共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立;步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。
共济失调是指肌力正常的情况下的运动协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。也就是表现出走路不稳，吃饭喝水呛咳，说话含糊不清，头晕，根据多数患者反应都有着上楼梯比下楼梯困难，在拐弯的时候头晕加重的现象，这些都属于共济失调的典型症状，有的人是小脑萎缩或者受外伤导致的共济失调，也有的是家族遗传性共济失调，家族遗传性的共济失调不能够改变基因，但可以调理改善症状。
早期症状:步态异常是遗传性共济失调最为常见、也多为首发症状,表现为醉酒样或剪刀步态,道路不平时行走不稳更加明显。
晚期症状:吞咽困难和饮水呛咳是由于脑干神经核团受损所致,随着病情的进展,临床表现逐渐明显且多见,震颤。
将本病分为肾精亏损，精不养髓;肾阳不足，督脉失煦;气血两虚，髓海失养三个证型进行治疗辨证论治。
1.肾精亏损，精不养髓证临床症见头晕目眩，腰酸腿软，耳聋失眠，健忘，遗精滑泄，少汗，体位性低血压，口舌干燥，舌红少苔，脉细。治以滋阴补肾，填精益髓为主。以熟地黄滋肾填精为君药；山药补脾益阴、滋肾固精，山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗，配以枸杞子补肾益精、养肝明目，鹿角胶、龟板胶为血肉有情之品，峻补精髓，以上诸药共为臣药，以助君药填精益髓；川牛膝、菟丝子益肝肾、强腰膝、健筋骨，俱为佐药。诸药合用，以达滋阴补肾，填精益髓之功。
2.肾阳不足，督脉失煦证 临床症见头昏耳鸣，腰膝酸冷无力，行走不稳，精神不振，面色苍白，怯寒畏冷，体位性低血压，尿失禁，大便无力，舌淡苔白、脉象沉滑或沉迟。治以温补肾阳，填精壮督为主。以附子、肉桂、鹿角胶培补肾中元阳，温煦督脉，为君药;熟地黄、山萸肉、枸杞子、山药滋阴补肾，养肝补脾，填精补髓，为臣药；佐以菟丝子、杜仲补肝肾、健腰膝，当归养血和血，以补养精血。以上诸药合用，肝、脾、肾阴阳兼顾，仍以温肾阳为主。
3.气血两虚，髓海失养证 临床症见头晕耳鸣，行走不稳，失眠，少气乏力，面色苍白，皮温低，体位性低血压，小腹拘急，小便清长，舌淡白体胖，脉细无力。治以补益气血，益精生髓为主。以附子、桂枝壮肾中之阳为君;熟地黄滋肾填精，山茱萸养阴涩精，山药补脾固精，龟板胶、鹿角胶血肉有情之品，峻补精髓，以上5味药健脾补肾，益精养血，共为臣药;泽泻清泄肾火，牡丹皮清肝固阴，茯苓健脾渗湿、补益脾气，共为佐使药。诸药合用，以达气血双补之功。
治疗共济失调比较常用的治疗方法有中医疗法，针刺治疗，中药以及肢体功能锻炼，这些治疗方法都可以有效的缓解患者的病情。一般情况下，共济失调发展比较缓慢，也不会导致心肺等一些并发症;有些少数比较严重的患者会造成卧床不起而残废的。对于共济失调还是要引起足够的重视的，要及时的接受治疗，防止疾病的加重。
遗传性共济失调吃什么好
1、患者可以适量的吃鸡蛋。鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一,而蛋黄除富含卵磷脂外,还含有丰富的钙、磷、铁以及维生素A、D、B等。
2、菠萝、柠檬、香蕉菠萝中富含维生素C和重要的微量元素锰,对提高人的记忆力有帮助;柠檬可提高人的认知能力;香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸,可使人精力充沛、注意力集中,并能提高人的创造能力。
3、全麦制品和糙米。糙米中含有多种维生素(特别是维生素B1),对于提高患者的认知能力至关重要。
4、患者可以多吃鱼类。鱼肉脂肪中含有ω-3脂肪酸,有助于健脑。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动,从而提高学习和记忆能力。
5、核桃和芝麻也是患者应该多吃。核桃和芝麻核可为大脑提供充足的亚油酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸,可排除血管中的杂质,提高患者的大脑功能。
