咳嗽是小事儿，忍忍就过去！错！当咳嗽超过2个月，就要需要警惕咳嗽变异性哮喘！
施焕中 主任医师
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种，最典型的症状是喘息，还有可能表现为干咳、胸闷或憋气，大多呈季节性发作，在夜间症状更加明显。
咳嗽变异性哮喘的发生机理
四个问题，如果回答都是肯定的，就说明测试者存在咳嗽变异性哮喘的患病风险。
注意：符合的条数越多，患咳嗽变异性哮喘的风险越大。
测试二：诱发测试
尝试切洋葱，如果发现有咳嗽症状产生，就说明测试者存在咳嗽变异性哮喘的患病风险。
测试三：气道激发试验
气道反应性测定值越低，说明气道反应性越高，存在咳嗽变异性哮喘的患病风险也就越高。
气道反应性呈阳性或强阳性的患者，如果在接受1~3个月的哮喘治疗后，咳嗽症状消失，但停药后，又复发咳嗽，则该患者可被确诊为咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘的治疗
吸入激素会产生副作用吗？
通过正确方法吸入治疗哮喘的激素药物时，15%的药物会进入下呼吸道起治疗作用；剩余85%的药物会残留在口腔，通过漱口就可以排除出体外，所以使用吸入类激素药物治疗哮喘，副作用小。
咳嗽变异性哮喘需要终身服药吗？
使用吸入性激素治疗哮喘，主要作用是控制哮喘症状，但不能根治哮喘。如果患者使用吸入性激素进行治疗后，咳嗽消失或者喘息症状不再出现，可以遵医嘱减量或停药一段时间。
建议咳嗽变异性哮喘患者身边/家中备治疗哮喘的药物。
患哮喘的孕妇可以吸入激素吗？
如果孕妇在怀孕期间没有发生哮喘症状，可以不用药；如果有哮喘症状，一定要按剂量用药。
咳嗽久不好，夜里症状明显难安眠，就要小心咳嗽变异性哮喘~
