前列腺癌基础治疗的后续监测
这部分是基础治疗的后续监测（监测还包括评估基础治疗是否有效），你可以了解一些减少ADT的健康风险的方式，也可以依据监测的结果得到合理的治疗方法。
前列腺癌细胞
一、减少ADT风险
ADT的风险与减少这些风险的方式
比较被人们熟知的风险是骨质疏松症，减少这一风险的方法：
如果超过50岁，补充钙和维生素D3，你的血液将被测试来确保维持正常水平。如果存在高风险骨折，你可以服用一些药物来加强你的骨组织，常用药物有地诺单抗、唑来膦酸或阿仑膦酸盐。地诺单抗一般直接注入皮肤，唑来膦酸注入血管，阿仑膦酸盐一般作为药片吞下。
地诺单抗、唑来膦酸或阿仑膦酸盐可能会带来副作用。
一个主要的副作用是可能会导致骨坏死，其他副作用包括低血钙症和关节疼痛。如果你以前就有牙齿问题，有可能会导致下骨坏死，所以在服用这些药物之前进行牙齿检测与治疗是很重要的。
糖尿病与心血管疾病在年龄大的人群中很常见，ADT会增加这一风险。因此，筛选与治疗可以有效避免这一风险。
ADT和其它的激素治疗都会带来一些副作用，这些副作用包括：勃起功能障碍、疲劳、腹泻、体重减轻、肝部损伤等。在治疗之前这些要被充分考虑到。
二、基础治疗结果
通过测试来评估基础测试的结果
对于很多人来说，基础治疗的目的就是为了治愈癌症，这时癌细胞可能并没有发生扩散。
如果治疗之后没有癌症迹象的话，癌症可能已经被治愈，PSA水平是对癌症的很好预测。然而，前列腺癌的复发可能是不分时期、没有可查迹象的。
DRE与PSA的测试能够检测癌症的早期复发迹象。
DRE能够测试前列腺附近的复发迹象；PSA水平的增加可能是前列腺癌症复发的迹象，除了PSA水平，医生还会评估PSA的时间与速率。
如果你想通过基础治疗来治愈癌症，PSA测试在5年内6-12个月测一次。如果你的复发风险较高，建议每3个月测试一次。如果在这5年内PSA水平保持正常，那么PSA测试可以每年进行。
如果基础治疗并不能治愈癌症，你会被监测。除了PSA测试，你还需要进行身体检测。身体检测能告诉你在治疗过程中，癌症是否还在生长。
三、前列腺切除术后的治疗
在进行彻底的前列腺切除术后，你的PSA级别将会下降到接近0。如果这一现象并没有发生，那么这可能是顽固性癌症的标志，顽固性癌症是无法通过基础治疗完全移除与消灭的。 如果测试结果发现你的PSA级别降到接近0后又增加两次，癌症可能已经复发了。
当PSA级别与DRE显示癌症可能已经发生，这时的测试与治疗意见
高级别的PSA并不意味着癌症一定存在，需要进行进一步测试。
快速的PSA双倍时间是侵略性癌症扩散到骨的标志。当有骨转移迹象或PSA水平上升很快时，胸部X射线、CT、MRI或TRUS可能被用来检查癌症是否扩散到淋巴结或其他器官。
当影像学测试发现可能存在癌症时，需要进行活体组织检查来进一步确定癌症是否已经存在。活体组织检查在MRI与超声波影像学检查的基础上进行，这种类型的活检被称为MRI-US融合活检，它可以帮助监测高级别的癌症（Gleason分数在7-10）。
如果怀疑癌症发生转移，建议进行EBRT或长时间ADT，观察是最好的选择。
对于长时间的ADT，会用到LHRH拮抗剂与LHRH激动剂，然而医生常常会用到CAB。ADT的副作用通常要比CAB的大，但是CAB控制癌细胞生长所需要的时间更长。
对于已知的高危的转移性癌症，ADT是主要的治疗方法，放射治疗也可以考虑。相比无言，观察是最好的选择。
在治疗过后，测试与监测又会重新开始。这些检查包括PSA、DRE和身体检查。如果检查发现肿瘤正在生长或扩散，建议进行影像学检查。PEF扫描可能也有帮助，通过C-11的放射性追踪剂进行标记。这种追踪剂会使得癌细胞在影像图谱中比正常细胞更加明亮，从而能够快速的诊断出癌症。
四、辐射治疗后的治疗
辐射治疗后，PSA级别一般会降到0.3ng/mL或更低。如果你的PSA水平下降到低水平后又增加到至少2ng/mL，癌症可能已经复发，当然还有其它因素可以显示癌症复发的迹象，例如：DRE发现癌症复发的迹象。
这部分列举了当PSA分值与DRE显示有癌症后的治疗建议，这些建议基于你是否能进行局部治疗
局部治疗意见：
（1）临床级别T1或T2
（2）初试结果没有发现淋巴结转移或未发生转移
（3）预期存活年限至少
（4）PSA分值在10以下
辐射治疗后，局部治疗是一种选择。
为了确定局部治疗是否适合你，医生将会检查你癌症生长位置。一般来说，快速的PSA倍增时间提示癌细胞已经扩散到前列腺外，还应该进行X光胸透、骨扫描、前列腺MRI检查、CT或PET扫描。
尽管有时PSA水平升高，有时前列腺活检与影像学检查都未能发现癌症。这时该怎么办呢？
（1）在这种情况下要继续观察，直到癌症被发现
（2）开始ADT，ADT会影响PSA的速度
（3）参加临床测试
如果发现癌症复发，但是并未扩散，这时有四种方法：
（1）在这种情况下要继续观察，直到癌症进一步生长
（2）彻底的前列腺切除术
（3）冷冻疗法
（4）近距离放射疗法
治疗之后，测试也监测治疗又会重新开始。这些检查包括PSA、DRE或身体检查。如果测试结果显示癌症已经成长或扩散，可以考虑影像学测试。影像学测试包括胸部X射线、骨扫描、CT和MRI，PET有时也有帮助。
