为进一步规范医保定点机构的医疗服务行为，提高医保基金的使用效率，减轻参保人员就医负担，近日,我局邀请南通市医保病案审核专家来我县开展住院病案评审工作。
专家们从病历的完整性、医保记账与信息系统的一致性、医保限定使用范围、医疗收费与物价的关系、合理医疗等方面对病例逐份进行详细地审核与讲解。通过专家们的业务辅导，我局病历审核工作人员进一步加深了对“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”重要性的认识，为后续业务开展提供了更加全面的知识支撑。
下一步，我局将建立病案评审工作长效机制,常态化开展对定点医疗机构住院病案的审核工作，定期组织南通市医保病案审核专家对初审结果进行复核；不断加强医保基金支付管理，重拳打击欺诈骗保行为，全力保障医保基金安全运行，切实维护广大参保人员的合法权益。
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