说到羊水穿刺,很多准妈妈的感觉是又爱又怕,爱的是它可以筛查肚子里的胎儿有没有先天缺陷或畸形,怕的是它听上去很疼很恐怖。那么羊水穿刺注意事项有哪些?羊水穿刺的最佳时间是什么时候?羊水穿刺的必要性是什么?让我们一起来了解一下吧。
1羊水穿刺注意事项
1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
4、生活护理,请在午餐后提前一小时到医院休息等候,并请有家属陪同。
5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。
6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。
7、术后半个月禁止同房。
8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
2羊水穿刺的最佳时间
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
3羊水穿刺的必要性
对于唐筛风险低的孕妇而言,并没有必要性,可以选择不做,因为羊水穿刺有一定的风险性;但是对于中期唐筛高危的孕妇而言,最好还是进行羊水穿刺,这样可以最大可能发现胎位是否患有唐氏综合征,降低出生缺陷儿的几率。
如果之前做过超声波检查,疑似患有有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值的准妈妈,还有就是曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈们,最好还是做一下羊水穿刺,以便及时发现及时治疗。
4哪些人一定要做羊水穿刺
一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水穿刺诊断,因为高龄产妇怀孕风险比较大,怀孕期间是最容易出问题的。没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史,或者超声波扫描发现异常的准妈妈也建议进行羊水穿刺诊断检查。
羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。
高危妊娠的孕妇也需要通过羊水穿刺诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。所以这项检查是一定要做的。
5羊水穿刺能查出什么
羊水穿刺可以检查染色体异常、神经管畸形及特殊遗传病,如孕妇唐氏筛查的结果为高危,则建议准妈妈们做一次羊水穿刺,以进一步确认胎儿情况。
羊水穿刺就是进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生、治疗做准备;还可以诊断出胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂等;可以具体检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;
羊水穿刺还可以检测出宫内是否感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;
需要说明的是,羊水穿刺不是孕期必须进行的产检项目,且具有一定风险,准妈妈们一定要根据自身情况而定。