1一般流行病学
每年，多达一半的定期跑步者会报道出现损伤。一些损伤是创伤性的，但大部分是由于过度使用所致，其中许多损伤累及膝关节。最常见的诊断包括：髌股疼痛综合征(PFPS)、胫骨内侧应力综合征(MTSS)(即“外胫夹”)、跟腱病变、髂胫束综合征(ITBS)、足底筋膜炎(PF)以及跖骨和胫骨应力性骨折。
2危险因素和能降低损伤风险的训练建议
许多内在和外在危险因素与跑步相关的下肢损伤有关。可能最重要且最易于改变的是训练变量，如里程和强度。其他因素(如跑步鞋、伸展运动和生物力学)的作用还不太清楚。
可降低损伤风险的训练建议：
除了杰出的跑步者外，大多数人通过将每周总里程限制在40英里(65km)以内可以使损伤的发生减少。
大多数人每周跑步最好不超过4日或5日，至少休息1日并且有1-2日进行其他运动(即，交叉训练)。
跑步者应将每年参加马拉松的次数限制在2-3次。
热身运动：
通过动态热身和较缓和的慢跑来轻松进入训练。
跑步前行伸展运动似乎并不会减少损伤；跑步者在跑步后进行伸展活动或者采取其他方法(如，瑜伽或普拉提)改善其力量和柔韧性可能更好。
训练变量：
经常受伤的跑步者在跑步机或软质地面上跑步很有可能获益。年龄较大的运动员可以通过在软质地面上跑步降低他们的受伤风险。
鞋类：
运动员应当选择感觉极其舒适且能很好适合他们足部结构(如高足弓)的跑步鞋。
虽然赤足跑可能有助于改善部分跑步者的生物力学，但其很可能仅对在基线水平跑步生物力学健全且足部结构不会增加其损伤风险的运动者有益，且应当仅在较软的地面上赤足跑步。许多跑步诊所接诊的新采用这种方法的跖骨应力性骨折个体日益增加。
营养和康复：
跑步者应当保持足够的水分，如果他们易大量出汗则应增加盐的摄入。
在剧烈运动后尽快(约30分钟内)摄入碳水化合物和蛋白质会加速恢复。
补充力量训练：
很多跑步者有异常强壮的腘绳肌。通过公路自行车或固定自行车或其他可以增强股四 头肌力量的设备进行交叉训练，有助于平衡跑步者的腘绳肌主导作用。
许多跑步者的髋屈肌和髋外展肌力量较弱。对这些肌肉进行补充力量锻炼可降低受伤风险。
跟腱的弹性随年龄而下降。对腓肠肌复合体进行规律的离心性力量锻炼可能有助于预防损伤。
3受伤跑步者的评估
详细询问病史和体格检查对确定鉴别诊断和是否需要诊断性影像学检查非常关键。包括：
既往受伤情况和相关治疗(包括跑步者对治疗的依从性)
目前的训练模式，包括里程、频率及训练方法(如，山坡跑)；并询问受伤前训练模式的变化情况
鞋和矫形器的使用情况，包括近期鞋的任何变化
训练地面，包括近期的任何变化
损伤细节(如，是什么诱发或减少了症状、症状持续时间)
除跑步之外的其他体育活动
详细的训练史，包括跑步和竞赛经历
疾病情况；既往手术
药物和补充剂的使用情况
4具体损伤
按解剖位置编排的跑步相关下肢损伤的重要且常见的病因描述参见原文，并附有更详细讨论的链接。
以上内容节选自UpToDate临床顾问的“跑步相关下肢损伤的概述”专题
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