冬季,温度下降了,血液循环对人体的脏器、关节都非常重要,如果受冷,血管就会收缩,关节的血液就会变差。这样长期以往,会造成关节损害、关节炎。常见的膝关节滑膜炎,对于寒冷的天气也是非常敏感的,疼痛感也会随着寒冷而加重。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者的危害较大。
多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。
诱发滑膜炎的因素:
1、受冷受潮
如果膝盖长期处于受冷受潮的情况下,很容易导致膝关节损伤,出现膝关节滑膜炎。正值秋冬季节,一些年轻女性为了一时的美丽,穿的特别少,这寒气会不断侵袭膝关节,到了一定程度,就会让膝关节的肌肉组织产生萎缩,而导致滑膜组织被挤压,诱发滑膜炎。
2、长期劳损
现在生活压力大,一些人为了生活,不得不从事长期站立的工作,膝盖长期受力,导致膝盖出现长期的劳损,最后导致膝关节滑膜炎的出现。保持一个正确的姿势,让膝关节受力均匀,否则引起身体的一些疾病,反而得不偿失。
3、剧烈运动
年轻人喜欢踢足球、打篮球等对抗性的运动,难保不会出现一些意外损伤,如果处理不到位,复位不完全,就会产生肿胀。另外,细菌通过创口就会使感染膝关节,产生炎症,继发滑膜炎。
滑膜炎能否治愈?怎么治?
对于感染性滑膜炎如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎,通常能够被治愈;但绝大多数由关节损伤、慢性劳损等引起的无菌性滑膜炎却迁延难愈,病情缠绵。解决疼痛,缓解症状是治疗无菌性滑膜炎的第一要务,通常有以下几种治疗方式:
药物治疗
目前药物治疗以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主,主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎镇痛药,对缓解疼痛和局部炎症反应有部分作用。绝大多数口服药与外用药作用机理相同。但无论是口服还是外用,虽能减轻症状,都不能彻底解决问题。
物理治疗
可选择中药热敷、超短波、中低频电疗等,可促进关节积液再吸收。
抽取关节腔积液
抽取关节腔积液可以减轻关节腔内的压力,改善患者关节肿胀程度,适用于关节腔积液严重患者。但在抽取关节腔积液过程中,必须严格执行无菌操作,以免造成关节腔感染。
关节腔注射疗法
包括封闭、玻璃酸钠注射液等,临床上往往与关节腔积液抽取配合进行(先抽取关节腔积液,再进行注射),最后用弹力绷带加压包扎。
手术治疗
对于症状严重、急性、创伤性滑膜炎的年轻患者,可考虑微创关节镜手术,通过关节镜去除病变滑膜,清理冲洗关节腔;对于经久不愈、骨质增生或骨关节炎继发、重度滑膜炎的年长者,可考虑关节置换术,通过将病变关节换成人工材料关节提高生活质量。
膝关节滑膜炎的预防
(1) 避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
(2) 膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖 复位的要求。如果复位不满意,应及时采取手术治疗。
(3) 过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
(4) 老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。