引言
第 8 届杨森肿瘤医学教育学院亚太前列腺癌高峰论坛于 年 7 月 27 日在中国上海顺利召开，本次会议以「重新定义治疗规范——尽早治疗前列腺癌」为主题，旨在使广大医师认识到延迟前列腺癌转移的紧迫性和早期干预的价值，探索前列腺癌治疗早期可以应用的新方法，了解前列腺癌新兴的和未来治疗发展的趋势以及这些新趋势将如何指导和改变未来医师的医疗行为。
图 早期治疗在 mCRPC 患者中获得更好的结局 [1,2]
在转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）及非转移性去势抵抗性前列腺癌 NM-CRPC 患者相关研究中也可观察到类似结果 [3,4,5]。
图 mCSPC 与 NM-CRPC 患者治疗获益
晚期前列腺癌患者护理需要作出改变
Saad 教授总结道 mCRPC 和 mCSPC 阶段患者以目前的护理方式，即使给予当前最好的药物，其生存期仍然会小于 3 年，且在 12～18 个月时，往往会发生治疗失败及病情恶化等情况。延缓高危 NM-CRPC 和 mCSPC 进展为 mCRPC 是减少前列腺癌致死的一个有效方法，目前雄激素受体（AR）抑制剂是最有效的方式，相关研究和真实世界数据显示尽早治疗，患者可以获得更好更长的缓解。因此，晚期前列腺癌患者护理新标准应包括新疗法+ADT 的早期应用。
参考文献
1. Ryan C J, Smith M R, Fizazi K, et al. Abiraterone acetate plus prednisone versus placebo plus prednisone in chemotherapy-naive men with metastatic castration-resistant prostate cancer (COU-AA-302): final overall survival analysis of a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study.[J]. Lancet Oncology, , 16(2):152-160.
2. Miller K, et al. Poster(#775) presented at the 31st Annual EAU Congress, 11-15 March , Munich, Germany
3. Smith M R, Saad F, Chowdhury S, et al. Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer.[J]. New England Journal of Medicine, :NEJMoa1715546.
4. Hussain M, Fizazi K, Saad F, et al. Enzalutamide in men with nonmetastatic, castration-resistant prostate cancer. N Engl J Med ;378:2465-74.
5. Fizazi, K. et al. Darolutamide in nonmetastatic, castration-resistant prostate cancer. N. Engl. J. Med. /10.1056/NEJMoa1815671 ()
讲者简介
Fred Saad 教授是蒙特利尔大学中心医院泌尿外科主任，蒙特利尔大学中心医院生殖泌尿肿瘤科主任，前列腺癌分子肿瘤学研究实验室和 CHUM 临床癌症研究主任，加拿大泌尿肿瘤学组主任委员。《Urology》和《Clinical Genitourinary Cancer》期刊副主编，《Nature Urology》、《Current Oncology》、《CUA Journal》编委，CUA/AUA/SUO/ASCO/ESMO 会员。
