肌酐是肌肉代谢的产物,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后,则为血肌酐。
血肌酐升高意味着什么?
当肌酐值高于133μmol/L,属于肾功能代偿期,此阶段肾小球损伤情况比较轻;当肌酐值高于177μmol/L,属于肾功能不全期,在这个阶段,肾小球硬化纤维化数量增多,肾脏损伤加重;当肌酐值高于442μmol/L,属于肾功能衰竭期,此时期,肾功能已经下降到了一个不可逆的阶段,每时每刻都有肾细胞被杀死;当肌酐值高于707μmol/L,肾脏就进入了肾功能不全终末期,也就是尿毒症终末期。
由于肾脏有很强的代偿功能,一般情况下肾小球损害达到60%以上时,肾脏排泄废物已经有一定的障碍时,才会出现血肌酐的迅速升高。当血肌酐已经明显高于正常值时,这也就表示肾功能的损害已经变得严重了。
导致血肌酐升高的原因有哪些?
血肌酐升高的原因可以从两个方面来讲,一个属于生理性的原因,这种情况,就属于正常的现象,另一个属于病理性的原因,这种情况就说明肾脏出现了问题。
生理性的原因,不用太过担心,但需要多注意!
1 过度劳累
生活过度劳累,过度消耗体力,房事过多,消耗能量,也会引起身体血肌酐的升高。
2 过度大量食肉
如果在检查身体的前一天,过度食用大量的肉食,超过了肾脏排泄的力度,就使外源性肌酐增多,就容易导致血肌酐升高的情况出现。一般这种由于过度食肉导致的肌酐值上升,不用过度担心,只要调整饮食,肌酐值会恢复正常。
3 剧烈运动
血肌酐是肌肉产生的,当人过度剧烈运动后,肌肉收缩,机体处于高分解代谢状态,也会出现血肌酐升高的情况,这种情况,一般通过休息后,就可以恢复正常。
病理性的原因,需要高度重视,不可忽略治疗!
1 高血压患者
长期的高血压,持续出现重度蛋白尿,病情未得到及时控制,患病的过程中就会伴有肌酐升高的情况出现。
2 脱水
身体大量出汗,饮水减少,人体容易出现脱水情况,尿量增加会导致血液浓缩,血液浓度升高,如果不多加重视,可能就会引起肌酐升高的情况出现。
3 肾毒性药物
服用对身体危害比较大的药物,尤其是肾病患者服用对肾脏危害比较大的肾毒性药物,就会导致身体的血肌酐升高。
4 感染
原本肾功能不全的肾病患者,如果再合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可在短期内出现血肌酐升高。
5 慢性肾衰竭
原发性肾病,比如膜性肾病、LGA肾病等导致的肾小球滤过功能受损,使肾脏排出肌酐减少,导致血肌酐升高。
综上所述,引起血肌酐升高的原因有很多,但需要提醒大家的是,如果是由于前4点病理性的原因,导致血肌酐的升高,如果能及时治疗,肾功能是可以恢复的,如若不重视治疗,有可能会加重病情,并引起慢性肾衰竭,当到慢性肾衰竭期时,病情控制难度就会加大,所以一定不能耽误治疗时间。
慢性肾衰竭患者,血肌酐升高了,怎么做有助于病情控制呢?
1.注意蛋白摄入
为了避免肾功能进一步加重恶化,就要懂得减轻肾脏的负担,这就需要控制蛋白的摄入,少吃非优质蛋白食物,应该选择优质低蛋白饮食,容易被人体消化和吸收。
2.注意高磷、高钾食物的摄入
香蕉、橘子、油桃、海带、芹菜等食物含钾量过高;蛋黄、动物肝脏、虾、坚果等食物含磷量过高。这些食物,对于肾病患者,尤其是肾衰竭患者都需要谨慎食用,避免出现高磷血症和高钾血症。