靶向药物是目前抗肿瘤药物中应用最为广泛的药物之一。主要分为小分子靶向药物和大分子单克隆抗体药物两大类。最具代表性的药物是针对表皮生长因子信号通路异常的酪氨酸激酶抑制剂。其具有疗效确切、相对传统化疗药物毒副作用低、价格相对高昂等特点。在实际临床使用中,靶向药物并不是全都需要先做基因检测才能使用的。
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肺癌
需要检测靶点的药物:
吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼、克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼。
不需要检测靶点的药物:
贝伐珠单抗(安维汀)、重组人血管内皮抑制素(恩度)、安罗替尼、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、依维莫司
肝癌
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼
胃癌
需要检测靶点的药物:
曲妥珠单抗
不需要检测靶点的药物:
阿帕替尼
胃肠间质瘤
需要检测靶点的药物:
伊马替尼
不需要检测靶点的药物:
瑞戈非尼、舒尼替尼
胰腺神经内分泌瘤
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
舒尼替尼、依维莫司
结直肠癌
需要检测靶点的药物:
西妥昔单抗
不需要检测靶点的药物:
贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼
白血病
需要检测靶点的药物:
伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼
不需要检测靶点的药物:
伊布替尼
淋巴瘤
需要检测靶点的药物:
利妥昔单抗
不需要检测靶点的药物:
西达本胺、伊布替尼、硼替佐米、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗
多发性骨髓瘤
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
硼替佐米、来那度胺、沙利度胺、
伊沙佐米
骨髓增殖性疾病
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
芦可替尼
肾癌
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
依维莫司、索拉非尼、舒尼替尼、
阿昔替尼、培唑帕尼、帕博利珠单抗、
纳武利尤单抗
乳腺癌
需要检测靶点的药物:
拉帕替尼、吡咯替尼、
帕妥珠单抗、曲妥珠单抗
不需要检测靶点的药物:
哌柏西利
黑色素瘤
需要检测靶点的药物:
伊马替尼、维莫非尼
不需要检测靶点的药物:
帕博利珠单抗、特瑞普利单抗
结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
依维莫司
结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
依维莫司
鼻咽癌
需要检测靶点的药物:
尼妥珠单抗
不需要检测靶点的药物:
无
甲状腺癌
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
索拉非尼
卵巢癌
需要检测靶点的药物:
无
不需要检测靶点的药物:
奥拉帕利
总结:对于有明确靶点的药物,须遵循靶点检测后方可使用的原则。不得在未做相关检查的情况下盲目用药。除非不需要检测靶点的药物。