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嗝肌痉挛导致的胃胀 打嗝 胃痛病症【名方】半夏泻心汤

时间:2020-06-27 20:31:54

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嗝肌痉挛导致的胃胀 打嗝 胃痛病症【名方】半夏泻心汤

《伤寒论》里面的半夏泻心汤,由半夏、干姜、黄芩,黄连、人参、大枣、炙甘草组成,主要是治疗脾胃亏虚胃有邪热,中焦气机升降失常,寒热错杂的病症。

药方里面用半夏辛温燥热,能够纾解中焦寒热郁结,并且有降逆止呕之功效,再配合干姜也有辛温发散的作用,能行气理气止痛;本是寒热错杂之证,胃气不足,气血郁滞,伴有邪热郁结,所以加入黄芩、黄连两个药苦寒泻热;配合人参大补元气,固复中焦,配合大枣甘草,以滋养后天之本,又能调和辛温苦寒药物的药性。

所以半夏泻心汤在临床上常用于消化不良、嗝肌痉挛导致的胃胀、打嗝、胃痛病症,也广泛应用于急慢性胃肠炎、胃溃疡、心烦失眠、口干口苦、口臭、口腔溃疡等脾胃病症。

所以凡是病在中焦,脾气不足,胃气不降,胃气上逆升降失常,伴有寒热错杂,邪热郁结等症状,都可以使用此方,尤其以心下痞满、胀痛、干呕、嗳气反酸等症状尤为合适。根据临床验证,半夏泻心汤证大致有四种情况。

其一,偏于湿热。以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征,此型最为常见,治用半夏泻心汤原方原量即可。

其二,偏于寒湿。以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征,此型较为少见。治用半夏泻心汤需酌减黄芩、黄连用量,或黄芩、黄连只用一味或加重干姜用量即可。

其三,临床还有一种情况比较常见,既无热象,又无寒象,更无寒热错杂之象,属非寒非热,但以胃脘痞硬为主,仍当治以半夏泻心汤原方。

其四,胃热脾寒。患者既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证,又有腹痛、下利、不敢纳凉饮冷的脾寒证。这种复杂的病机,往往非属西医学的单纯性胃病,而常见于胃炎伴十二指肠溃疡或胃炎伴肠炎的复杂情况。此型可根据胃热与脾寒的偏轻偏重,灵活加减运用半夏泻心汤中的寒热之药。唯一与前几型不同的是,此型的干姜与芩、连之治,既辛开苦降,泻心消痞;又寒以清热,热以祛寒。

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