高脂血症是时下最常见的慢性疾病之一，也是大家所熟知的“三高”（高血压、高血糖、高脂血症）中重要的一个。与很多其它疾病不太一样，高脂血症几乎没有任何不适的症状，但是其给健康带来的危害却是巨大的，最重要的是其可以导致动脉粥样硬化斑块形成，逐渐严重则会导致心脑血管病的发生，冠心病、心肌梗死、脑卒中等都属于这类疾病，近年来有约1/3的死亡都与这些疾病有关。
高脂血症导致的动脉粥样硬化斑块
高脂血症是一系列体内脂类物质异常增高的统称，最常见的是指低密度胆固醇（LDL）和甘油三脂。对于前者目前临床上应用最为广泛的他汀类药物可以较为有效的控制，目前已经是治疗高脂血症和预防心脑血管病的主要用药之一。而对于甘油三酯，虽然目前临床上也有很多的药物，但是治疗效果总是差强人意。能否可以找到新的综合治疗高脂血症方法，有效预防心脑血管疾病，则成为了科学家的主要研究方向。近来这方面的研究获得了重大的突破，两个研究团队分别从不同的视角发现了相同的治疗靶点，且研究论文已经分别发表在了《新英格兰医学杂志》（DOI: 10.1056/NEJMoa1612790）和《Journal of the American College of Cardiology》（DOI: 10.1016/j.jacc..02.030）这两个著名的医学杂志上。
严重冠心病发生心肌梗死
这次的突破起源于对一个名为ANGPTL3基因突变的发现。ANGPTL3基因编码的蛋白在调节清除甘油三酯和LDL的酶的方面起到了关键的作用。之前曾有研究发现，有非常罕见的家系成员表现为明显的低脂血症，后来发现是由于ANGPTL3基因发生突变所导致。这次研究人员则专门针对ANGPTL3设计了一种抗体（evinacumab），以人为的方式降低这个基因的功能。最后研究显示这种方法可以降低人体76%的甘油三酯和23%的LDL，在小鼠实验上则可以明显缩小动脉粥样硬化斑块的体积。这两项研究以冠心病作为心脑血管病的代表来研究ANGPTL3功能被抑制后的影响。最终两项研究的结果非常相似，当ANGPTL3功能被抑制的条件下，冠心病的发病风险可以降低34%-40%，达到了非常理想的预防疾病的效果。
抗体
这次研究的科学家表示，根据目前研究的结果抑制ANGPTL3功能可以发挥明显的降低甘油三酯和LDL的作用，而且有很好的预防冠心病的效果，未来将成为一种新的治疗高脂血症和预防心血管疾病的治疗方法。研究中应用的抗体（evinacumab）可以一次注射维持几个月的治疗效果，因此具有很好的治疗依从性，同时也将大幅的降低治疗费用。精灵医生认为这次的研究很可能在未来改变心脑血管病的预防理念，根据现有的生物医学技术，未来在目前的基础之上很可能进一步研发可促使人体自身产生ANGPTL3抗体的疫苗，如果真的成功，心脑血管病的预防将会像现在预防乙型肝炎和流感一样容易。
