第 1320期
作者/ 倪美兰 浙江省永康市红十字医院
编辑 /张芊芊⊙ 校对/林凤
笔者自拟清热养阴四虫汤笔者自拟清热养阴四虫汤,该方由银花,生地,赤芍,蝉衣,僵蚕,地龙,乌梢蛇,甘草组成,其中银花清热解毒,生地清热养阴生津,赤芍凉血活血,蝉衣散风邪而开腠理,使邪有去路,地龙通络搜风,络通则风邪无所藏,配以僵蚕辛窜更增祛风之功,乌梢蛇搜风无处不到,诸药合用共奏清热养阴,活血凉血,润燥搜风之功。近年来,笔者用此方治疗顽固湿疹,隐疹,顽癣,风瘙痒等症,取得了较满意的效果,现举验案数例介绍如下。
皮肤瘙痒
林某,男,79岁,1993年11月15日初诊。患者全身皮肤瘙痒20余年,伴口干便结,皮肤未见明显皮疹,仅见抓痕,血痂,舌红少苔,脉细。证属血虚风燥,治清热养阴,活血搜风,以清热养阴四虫汤加味:
生地20g,制首乌12g,赤芍10g,银花15g,当归10g,地龙10g,玄参10g,荆芥6g,僵蚕10g,乌梢蛇10g,生甘草6g,每日1剂水煎服,5剂后瘙痒减轻,病变范围减少,再服5剂而愈。
按:本例因年老体弱血虚,加之久病入络,风邪内伏营血,郁久化热,耗伤阴血,导致阴虚血热,血燥伏风,若用一般疏风透表,宣肺散邪之法不易获效。故以养阴清热,补血润燥,活血搜风为法,用清热养阴四虫汤加制首乌,玄参,当归养阴补血润燥,清热解毒。
顽固湿疹
周某,男,42岁,1992年10月5日初诊。因患痒疹3年,多方治疗无效来诊。见头面,颈,上肢皮肤上有较多的红色斑丘疹,有脓头,结痂及抓痕,部分有渗出,苔藓样变,舌红苔微腻,脉细,证属湿热蕴结肌肤,阴虚风阳上扰。治宜清热利湿,养阴搜风,方用清热养阴四虫汤加味:
银花20g,生地15g,苍术10g,米仁30g,姜蚕10g,蝉衣8g,乌梢蛇10g,防风10g,地龙10g,赤芍10g,丹皮10g,苦参20g,甘草5g。每日1剂水煎服。5剂后皮疹减退,但自觉乏力口干,原方去苍术,苦参,加生黄芪12g,玄参10g,白蒺藜10g,继服10剂而愈,随访至今未复发。
按:顽固湿疹初由湿热之邪搏于肌肤,致血行不畅,营卫失和,病久邪深,湿邪化火,耗伤津血,血虚生风,致成虚实错杂之症。如单用清热养阴则易助湿,独用燥湿又虑劫阴,故用清热养阴四虫汤加苍术,米仁,苦参,祛风除湿并用,清热养阴而不留湿。
隐疹顽症
陈某,男,49岁,1994年2月11日初诊。全身皮肤起痒性风团,反复发作3年。诊见全身皮肤大小形态不一的红色风团,压之退色,伴咽红,舌红苔薄黄,脉浮稍数,证属风热搏肤,阴津耗伤。治以清热养阴四虫汤加味:银花15g,连翘10g,生地15g,玄参12g,蝉衣8g,僵蚕10g,地龙10g,大力子10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,桔梗6g。每日1剂水煎服,3剂后皮疹消失,原方加沙参,再服5剂以巩固疗效,随访2年未见复发。
I版权声明:○本文摘自《中国民间疗法》1999年第6期。○