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慢性萎缩性胃炎 主要是由两大病因造成的 搞清病因再吃药!

时间:2018-07-19 06:41:55

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慢性萎缩性胃炎 主要是由两大病因造成的 搞清病因再吃药!

萎缩性胃炎可以顾名思义:“萎缩”就是“皱缩、退化、枯萎”的意思。

慢性萎缩性胃炎就是指胃粘膜细胞:包括胃上皮细胞、胃各种腺体细胞的数目减少或消失、供应滋养细胞的毛细血管消失。

慢性萎缩性胃炎主要是由两大因素导致的

1、感染因素

幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌是慢性萎缩性胃炎的主要病因,幽门螺杆菌的致病机制与其本身具有的黏附作用、分解尿素产生氨的毒性作用、幽门螺杆菌的多种酶、自由基的损伤作用、感染造成免疫功能缺陷、感染时病人的年龄以及感染引起维生素C缺乏等因素有关。

2、胆汁反流

胆汁反流导致慢性萎缩性胃炎主要是通过损害胃黏膜屏障引起,胃腔内的H+通过受损的屏障反弥散入胃黏膜内,刺激组胺分泌,组胺又可使胃酸分泌增多,并作用于血管H1、H2受体引起血管扩张,渗透性增强,胃黏膜有效血流量减少,从而导致慢性萎缩性胃炎的发生。

另外胃黏膜受损也会引起胃黏膜合成的胃肠激素——前列腺素E2(PGE2)减少,它的减少可加重胃黏膜萎缩,因PGE2具有保护胃黏膜屏障,增加胃黏膜血液循环量的作用;其次胆汁反流可以刺激促胃液素(胃泌素)分泌,使幽门括约肌松弛,加重胆汁反流。

目前认为胆汁反流是独立的致病因素之一。引起胆汁反流的原因可能与高龄、胃动力减弱、吸烟等因素有关。

幽门螺杆菌并不是引起反流的病因,无论有无幽门螺杆菌感染,胆汁反流的严重程度与黏膜炎症及萎缩的严重度呈显著正相关,与肠上皮化生的严重度也呈显著正相关。

我们胃镜医生如果做完胃镜在胃镜报告上写“慢性萎缩性胃炎(C1)型”,那就是最轻的萎缩性胃炎,C1型萎缩几乎所有上了年纪的人都有的,完全不用紧张,因为这是一种自然现象,既然是自然现象那就听从天命就是了。

如果是慢性萎缩性胃炎 (O1)型,那就说明萎缩比较厉害,就要更小心点好好保养了,有幽门螺杆菌根除了。

但不管是 C1还是 O3型萎缩性胃炎,都要好好保养,规律作息、不熬夜、不大量吃夜宵、不抽烟喝酒、如果有 C2 型以上的萎缩性胃炎伴有幽门螺杆菌最好根除了。

还有就是大部分胃粘膜萎缩都是长期没有好好保养导致的,长期慢性的炎症损伤导致的,不是一两天就形成的,所以萎缩性胃炎并没有什么特效药物治疗,不可能吃两天药就完全逆转恢复了。

所以如果有萎缩性胃炎要做的就是好好保养,有些人好好保养特别是年轻人好好保养会有部分逆转的。

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