“吃抗生素,好像越来越不管用了。”
身在天津的周文,老家在浙江农村。在他儿时的记忆中,头孢、青霉素、阿奇霉素等是高频字眼。
“因为那时我老是感冒咳嗽、扁桃体发炎,发展到后来,总得到诊所打点滴。现在想起来,在当时医疗条件差的情况下,虽然有‘双黄连’这些药,一般还是抗生素当道”。
“后来这些药都不见了,‘罗红霉素’开始唱主角,作为处方药,大城市药房一般买不到,小城市有时还能买。”
周文不确定,在抗生素的更新换代过程中,自己是不是开始有了耐药性,但他确实发现,吃抗生素越来越不管用了。
抗生素,这一曾被誉为“最伟大医药发明”的药物,如今收到越来越多反对的声音。
由于抗菌药物在人类和动物中的过量和不正确使用,导致越来越多病原体对其产生耐药性,目前,抗生素滥用已成为威胁全球公共卫生的祸首之一。
抗生素滥用已成为国际卫生问题
根据世界卫生组织的一项最新调查显示,在中国受访者中,有61%的人认为抗生素可以治疗流感。滥用抗生素的问题成为全球,包括中国在内的一个沉重健康问题。
在过往,中国抗生素使用量约占了世界的一半,导致中国一度被称为是“吊瓶大国”,滥用抗生素的情况非常严重。6月,中科院广州地球化学研究所公布的一组数据显示,中国在的抗生素用量使用量为16.2万吨,约占全球使用量的一半,其中有49%为人用;超过了五万吨的抗生素被排入水土中。
数据显示,我国每年有超过8万人因耐药性死亡,据英国抗菌药物耐药评估委员会预估,如果滥用情况得不到遏制,预计到2050年我国每年会为此损失100万人的生命。
不仅是我国,抗生素滥用已经成为国际问题。世界卫生组织在发布了《抗菌素耐药:全球监测报告》,发现全球114个国家所有地区都存在抗生素的耐药性问题。
在公布的《抗生素消耗监测报告》中指出,在研究了全球65个国家使用抗生素的情况中发现,蒙古使用抗生素情况最严重,非洲国家布隆迪的使用量最低。在欧洲、中东国家中,荷兰的日均抗生素摄取量达到9.78剂,而英国的用量比荷兰高出一倍,土耳其则比英国再高出1倍。
滥用抗生素会产生耐药性
自从抗生素使用以来,它协助人类治疗脑膜炎、结核病等细菌感染疾病,拯救了无数人的生命。但是,滥用抗生素同样会对人体造成很多的影响,其中最大的影响就是促进细菌产生抗生素耐药性。
所谓的抗生素耐药性,是指引起疾病的微生物发生变化,从而使它们对抗生素产生耐药性,不断演化成耐药菌。
有数据表明,越来越多的细菌对抗生素产生耐药性,而且耐药力还在不断提高。细菌会永远不断进化,对任何抗生素都有可能会产生耐药性,细菌越耐药,抗生素就越失效,一旦强效的抗生素失效,人类将最终失去治疗手段。
抗生素耐药性是一个全球的卫生危机,正让人类治疗传染病的能力减弱。
那么我们又该如何规范使用抗生素呢?
第一,无指征,不用抗生素。抗生素的使用有严格的适应证,动不动就用抗生素,反而会引起细菌耐药和人体内的菌群紊乱,增大感染风险。
第二,不乱买,不乱服抗生素,若需要,遵医嘱。不要擅自在药店买抗生素服用,在真的需要服用的情况下,也应该在医生的指导下按疗程服用。
第三,能口服的情况下不要随便选择输液。在没有达到输液指标时,不要动不动就要求输液,能口服药物治疗时,尽量选择口服。
小贴士:常见抗生素的分辨口诀
很多人对抗生素分不清楚,容易出现乱用的情况,下面就来看看常见抗生素的分辩口诀:
青霉素类——药名中一般含有“青霉素”或“西林”字眼。青霉素和阿莫西林都属于青霉素类。
红霉素类——药名一般以“霉素”结尾。口服抗生素主要有红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
头孢菌素类——药名一般以“头孢”开头。口服抗生素包括头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢氨苄等。
甲硝唑类——药名一般以“硝唑”结尾,口服抗生素主要有甲硝唑、奥硝唑等。
幸运的是,近来,我国政府一直在严格控制抗生素的使用。在5月,国家卫健委发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,再次加强限制抗生素的使用,在未来,规范使用抗生素必然成为趋势。
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参考文章:
[1]《抗生素滥用是怎样造成的?》.科普中国.-10-31
[2]《抗生素滥用害了谁(聚焦·关注抗生素滥用)》.人民日报.-08-08
[3]孙仁诰,董绪华,高燕.抗生素应用的误区[J].中西医结合心血管病电子杂志,,7(24):24.