结合老年高血压的特点，临床上，此类患者用药也与年轻高血压患者有很大不同。
严格说来，目前临床上主要使用的五大类降压药——β受体阻滞剂、利尿剂、地平类药物、沙坦类药物、普利类药物，除此以外还有a受体阻滞剂。这六类药物都是可以使用的，并没有哪一种药物有绝对的优势。但每一种降压药又都具有独特的特能。
老年高血压患者要结合自身的情况来选择降压药，同时要注意药物的副作用。比如说倍他乐克这类药物，它被称作“β受体阻滞剂”，比较适合那些高血压合并冠心病、快速心律失常、心衰等疾病，但是这种药可能会影响到血糖和血脂的代谢，还会减慢心率，所以使用过程中要注意监测心率、血糖和血脂。#清风计划#
普利类降压药和沙坦类降压药，适合那些高血压合并有蛋白尿的高血压患者，但是这其中的普利类降压药容易引发咳嗽这个副作用。双侧肾动脉狭窄、孕妇、高血钾的患者注意不能使用。
而利尿剂，也就是氢氯噻氢和吲达帕胺两种药，比较适合吃盐比较多的高血压患者，但它的副作用是特别容易引起血钾低等电解质紊乱，大剂量使用还容易导致尿酸升高，使用过程中要特别注意监测血钾和尿酸。
而对于特拉唑嗪这类的a受体阻断剂，比较适用于那些既有高血压，又有前列腺增生或者难治性高血压的老年患者，但是使用过程中要注意监测血压，要特别注意体位性低血压的发生。
相对来说，地平类降压药则更具有普适性，普遍适用于老年高血压患者，它主要针对老年高血压患者血管普遍硬化的特点，所以针对老年高血压患者其降压效果更好。但是同样需要注意副作用，比如说可能会出现心率增快、脸红、水肿、牙龈增生等一系列副作用。这时候如何处理就需要在医生指导下进行药物的调整。
