飞来横祸
“医生!快救救我的孙儿!”
7月7日傍晚,咸丰县中医医院神经外科的走廊上传来一阵急促的呼救声。
当天值班的正是恩施州民族医院下派的医师向少伟。听见呼喊,他和另一名医生余毅一起冲了出来,只见一位老人怀里紧紧抱着一个小男孩,那小男孩双眼紧闭,满头是血。
向少伟连忙接过小男孩并将他放到治疗室的床上,老人气喘吁吁地说到:“他在家里玩的时候,三楼突然掉下来一块瓷砖,直接砸在了头上!”
向少伟轻轻打开按压伤口的纱布,发现小男孩头顶部有一条约4cm的伤口,深可见骨,由于头皮血供丰富,伤口出血量大,周围已经形成血肿,有少量脑组织从伤口处溢出。
向少伟立即为患儿安排了急诊CT检查,CT显示左侧顶骨凹陷性骨折,部分碎骨片嵌插进脑组织,左侧额顶部蛛网膜下腔出血,左侧顶部硬膜外血肿,左侧额顶叶脑室局部密度减低,需排除脑挫裂伤。
脑部损伤很可能造成严重后遗症,如果不立即进行手术治疗,甚至会危及生命,情况十分危急。
紧急救治
“马上急诊手术!”向少伟向家属交代好术前注意事项后,立即赶到手术室。
向少伟、余毅正在为患儿实施手术
20:05分,在麻醉科团队的精诚配合下,由向少伟医师主刀、余毅医师协助,共同为患儿进行了“左侧顶骨骨碎片取出+顶骨成形+头皮清创缝合术”。
00:35分,手术顺利结束。
此时孩子的奶奶也已经赶来,两位老人正在手术室门外焦急地等候,向少伟推开手术室的大门,两位老人立即起身走到他面前,用期待的眼神望着他。
“手术很成功!”向少伟说道。
“那就好,那就好,谢谢医生....”老两口紧紧握着对方的手,终于露出了难得的轻松的神情。
然而,向少伟紧锁的眉头并没有松开,他在手术时发现,患儿头顶部骨折区域部分碎骨片正处于大脑中央前回运动功能区,很有可能造成运动功能障碍。
向少伟、余毅正在为患儿实施手术
术后第二天,向少伟担心的事还是发生了。患儿的意识已完全恢复,但右侧肢体出现了明显的运动障碍,肌力为0级(肌肉没有出现收缩,完全不能产生肌肉运动,也就是说完全不能活动)。
救治接力
向少伟通过手术修复了患儿的顶骨并进行了完美复位,及时解除了对脑组织的再次损伤,但运动功能区已经造成的损伤是无法修复的,患儿的运动功能还是受到了影响,所以下一步治疗的关键还在于及时、有效的康复治疗。
经过修复的碎骨瓣
经过精心治疗和护理,患儿的外伤很快恢复,但向少伟希望患儿能得到更好的后续治疗,尤其是高压氧治疗。
他联系了自己所在的恩施州民族医院外三科,通过两院医生的远程会诊和反复沟通,7月13日,在咸丰县中医医院神经外科医护人员的护送下,患儿顺利转诊到了恩施州民族医院神经外科。
患儿在治疗期间,向少伟一直通过微信、电话联系恩施的同事,和咸丰县中医医院神经外科的医护人员一起密切关注着他的病情。
8月中旬,恩施的同事告诉向少伟,患儿通过高压氧、康复治疗,已经基本恢复了肢体功能,不久就能出院了,得知消息的向少伟立即将这个好消息分享给科室的医护人员,大家都由衷地为孩子感到高兴。
向少伟说:“这次治疗的成功归功于两院的完美配合,如果手术再晚一点,亦或是没有及时进行有效的后续治疗,那这个孩子的命运很可能就被这次意外改写了,他还这么小,如果以后的人生都要躺在床上度过,我真的无法想象,这个手术虽然算不上高难度,但却是我最有成就感的。”
倾情帮扶
除了参与科室日常工作外,向少伟还定期开展教学查房、教学手术,同时在院内、科内进行业务培训。
向少伟在咸丰县中医医院开展业务培训
“把技术留在这里才是我们帮扶工作的最终目的,这样才能救更多的人。”这是向少伟在这里说得最多的一句话。
与向少伟一同前来的还有李虎清、吴美平两位优秀的外科医师,他们将在这里开展为期半年的医疗支援工作。
恩施州民族医院李虎清在咸丰县中医医院普外科指导手术
恩施州民族医院吴美平在咸丰县中医医院骨伤科指导业务
自恩施州民族医院对咸丰县中医医院开展对口帮扶工作以来,采取“组团式”支援方式,分批次、有针对性地派出专家团队,实现科室到科室、专业到专业的帮扶,为医院解决实际困难,补齐短板。
四年时间,两院通过“派下来”“送上去”等方式,快速推动了咸丰县中医医院多学科的发展,大力提升了医院危急重症的救治能力和服务水平。
完美配合,创生命奇迹
两院携手,造福咸丰百姓
未来的日子,有我们!
来源 | 咸丰县中医医院
本期编辑 | 程 芷
审核 | 王在平 黄 文
宣传与对外联络部
恩医头条
恩施州中心医院
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