【新应用】关节镜下的儿童髋关节手术

河北省儿童医院

河北省第五人民医院

河北医科大学附属医院

走路跛行

髋关节脱位

关节镜下复位术

实行微创治疗

成熟技术新运用

此次治疗的成功

扩大了关节镜的使用范围

推动了这一技术全面发展

近日，我院骨科成功为一名严重髋关节脱位患儿实施关节镜下复位术，现患儿恢复良好。

小薇，1岁，家长发现其走路跛行遂到我院就诊，确诊为髋关节脱位。接诊后骨科主任孟钊教授积极组织科室人员进行病例讨论，并成立关节镜小组。在孟钊教授的引领下，发挥团队作用，精心准备和严格论证，实施了关节镜下复位手术。虽然小薇的手术不是急诊手术，但属于限期手术，越早的治疗，对她的预后便越好。

现在仍处在疫情期，但我们不能因为疫情耽误了孩子的治疗，“疫”情无情人有情。在保证安全的情况下，科室经过周密的协调安排和努力，顺利给小薇实施了手术。经过肌肉松解，关节镜检、髋臼内清理，手法复位、石膏外固定术，使患儿得到了满意的治疗效果。后续又开展了两例此项手术，该技术的推广应用，将会使更多髋脱位患儿受益。

孟主任介绍说，儿童骨科大部分疾病的治疗不同于成人，同时依据年龄的不同治疗方案亦不尽相同。以往治疗复杂，损伤大，效果差，并发症多，该术式有三个特点：

创伤小，通过关节镜即可达到髋臼内软组织的清理，使复位后髋关节更稳定，同时保护髋周围血供，防止并发症。

住院时间短，术后2-3天即可出院。

疗效确切，术中检查髋关节复位良好。

据了解，关节镜下治疗成人各关节疾病的技术在医学界已相当成熟，目前也已逐渐应用到儿童膝关节疾病的治疗领域，但此前很少用于小儿髋关节疾病的治疗。对于髋关节脱位来说应用关节镜技术可以使髋关节得到满意的复位从而避免了后期髋关节切开的手术治疗，有效减小了对儿童的创伤。此次先天性髋关节脱位关节镜下治疗的成功，扩大了关节镜的使用范围，标志着我院骨科在微创治疗髋关节脱位领域实现了跨越发展。

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孩子的事无小事儿

Focous

文：郭旭朝 孟钊 编：范韶婵

校：王悦 核：尤国军

图片整理自网络