很多人可能都遇到过这种情况,摸到颈部、锁骨上等浅表部位的淋巴结有肿大,那么这种肿大怎么才能判断是良性病变还是恶性疾病(比如淋巴瘤或癌转移)呢?
一、大体判断
多数的淋巴结增大或肿大属于良性病变,与各种感染相关的炎症有关,一般来讲,这种炎性淋巴结肿大的特点可以表现为:有淋巴结增大,可以是一个或多个,有疼痛或压痛,质地中等,表面光滑,活动度好。而恶性淋巴结肿大一般表现为:淋巴结明显肿大,一个或多个,或多个肿大淋巴结融合成团块,无压痛或疼痛,质地偏硬,表面可以光滑或不光滑,活动度差,甚至是固定不移。
二、确诊标准
良性的淋巴结肿大,一般都有其它的感染病灶的症状,比如:发热、咽痛、化脓性扁桃体炎等感染后继发的颈部淋巴结肿大;或者有结核病史合并的淋巴结肿大等。如果没有上述病史,而淋巴结触诊的性质又不能排除恶性疾病的时候,就需要做淋巴结穿刺活检,或者肿大淋巴结切取活检,病理诊断是确诊的金标准。
总之,良恶性的肿大淋巴结在触摸时一般还是有区别的,但如果没有发现导致淋巴结增大的原因,也没有发现明确感染证据的时候,最好做一个穿刺活检,病理才是最终的确诊依据。