鹿鳖壮督汤
组成：鹿角15克，鳖甲15克，续断15克，仙灵脾30克，生地30克，杜仲15克，杭白芍30克，土鳖虫10克，白僵蚕10克，蜈蚣1条，延胡索20克，鸡血藤30克，合欢皮30克，徐长卿15克。
功效：滋补肝肾，活血通络，化痰止痛。
主治：强直性脊柱炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症等辨证属于肝肾亏虚，痰瘀互结者。
用法：上药水煎3次，将3次药汁混匀，分3次温服，日1剂。
加减：颈椎不适者加葛根、羌活；腰椎强痛者加狗脊、桑寄生；下肢痛者加牛膝、独活；跟骨痛者加土鳖虫、木瓜；痛甚可加制乳香、制没药。
方解
鹿乃纯阳之物，鹿角为督脉所发，故善温壮肾督，鳖乃至阴之物，善于养元阴而清虚热，单用即有止痛作用。鹿角与鳖甲均为血肉有情之品，两者相配，阴阳并调。仙灵脾、续断、杜仲温补肾阳，生地、白芍滋补肝肾之阴，充分体现了张景岳“善补阳者，必阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”的思想。
痹证日久，邪气久羁，深入经髓骨骱，痰瘀痹阻，经脉不达，即所谓“久病入络”，“久痹多瘀”。轻则疼痛不移，重则关节变形。故配用土鳖虫、僵蚕、蜈蚣等虫蚁搜剔之品。延胡索、鸡血藤、合欢皮活血定痛；徐长卿理气和胃，祛风止痛。诸药合用，共奏滋补肝肾，活血通络，化痰止痛之效。
名医介绍：赵和平，男，1956年生，湖北省郧县人。1979年毕业于湖北中医学院中医专业，现为湖北省十堰市中医医院业务副院长，主任医师、教授，湖北省名中医，湖北省中医中药学会理事、十堰市中医学会副会长。从事医疗、教学、科研30余载，擅长治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎及各种风湿痹痛。编写专着一部，先后发表学术论文30余篇，完成“强力风湿灵治疗关节炎的临床研究”等科研课题6项。一贯主张“中医为主，中西医结合”。
本文摘自《中国中医药报》第3365期。
作者/赵和平
湖北省名中医
湖北省十堰市中医医院
