。显效后剂量减为1mg/(kg?d)，再减为0.75mg/(kg?d)。
2、硬化剂注射：常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。
3、低温治疗：适用于表浅而较局限的血管瘤。
4、激光治疗：适用于口腔黏膜的海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。激光治疗一般适用于鲜红斑痣。
5、90sr敷贴及P32注射，适用于单纯毛细血管瘤及较小、较薄的海绵状血管瘤。
6、冷冻，尤其棉棒冷冻治疗血管瘤，以2岁以内单纯毛细血管瘤患儿的疗效最好。
7、合并血小板减少的巨大海绵状血管瘤，以口服强的松治疗效佳。
三、手术治疗
对于生长快，有毁容之虞、或较大的血管瘤还可以用电化疗法、平阳霉素注射法及早期选择用手术切除治疗。如切除范围过大，可局部用皮肤扩张器或用铜丝结扎阻断交通支的手术方法。如手术面积大，可分期手术，并可植皮。手术要在5岁前进行，以免对儿童产生心理影响。
2婴儿头皮毛细血管瘤怎么办
大多数的专家一致认为，血管瘤的病因是在胚胎发育的过程中，主要是在早期血管性的组织分化阶段中，由于特定某部位的组织分化异常所导致形成的。也有的是认为，由于在早期的胚胎组织形成时，受到机械性的损伤，从而使局部组织造成出血，这样就影响了部分造血干细胞分布状态，使其分布到了其它的胚胎特性细胞当中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤的。
还有一种可能如果婴儿自身的健康体质有关。有钙、镁等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸的严重缺乏，从而影响了色素合成的生化过程，从而导致了色素细胞的分泌色素异常的增多，再通过神经传导致表皮，从而逐渐的蔓延而形成了斑块。
血管瘤,大多一岁后会自然消退,但在一岁内可能增长迅速,在增长过程中有可能出现破溃、出血、感染等并发症，所以有些需要行适当治疗。敷贴、冷冻和激光容易引起疤痕，要慎重选择，如病灶小行简单注射治疗就行，必要时需做介入手术。
具体需要介入治疗，手术治疗，还是要微波治疗等，短时间内还是无法确定的，建议最好还是要带孩子去专业院做一个详细的检查，不同的病情需要做的检查也是不一样的，这样才能够完全地确定具体的治疗方案，不要马虎大意。
3小儿血管瘤的症状
小儿血管瘤根据其形状表现可以分为不同的类型，但其共性特点表现如下
1、大多数血管瘤为先天性，少数为后天发生。
2、浅部血管瘤与正常皮肤齐平或稍高，形状不规则，呈鲜红或紫红色，质软。深部血管瘤扪诊柔软有波动感，穿刺为血液，体位试验可为阳性。
3、颌骨中心性血管瘤多在拔牙后或自发性出血而被发现。可有颌骨膨隆，X线示骨小梁破坏，呈蜂房状阴影。
4、深部血管瘤可借助颈动脉造影或局部瘤腔造影证实。
血管瘤的分型繁杂，传统的分类方法如下：
1、毛细血管瘤 包括新生儿斑痣(表皮毛细血管瘤)、皮内毛细血管瘤(橙红色斑、葡萄酒色斑、蜘蛛痣)、草莓状毛细血管瘤。
2、海绵状血管瘤和混合型(毛细血管和海绵状)血管瘤。
3、蔓状血管瘤。
4、血管瘤性综合征 遗传性出血性血管扩张征、斯特奇-韦伯综合征、林道-希佩尔综合征、马富西综合征、克-特二氏综合征。
每一种血管瘤都有其典型的症状，具体如下：
一、毛细血管瘤
1、新生儿斑痣：又称表皮毛细血管瘤，是一种淡红色或蓝色的表皮变色，通常位于头顶中线后部、颈部或骶部，出生时即存在，一般在数月内逐渐自行消失，无需治疗。
2、皮内毛细血管瘤：有3种临床变异型，出生后即有。特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。多位于感觉神经分布的区域，如三叉神经。
(1)橙红色斑：是一种从橘红色到铁锈色的斑块，平坦而不高出皮肤表面。多在前额、上眼睑、鼻孔、枕等部位，压迫可褪色，不会自然消失。干燥法、冷冻法和摩擦法或X线照射，均无效。一般无须治疗，必要时，可用化妆品掩饰，偶尔行切除。
(2)葡萄酒色斑：呈暗紫色，出生时即有，很少扩展，面部葡萄酒色斑可能伴有颅内血管瘤，即Sturge-Weber综合征。近年来，国外多采用手术治疗，如面积大，可分期手术，并可植皮。手术要在5岁前进行，以免对儿童产生心理影响。
(3)蜘蛛痣：又称星状血管瘤，其特征是从一个皮下中心小动脉，发出许多放射形扩张的皮内毛细血管，形态酷似蜘蛛。好发于面、臂、手和躯干上部，压迫中央可使蜘蛛痣消失。如果不自然消退，可在放大镜下，用烧红的针头刺烧肿瘤中央，效果较好。
3、草莓状毛细血管瘤：又称幼年性毛细血管瘤，可能完全或部分消失。通常在生后不久出现，肿瘤常高于皮肤，鲜红色，分叶，形如草莓。好发于面、头皮和颈部。压迫无明显变化。一般在1～4岁逐渐消退。也可用手术、冷冻、硬化剂、低电压、短距离放疗等方法。
二、毛细血管海绵状血管瘤和海绵状血管瘤
1、毛细血管海绵状血管瘤又称混合型血管瘤，一般出生时已存在，主要发生在面颈部。肿瘤可达到很大体积，在最初的6个月生长迅速，具有侵犯性，但仍可自然消退，而不会完全萎缩，因此要采取积极的治疗措施。如激素疗法、冷冻和放疗等。
2、海绵状血管瘤：是由大量充满血液的腔隙或窦形成，腔壁上有内皮细胞层。腔隙由纤维结缔组织分开。肿瘤多生长在皮下组织内，可达肌肉。可发生于身体任何部位，以四肢、躯干多见。触之如海绵样感觉。为平坦或凸凹不平，压迫可陷下。可能自动缩小，但不会完全消失。目前对海绵状血管瘤的有效疗法主要是手术和激素疗法。
三、蔓状血管瘤
较少见，为包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，好发于头皮或肢端。皮下可及血管迂曲，有血管搏动，皮肤温度增高，听诊可闻及血管杂音。可有剧烈的疼痛，并可引起耳鸣。这种血管瘤不会自动消失，故应早期治疗。对局限性蔓状血管瘤，惟有手术治疗。肿瘤过大，可分期手术，必要时植皮。
四、管瘤性综合征
管瘤性综合征是指临床上患有上述某一种血管瘤，有规律地伴有另一些病理情况，而形成几种独立的病理实体或综合征。
1、遗传性出血性血管扩张征：主要表现为皮肤和黏膜的毛细血管扩张，具有显着的出血倾向。病理切片可见扩张的毛细血管壁菲薄，往往仅有一层内皮细胞，直接处于向外菲薄的表皮下面。该毛细血管瘤常为多发性，平坦或略凸出皮肤，形状不规则，好发于手背和鼻腔黏膜，指压可苍白，易出血。治疗可采用激素或电凝法。
2、斯特奇-韦伯综合征：系面部葡萄酒色斑合并颅内血管瘤。故对面部葡萄酒色斑要严密注意和检查，如其位于三叉神经第一支眼神经感觉区的皮肤，是并发Sturge-Weber综合征的重要部位，此综合征无根治疗法，常伴有癫痫及智力低下。
3、马富西综合征：无遗传性，出生时完全正常，尔后逐渐出现单侧软骨发育不良，导致双侧肢体发育不平衡。
4、林道-(冯)希佩尔综合征：为小脑、脑干、脊髓、视网膜、肝等处生长的单个或多个血管瘤，同时伴有胰腺、肾、肾上腺囊肿或腺瘤。该瘤范围虽广，但属良性。
5、Klippel-Trenaunay综合征：主要表现为肢体软组织和骨过度增长肥大，皮下静脉曲张，皮肤血管瘤，发病男女差别不大。目前尚无规范性的疗法，多数学者主张轻者保守治疗，重者或出现并发症时手术治疗。
4婴儿血管瘤的预防
宝宝生病，父母痛心，因此最好是防患于未然。下面我们就来了解一下婴儿血管瘤的预防吧!
1、首先孕期不要食用含有雌性激素的药物、食物。有学者认为人体内雌激素含量增多是诱发血管瘤的原因之一。
2、再次就是刚出生婴儿可以考虑先不进行母乳喂养。这也是避免婴儿体内雌性激素增加的考虑因素。
3、妈妈要做好孕期工作，孕期妇女少吃辛辣冷凉等具有刺激性的食物，以免刺激胚胎，影响胚胎的正常发育。研究发现刺激性食物能刺激胚胎的发育，有可能使婴儿血管等组织异常或畸形发育。
4、孕妇要注意心态平和，大喜大怒的情绪可引起血压波动，损害血管的弹性，从而加速血管的老化。定期检查，定期检查身体，注意血压、血脂、血液粘稠度等指标的异常，预防血管瘤的形成，减少心血管疾病的发生，达到延年益寿的目的。
5、预防血管瘤，还要注意婴儿营养均衡搭配。婴儿营养均衡搭配有利于增强婴幼儿的抵抗力及免疫力，使婴幼儿少患疾病。
5婴儿血管瘤的检查
发现宝宝患有婴儿血管瘤了，父母难免会很担心，毕竟对这种疾病的了解并不会很多，不知道带宝宝到医院之后应该怎么办。其实，婴儿血管瘤的就诊科目为外科。一般位于皮下的海绵状血管瘤外表看肿起来一个包块之类的，到医院门诊咨询挂什么科时，导医都会建议看外科。那婴儿血管瘤一般做哪些检查?
1、B超：常作为首选的检查方法表现为边界清楚的均匀高回声的肿块大血管瘤可见网状回声不均有时可见钙化。
2、CT：典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强此后逐步向中心充盈并且与周围肝组织呈等密度
3、MRI：检测血管瘤的特异性准确度可达92%-100%，血管瘤具有很高的T2信号而T1强度则与周围相等。
4、放射性核素血池扫描：用99mTc标记的红细胞进行血池扫描。肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。
5、肝动脉造影：对诊断本病准确率高能显示1-2cm大小的血管瘤表现为早期造影剂充盈且持续染色可有特征性的棉絮团或雪树状样表现此方法为创伤性检查临床不作为首选
6、活组织检查：虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针则穿刺的危险性增大且已有穿刺引起致死性出血的报道。
